出自:儿外科住院医师

关于法洛四联症的右心导管检查，以下哪项不正确（）
A:导管从右心室进入主动脉
B:导管从右心室进入左心室
C:导管容易进入肺动脉
D:右心室压力增高
E:肺动脉压力下降
男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d，发热、咳嗽2d入院。尿蛋白（+++）。

第1题，共3个问题
(多选题)住院后应做那些检查（）
A:24h尿蛋白定量
B:肾活组织检
C:补体C3
D:肾功能
E:血脂
F:血浆蛋白
G:胸片
H:血电解质

第2题，共3个问题
(多选题)关于本例的描述，下列哪项正确（）
A:患儿蛋白尿已达肾病水平
B:如进一步分析其尿中蛋白成分应均为白蛋白
C:蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致
D:高脂血症主要因肝脏合成增加所致
E:水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环量减少，引起利钠因子分泌减少所致
F:患儿蛋白尿未达肾病水平

第3题，共3个问题
(多选题)化验血结果：24h尿蛋白定量。120mg／（kg·d），白蛋白20g／L，胆固醇9．72mmol／L。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmol／L，补体C3正常，胸片未见异常。该患儿可能的诊断（）
A:上呼吸道感染
B:支气管肺炎
C:肾炎性肾病
D:单纯性肾病
E:泌尿系感染
F:急性肾小球肾炎
G:IgA肾病
H:电解质紊乱
男孩，11岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检：营养、发育稍差，苍白，颜面、四肢明显浮肿，呈凹陷性。血压17／12kPa（128／90mmHg），心、肺无异常，腹膨隆，有移动性浊音，肝未扪及。血红蛋白105g/L，尿蛋白+++，红细胞10～12／HP。该例已作肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型，除了（）
A:微小病变型
B:膜性肾病
C:系膜增殖型
D:弥漫性毛细血管内增殖性肾炎
E:灶性肾小球硬化
有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是（）
A:不同部位皮肤厚度不一
B:同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一
C:许多化学烧伤有继续加深的过程
D:酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深
E:Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱
Ⅰ型肾小管酸中毒是由于（）
A:远端肾小管泌氢障碍
B:近端肾小管重吸收HCO-3障碍
C:醛固酮分泌不足
D:肾小管对醛固酮反应低下
E:肾小球滤过功能低下
水泡状胎块又称葡萄胎，其声像图特征是（）①子宫大于孕周；②宫腔内充满大小不等的液性暗区，间以强度不等的高回声，呈蜂窝状改变；③通常宫内不能发现胎儿、胎盘；④宫旁有时可见囊性肿块
A:①②③
B:①③
C:②④
D:④
E:①②③④
男，21岁。左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余。伤口愈合后无任何症状，破溃流脓时发热、局部肿胀，反复多次发作，现局部流脓，有时流出小碎骨片。

第1题，共2个问题
(单选题)依据以上资料，诊断应是（）
A:急性骨髓炎
B:急性化脓性关节炎
C:慢性化脓性关节炎
D:慢性骨髓炎
E:尤文肉瘤

第2题，共2个问题
(单选题)最合理的进一步检查是（）
A:拍X线平片
B:放射性核素扫描
C:B超
D:MRI
E:局部血管造影
不会引起急性肺水肿的是（）
A:喉痉挛
B:气道堵塞
C:肺动脉瓣狭窄
D:使用α受体兴奋剂
E:PaC02升高
颈动脉三角常见病变（）
A:血管性病变
B:神经源性肿瘤
C:颈动脉体瘤
D:肿大淋巴结
E:以上都是
动、静脉穿刺术注意事项
先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状（）
A:便秘
B:腹胀
C:呕吐
D:呕血
E:便血
血液中局麻药的浓度达到或超过一定水平时引起的中枢神经系统兴奋或抑制症状称为局麻药的（）
A:高敏反应
B:毒性反应
C:特异质反应
D:过敏反应
E:中枢神经毒性反应
男．32岁，Ⅲ度烧伤40％，伤后10天，体温40℃，心率140次／分，呼吸36次／分，创面湿，灶性积脓，创周炎症明显，血白细胞计数20×109／L，血培养无菌生长（）
A:败血症
B:菌血症
C:创面脓毒症
D:脓毒血症
E:真菌败血症
有关内镜治疗食管静脉曲张，下列不恰当的是（）
A:经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中，套扎曲张的静脉
B:将硬化剂直接注射曲张的静脉，使静脉闭塞
C:硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔
D:对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗
E:内镜治疗的效果优于手术治疗
下列有关TIPPS的说法，错误的是（）
A:主要是用来治疗肝硬化所致的急性大出血
B:穿刺点为左侧颈静脉
C:可用球囊导管扩张开通
D:肝内穿刺后使肝静脉至门静脉间形成通道
E:可引起腹腔出血等并发症
原始治疗性证据的真实性评价，一般要考虑哪些方面？
判断肢体供血情况者为（）。
A:Buerger试验
B:Trendelenburg试验
C:Perthes试验
D:Pratt试验
E:Branham征
伤寒复发是潜伏在体内伤寒杆菌再次侵入血流，其潜伏的部位是（）
A:胆囊
B:肝脏
C:肠系膜淋巴结坏死中心
D:巨噬细胞
E:骨髓
深Ⅱ度烧伤创面削痂合适的平面是（）
A:应用止血带时基底呈瓷釉色，组织致密，湿润而有光泽
B:应用止血带时基底可见网状血管栓塞
C:可见组织呈现灰暗、棕色且无光泽
D:放松止血带后可见散布片状出血
E:放松止血带后可见不均匀出血，创面干燥
最常见的良性骨肿瘤是（）
A:骨软骨瘤
B:软骨瘤
C:骨瘤
D:成软骨细胞瘤
E:骨巨细胞瘤
2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。应采取的治疗措施是（）
A:不需特殊处理
B:手术治疗
C:抗生素治疗
D:输液观察
E:对症处理
磁共振成像系统有哪些？
有关乳腺摄影的叙述，错误的是（）
A:需要加
B:使用单乳剂胶片
C:使用高速增感屏
D:常规摄影取轴位和侧斜位
E:依发育期确定曝光条件
男孩，8岁，诊断为肾病综合征3年，激素治疗尿蛋白转阴，但一年内尿蛋白反复至+++以上4次，治疗应考虑选用（）
A:免疫抑制剂
B:中药
C:中药+免疫抑制剂
D:激素+免疫抑制剂
E:中药+利尿剂
腹股沟管行走的方向是（）。
A:向外、上、浅
B:向内、上、浅
C:向外、下、浅
D:向内、下、浅
E:以上都不对
下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是（）
A:可有占位效应
B:强化环完整、均匀、光滑
C:可见气液平
D:强化环厚薄不均
E:周围可有低密度水肿
急性阑尾炎常见的最典型临床表现是（）
A:阵发性右下腹痛
B:腰大肌试验阳性
C:发热
D:转移性腹痛
E:恶心呕吐
颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，错误的是（）
A:脑膨出
B:ChiariⅡ畸形
C:脑裂畸形
D:颅裂畸形
E:胼胝体发育不全
男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为（）
A:轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折
B:中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
C:重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折
D:中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折
E:轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折
下列哪项不属于操作不当引起的麻醉意外或并发症（）
A:静注琥珀胆碱致心跳骤停
B:气管插管误入食管致缺氧后遗症
C:气管插管致纵隔及皮下气肿
D:手控过度通气致肺大泡破裂
E:喉镜置入致门牙脱落
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