出自:普通外科学高级职称

当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（）。
A:1：200000加入肾上腺素
B:增加局麻药的容量
C:增加局麻药的浓度
D:增加局麻药的剂量
E:病人头低位
男性，30岁，婚后3年未育，劳累时感下腹坠胀。检查阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧可消失。治疗应为（）.
A:阴囊托带
B:鞘膜翻转术
C:精索内静脉高位结扎术
D:抗虫药物治疗
E:精索囊肿切除术
男，40岁，患地中海贫血，巨脾、腹痛，贫血严重需反复输血，脾切除术后除减少输血量外，还有下列哪种好处（　）
A:降低凶险性感染的可能性
B:预防红细胞结构异常
C:预防严重血小板增多所致出血并发症
D:减少类固醇用量
E:减少红细胞在脾中的破坏
联合化疗可使某些肿瘤长期缓解（）。
A:颗粒细胞白血病
B:肾母细胞瘤
C:乳癌
D:霍奇金病
女性，53岁。腹痛3天，恶心呕吐，不排气，体检时发现左侧卵圆窝突起半球形包块，不能推动，腹透，腹腔胀气，有数个液平，诊断是（）。
A:粘连性肠梗阻
B:肠套叠
C:绞窄性直疝
D:绞窄性股疝
E:肠扭转
Buerger试验阳性，下列哪项正确（）.
A:下肢深静脉瓣膜功能不全
B:下肢深静脉阻塞
C:下肢交通支功能不全
D:下肢慢性缺血
E:下肢淋巴管阻塞
女性，47岁。既往无胃病史。半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。此患者首先应考虑的诊断为（）.
A:胃癌
B:食管静脉曲张破裂出血
C:应激性溃疡出血
D:慢性萎缩性胃炎
E:消化性溃疡出血
疝术后床上活动开始于（）。
A:术后次日
B:手术当日
C:术后隔日
D:术后3日
E:术后1周
患儿男，4岁，6个月时因“肠缺血坏死”行小肠切除术，剩余小肠35cm，后间断行营养支持。此次入院，患儿体重11.5kg（低于正常均值30%），身高90cm（低于正常均值），腹部皮褶厚度0.3cm，皮肤略苍白，肌张力减低，精神萎靡。

第1题，共2个问题
(单选题)给予该患儿行营养支持，不正确的是（）。
A:热量从60kcal·kg-1·d-1开始逐渐增加
B:蛋白质从2g·kg-1·d-1开始逐渐增加
C:脂肪从1g·kg-1·d-1开始逐渐增加
D:热量需立即补足，以免营养状况继续恶化
E:肠内营养支持无法满足需求时需联合肠外营养支持

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿营养状态诊断为（）。
A:正常营养状态
B:轻度营养不良
C:中度营养不良
D:重度营养不良
E:无法判定
下列阿米巴脓肿的临床表现中，应除外（）。
A:续发于阿米巴痢疾后
B:病情急骤，中毒症状严重
C:部分病人粪中查出阿米巴滋养体
D:反应性胸膜炎及胸腔积液较多见
E:血白细胞计数升高不明显
患者男性，50岁，左下肢原发性性静脉曲张10年，半年前左内踝上方出现溃疡，大小约4cm×3cm，经久不愈。

第1题，共3个问题
(单选题)以下治疗方案最佳的是（）.
A:硬化剂治疗
B:局部换药，等溃疡愈合后再手术
C:大隐静脉高位结扎，曲张静脉剥出，溃疡切除植皮术
D:大隐静脉高位结扎术
E:左下肢穿弹力袜

第2题，共3个问题
(单选题)检查下肢深静脉有无异常，首选的方法是（）.
A:测下肢浅静脉区
B:测下肢活动静脉压
C:多普勒超声检查
D:下肢静脉造影
E:放射性核素检查

第3题，共3个问题
(单选题)检测深静脉通畅情况的试验是（）.
A:Trendelenburg试验
B:Pratt试验
C:Buerger试验
D:Perthes试验
E:Branham试验
低位小肠梗阻的临床特点应为（）。
A:腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止
B:以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止
C:无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀
D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀
E:以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止
男性，63岁。右腹股沟可复性球形肿块2年，逐渐增大。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物，未进入阴囊，平卧时可自行还纳，压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出，应诊断为（）。
A:右腹股沟斜疝
B:右侧腹股沟直疝
C:右侧股疝
D:右侧精索鞘膜积液
E:交通性鞘膜积液
下列哪种情况应立即采取手术治疗（）。
A:急性胆囊炎致局限性腹膜炎
B:败血症所致腹膜炎
C:阑尾穿孔所致阑尾周围脓肿形成
D:盆腔感染所致腹膜炎
E:急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者
一失血性休克病人血压80/50mmHg、中心静脉压7cmH2O，在8分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，血压不变，中心静脉压升高为12cmH2O。下列哪项正确（）。
A:提示血容量不足
B:提示心功能不全
C:提示血管过度收缩
D:提示血容量相对过多
E:提示血容量相对不足
关于疝临床类型中下列描述错误的是（　）
A:嵌顿疝和绞窄性疝临床上很难完全区分
B:疝囊颈部粘连是导致难复性疝常见原因
C:儿童斜疝嵌顿后很少发生绞窄
D:Richter疝是非嵌顿疝
E:Littre疝是嵌顿疝
硬脊膜外隙注射类固醇治疗腰椎间盘突出症的作用机制是（）。
A:使椎间盘复位
B:消除神经根的炎症和肿胀
C:营养椎间盘髓核
D:通过脊髓后角起作用
E:使椎间盘溶解
女性，25岁。因甲亢行手术治疗，术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。其原因可能为（）。
A:甲状旁腺损伤
B:甲状腺危象
C:喉上神经损伤
D:喉返神经损伤
E:交感神经损伤
急性阑尾炎时最重要的体征是（　）
A:麦氏点压痛
B:反跳痛
C:结肠充气试验阳性
D:右下腹固定压痛
E:脐周压痛
有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确（）。
A:粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药
B:局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物，并使用最低有效浓度
C:神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选
D:布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉
E:区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织
复苏时用药途径首选（）。
A:心内注射
B:静脉注射
C:气管内给药
D:肌肉注射
E:皮下注射
直肠肛管的血液供应、神经支配以齿状线为界有何不同?
X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行（　）
A:6～12小时
B:12～24小时
C:24～36小时
D:36～48小时
E:48小时以上
烧伤后抗生素的选择应（），又贵在（）。
下列叙述正确的有（　）
A:急性胃肠炎也可有腹膜刺激征
B:转移性右下腹痛不一定都是急性阑尾炎
C:胆石症可有上腹痛也可无腹痛
D:胃肠穿孔腹部透视都有膈下游离气体
E:青年女性右下腹痛，应询问月经史
毕Ⅰ式胃大部切除术可能出现的并发症是（　）
A:碱性反流性胃炎
B:胃出血
C:吻合口瘘
D:吻合口梗阻
E:十二脂肠残端瘘
关于齿状线上、下的血管、神经及淋巴来源，说法正确的是（）。
A:齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配
B:齿状线以上由直肠上、下动脉供应，齿状线以下属肛管动脉供应
C:齿状线以上是黏膜，受自主神经支配，痛感敏锐；齿状线以下为皮肤，受阴部内神经支配，无疼痛感
D:齿状线以上是直肠上静脉丛通过直肠上静脉回流至门静脉；齿状线以下为直肠下静脉丛通过肛管静脉回流至腔静脉
E:齿状线以上的淋巴引流主要入腹主动脉旁或髂内淋巴结；齿状线以下的淋巴引流主要入腹股沟淋巴结及髂外淋巴结
腰椎间盘突出症是指（）。
A:软骨板松动
B:纤维环破裂
C:后纵韧带破裂
D:髓核突出
E:黄韧带破裂
急性水肿性胰腺炎的治疗措施（）。
A:静脉补液
B:胃肠减压
C:给解痉止痛剂
D:应用抗生素
E:以上都对
儿童肿瘤多为肉瘤，青少年肿瘤多为癌。（）
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