出自:消化内科学高级职称

不是引起1ES压下降的是（　）
A:缩胆囊素
B:生长抑素
C:胰升糖素
D:钙拮抗剂
E:血管活性肠肽
病例摘要：男性，43岁，体检发现AFP>500μg/L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。

第1题，共4个问题
(单选题)对确诊最有帮助的检查是（）。
A:肝动脉造影
B:MRI或CT检查
C:腹部X线检查
D:同位素肝脏扫描
E:肝组织活检

第2题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:慢性乙型肝炎，活动期
B:HbsAg携带者
C:乙肝病毒感染者
D:原发性肝癌
E:转移性肝癌

第3题，共4个问题
(单选题)比较理想的定位诊断方法是（）。
A:肝动脉造影
B:MRI或CT检查
C:腹部X线检查
D:同位素扫描
E:肝组织活检

第4题，共4个问题
(单选题)经过检查发现肿块位于左肝前叶，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是（）。
A:以手术为主的综合治疗
B:肝动脉插管介入治疗
C:化疗
D:生物和免疫治疗
E:原位肝脏移植

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×10/L，WBC22×10/L。



第1题，共3个问题
(单选题)可能的诊断是（　）
A:消化性溃疡穿孔
B:急性胰腺炎
C:急性胆囊炎
D:急性肠梗阻
E:急性胃炎

第2题，共3个问题
(单选题)为进一步确诊首先应作哪项检查（　）
A:腹部B型超声
B:X线腹部立位片
C:内镜
D:腹腔穿刺
E:血淀粉酶

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最重要首先应采取哪项治疗（　）
A:抗生素
B:胃肠减压
C:立即手术
D:禁食
E:抗酸剂应用

男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10/L，中性89%；电解质K3.4mmol/L，Na137mmol/L，Cl98mmol/L，血氨为96μmol/L。



第1题，共3个问题
(单选题)该患者的诊断首先应考虑（　）
A:急性腹膜炎
B:感染性腹泻
C:慢性乙型肝炎
D:肝炎肝硬化
E:阑尾炎

第2题，共3个问题
(单选题)入院后应尽快完成的检查不包括（　）
A:肝、肾功能，凝血酶原活动度
B:胃镜了解食管静脉情况
C:腹腔穿刺，化验腹水性质
D:血气分析
E:B超了解腹部情况

第3题，共3个问题
(单选题)该患者目前的并发症不包括（　）
A:自发性腹膜炎
B:肝肾综合征
C:结核性腹膜炎
D:腹水
E:肝性脑病
男性，40岁，因便血、右下腹包块一年于当地医院手术切除回盲部病变，但标本未做病理检查。术后半年症状又复发并出现肠瘘，诊断最可能是（　）
A:溃疡性结肠炎
B:克罗恩病
C:肠结核
D:肠恶性淋巴瘤
E:盲肠癌
肠系膜上动脉起始部梗阻，引起肠管血液循障碍的范围为（　）
A:全部小肠
B:仅屈氏韧带以下的小肠
C:屈氏韧带以下的小肠，盲肠及升结肠
D:升结肠和横结肠
E:全部大小肠
患者女，30岁。3个月来低热，盗汗，伴有腹痛、腹胀。皮肤、巩膜无黄染，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹水蛋白含量30g/L。最可能的诊断是（）。
A:肝硬化失代偿期，腹水
B:门静脉血栓形成
C:卵巢囊肿
D:缩窄性心包炎
E:结核性腹膜炎
肠源性氮质血症
IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力学异常和内脏感觉异常
肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，无发热，应首先考虑可能并发（　）
A:门静脉血栓形成
B:自发性腹膜炎
C:继发性肝癌
D:结核性腹膜炎
E:肝肾综合征
关于肝硬化腹水的治疗，下面哪项是不正确的（　）
A:限盐0.5～0.8g/d，限水约1000ml/d
B:利尿治疗以每周减轻体重不超过2kg为宜
C:腹水回输
D:静脉输注白蛋白，能促进腹水消退
E:腹腔穿刺放液每次4000～6000ml以上
与儿童的Burkitt淋巴瘤和成人的鼻咽癌发生有关的病毒是（）。
A:EBV
B:AMV
C:ASV
D:HPV
E:HEV
甲型肝炎的传播途径是（　）
乙型肝炎的传播途径是（　）
戊型肝炎的传播途径是（　）
A:注射、输血
B:飞沫传播
C:唾液传播
D:粪-口传播
E:虫媒传播
病例摘要：患者，男性，19岁，因"右下腹疼痛2个月余"而入院。查体示右下腹可扪及一包块，肠系钡餐检查示小肠节段性狭窄。结肠镜检查示升结肠节段性狭窄、有鹅卵石样外观。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪项不属于该病的肠外表现（）。
A:杵状指
B:口腔黏膜溃疡
C:关节炎
D:慢性支气管炎
E:结节性红斑

第2题，共4个问题
(单选题)目前主要治疗措施应采取（）。
A:糖皮质激素
B:SASP或5-ASA
C:抗生素
D:非甾体类消炎药
E:糖皮质激素+SASP/5-ASA

第3题，共4个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）。
A:肠结核
B:溃疡性结肠炎
C:阿米巴痢疾
D:肠淋巴瘤
E:克罗恩病

第4题，共4个问题
(单选题)该病最常见的并发症为（）。
A:腹腔内脓肿
B:肠梗阻
C:中毒性巨结肠
D:腹水
E:急性阑尾炎
PCA（　）
Hp（　）
慢性萎缩性胃炎(A型)（　）
A:能刺激胃窦G细胞分泌的因素
B:能引起壁细胞损害的抗体
C:能引起慢性胃炎的感染因素
D:能引起恶性贫血的疾病
E:能破坏胃粘膜屏障的物质
病例摘要：男性，50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4～8/Hp，血Hb80g/L，血肌酐610μmol/L，BUN25mmol/L。

第1题，共7个问题
(单选题)根据国际公认的“肾脏病生存质量指导”（K/DOQI）的分期，该例慢性肾脏疾病的分期是（）。
A:1期
B:2期
C:3期
D:4期
E:5期

第2题，共7个问题
(单选题)根据肾功能损害程度，该患者符合（）。
A:肾贮备能力下降期
B:氮质血症期
C:肾衰竭期
D:尿毒症期
E:肾脏代偿期

第3题，共7个问题
(多选题)该患者最不可能出现的电解质紊乱是（）。
A:低镁血症
B:低钠血症
C:低钙血症
D:高磷血症
E:高钙血症

第4题，共7个问题
(多选题)该患者应尽快做以下检查（）（）。
A:TSAb
B:FT3、FT4
C:TSH
D:TGAb、TMAb
E:TT3

第5题，共7个问题
(多选题)该患者最可能的诊断是（）。
A:甲状腺功能亢进症，甲亢性心脏病
B:冠心病，心肌梗死，肺部感染
C:肺部感染，败血症
D:风湿性心脏病，心力衰竭
E:高血压性心脏病，心力衰竭
F:甲状腺危象，肺部感染

第6题，共7个问题
(单选题)该患者的进一步治疗还应包括（）。
A:抗感染，补足水分，注意电解质平衡，阿司匹林降温
B:抗感染，补足水分，注意电解质平衡，物理降温，必要时冬眠降温
C:补足水分，注意电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率
D:抗感染，注意水、电解质平衡，物理降温，强心药物减慢心率
E:先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗

第7题，共7个问题
(单选题)需进行以下治疗（）。
A:甲巯咪唑+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂
B:PTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂
C:PTU+碘剂+大剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂
D:PTU+碘剂+大剂量糖质皮激素+利血平
E:MTU+碘剂+小剂量糖皮质激素+β肾上腺受体拮抗剂
自身免疫性肝炎的临床特点是（）。
A:女性多见
B:可呈急性、亚急性甚至暴发性发作
C:血清氨基转移酶明显升高，球蛋白、γ-球蛋白或IgG升高
D:自身抗体阳性
E:汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性
患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。 该患者的脑电图表现可能是（　）
A:每秒12次
B:呈δ波，每秒3次
C:呈δ波每秒8次
D:呈三相波，每秒2次
E:呈α波，每秒7次
诊断慢性胰腺炎时，可采用（）。
A:血淀粉酶或脂肪酶
B:腹部X线平片
C:腹部B型超声
D:上腹部CT
E:粪便苏丹Ⅲ染色
增生型肠结核的临床表现是以腹泻为主
患者，男性，50岁，既往有乙型肝炎病史，近日感腹胀，进食少量粗糙食物后，出现呕血700ml，间断黑便300ml，查体：血压90／70mmHg，心率105次／min，肠鸣音亢进。

第1题，共4个问题
(单选题)如果患者出血得到了控制，应首选何种检查明确诊断（）。
A:胃镜
B:X线钡餐检查
C:B超
D:腹部CT
E:血管造影
F:腹部B超

第2题，共4个问题
(单选题)此题中考虑患者出血原因为（）。
A:急性胃黏膜病变
B:食管、胃底静脉曲张破裂出血
C:急性糜烂性胃炎
D:胃癌
E:胃溃疡
F:食管贲门黏膜撕裂

第3题，共4个问题
(多选题)过三腔二囊管压迫止血后出血停止，还需进行的治疗有（）。
A:抗酸药治疗
B:静脉补充血容量
C:维持水、电解质平衡
D:生长抑素减少血流量
E:合并感染时应用抗生素
F:密切监测生命体征，注意有无再出血

第4题，共4个问题
(单选题)该患者出血量较大，若紧急止血治疗应采取（）。
A:抗酸药治疗
B:输血
C:三腔二囊管压迫止血
D:手术治疗
E:胃黏膜保护剂
F:垂体后素
移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量（）。
A:300ml
B:120ml
C:500ml
D:1000ml
E:3000ml
慢性浅表性胃炎的病理特点（）。
A:胃小凹及黏膜固有层炎细胞浸润
B:炎性细胞浸润波及全层，并有胃小凹上皮增生
C:黏膜坏死
D:黏液细胞大量增生
E:腺体周围有大量浆细胞浸润
胃肠道梗阻（　）
化脓性胆管炎（　）
消化性溃疡（　）
脾破裂（　）
A:腹痛伴发热寒战黄疸
B:腹痛伴反酸、嗳气
C:腹痛伴呕吐
D:腹痛伴休克、贫血
E:腹痛伴腹泻
胆囊炎胆石症诊断首选B型超声检查而不是口服胆囊造影
下列门脉高压最显著的是哪种疾病（　）
A:肝炎后肝硬化
B:酒精性肝硬化
C:血吸虫病性肝纤维化
D:布加综合征
E:心源性肝硬化
幽门管溃疡
关于大肠癌的描述，下列正确的是（）。
A:直肠癌最多见
B:克罗恩病可发生癌变
C:大部分起源于腺瘤
D:排便习惯和大便性状的改变常是本病的最早期表现
E:扪及腹部包块提示已是中晚期
不会诱发急性胰腺炎的药物是（　）
A:肾上腺糖皮质激素
B:庆大霉素
C:双氢克尿塞
D:硫唑嘌呤
E:四环素
约有15%的肝硬化腹水患者通过限制钠和水的摄入可产生自发性利尿，可使腹水减退或消失
首页 <上一页 160 161 162 163 164 下一页> 尾页