出自:外科住院医师

提示代偿性呼吸性酸中毒()
A:pH7.30,Pa0245mmHg,PaCO275mmHg,BE-3.0mmol/L
B:pH7.39,Pa0260mmHg,PaCO245mmHg,BE-2.0mmol/L
C:pH7.25,PaO267.5mmHg,PaCO230mmHg,BE-5.5mmol/L
D:pH7.40,PaO260mmHg,PaCO267.5mmHg,BE1mmol/L
E:pH7.38,PaO248mmHg,PaCO264.5mmHg,BE2.3mmol/L
脊髓中央管周围综合征()
A:损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失
B:四肢全瘫
C:上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
D:四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉
E:损伤平面以下的四肢瘫痪,但上肢重于下肢
当小腿骨筋膜室内的压力增高达到多少时,可使供应肌肉的小动脉关闭()
A:25mmHg
B:35mmHg
C:45mmHg
D:55mmHg
E:65mmHg
下列哪项不是旁气流通气监测法特点()
A:在最接近病人的气管导管或面罩外口处测量
B:顺应性环和阻力环实时显示
C:不受持续新鲜气流的影响
D:可受环路内压缩气体影响
E:不受环路内压缩气体影响
男,46岁。大便带血1年,色鲜红,呈滴状,便秘或饮酒后便血更甚。检查:肛门外观有皮赘。诊断首先考虑内痔

第1题,共4个问题
(单选题)为证实诊断,针对性最强的检查是()
A:直肠镜检查
B:肛门镜检查
C:钡剂灌肠X线摄片
D:直肠指检
E:纤维结肠镜检查

第2题,共4个问题
(单选题)内痔的主要预防措施是()
A:克服不节制饮酒及辛辣刺激食物的生活习惯
B:避免久坐、久站
C:定时排便,防止便秘,定期坐浴
D:坚持做提肛运动
E:以上都是

第3题,共4个问题
(单选题)检查时内痔的表现特征是()
A:齿线部可见白色肿物,有蒂或无蒂,肿物表面为皮肤组织
B:肛窦、肛乳头充血和红肿
C:分叶状,形似菜花
D:黄豆大小突起,蒂长色红
E:突出于镜内的暗红色肿物,光滑,有时扩张迂曲血管清晰可见

第4题,共4个问题
(单选题)确诊为Ⅱ度内痔,下列治疗方法最佳的是()
A:注射硬化剂治疗
B:胶圈套扎术
C:冷冻治疗
D:切除缝合术
E:高锰酸钾液坐浴
哪种药是常用抗心律失常药()
A:丁哌卡因
B:利多卡因
C:普鲁卡因
D:可卡因
E:丁卡因
一般手术前禁食时间为()
A:禁食4h,禁饮2h
B:禁食6h,禁饮2h
C:禁食8h,禁饮3h
D:禁食10h,禁饮3h
E:禁食12h,禁饮4h
休克病人应采取何种体位()
A:下肢低垂10°~15°
B:平卧位
C:头躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
D:半卧位
E:俯卧位
Foster-Kennedy综合征易发生于何型蝶骨嵴脑膜瘤()
A:蝶骨嵴内侧型
B:蝶骨嵴外侧型
C:蝶骨嵴中段型
D:以上都对
E:以上都不对
硬膜下血肿多见于()
A:冲击点伤
B:对冲伤
C:头颅挤压伤
D:加速性损伤
E:以上都不对
下列有关菌群失调综合征的叙述中,哪项是错误的()
A:多与应用抗生素不当有关,又称为抗生素相关性肠炎
B:致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌
C:病人主要表现为腹泻,呈蛋花样或海水样便
D:应立即停用目前使用的抗生素,改用大剂量广谱抗生素控制感染
E:疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗
患者,男,26岁,胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗最恰当()
A:反复胸腔穿刺
B:开胸手术清除脓液
C:胸腔闭式引流
D:每日胸内注入抗生素
E:胸腔闭式引流加负压吸引
男,65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫,伴言语不能,6~13小时后恢复正常。头颅CT(-)。应诊断为()
A:进展性卒中
B:脑血管痉挛
C:TIA
D:可逆性缺血性神经功能缺失
E:完全性卒中
患者女性,32岁,6天前有牙痛病史,继而出现畏寒,寒战,发热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.8℃,呼吸急促,心肺查体无明显异常。血常规:白细胞19×10/L,中性粒细胞92%,为明确诊断以下最有意义的辅助检查是()
A:骨髓穿刺检查
B:肺功能
C:胸部X线
D:支气管镜
E:B超
患者男性,65岁,肠癌手术后化疗,3天前出现咳嗽,咳少量黄痰伴发热,最高体温38.7℃,血白细胞计数3.1×109/L,胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影,并见不规则透亮区,伴右侧胸腔少量积液,为明确病原学诊断,标本采集最好选择()
A:支气管肺泡灌洗
B:经皮针刺肺活检
C:痰培养
D:诊断性胸腔穿刺抽液
E:开胸肺活检
心肌收缩力增强引起静脉回流量增加的机制是()
A:血流速度加快
B:毛细血管压降低,组织液重吸收增多
C:心收缩期房内压降低
D:动脉血压升高
E:心舒张期室内压降低
胃幽门部幽门括约肌的组成()
A:由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成
B:由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成’
C:由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成
D:由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成
E:由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成
较大的肝脓肿适宜采取()
A:肝动脉结扎术
B:切开引流
C:根治性肝切除
D:经皮肝穿引流术
E:B超引导下射频消融术
在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列错误的是()
A:皮肤感觉正常
B:X线检查骨骼变细,下肢不等长
C:步态不稳,影响功能
D:肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪
E:行走时呈剪刀步态

男,25岁,因腰背部疼痛1个月余,加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛,当地医院诊断为"腰肌劳损",予理疗,症状稍缓解。发病后食欲较差,体重稍降低,时有午后低热,夜间出汗较多。查体:腰椎活动度受限,腰4、5棘突压痛,双下肢感觉运动正常。右下腹饱满,肌稍紧张,轻压痛。



第1题,共6个问题
(多选题)提示:影像学上显示,腰4、5椎体明显破坏,椎间隙消失,较多小块死骨形成,右侧腰大肌阴影明显增宽隆起。实验室检查结果示ESR110mm/h,Hb66g/L。目前要采取哪些处理措施()
A:调整饮食,注意热量、蛋白质和维生素的补充
B:椎体破坏明显,冷脓肿形成,应尽快手术
C:反复输血、血浆
D:联合应用广谱抗生素
E:联合应用抗痨药物
F:卧床休息

第2题,共6个问题
(多选题)提示:经过支持抗痨3周,患者食欲有所改善,仍有低热盗汗,腰椎疼痛减轻,双下肢感觉运动正常。复查ESR60mm/h,Hb100g/L。根据患者情况,进一步采取的治疗措施是()
A:抗痨效果明显,可继续应用原治疗方案至治愈
B:血沉较高,仍应继续加强抗痨治疗
C:血沉已较前明显降低,可行手术治疗
D:手术方式可采用病灶清除植骨融合术
E:手术仅能行病灶清除术,不能植骨,尤其不能内固定
F:术前术后应继续抗痨治疗

第3题,共6个问题
(单选题)根据以上病史和体征,初步诊断首先考虑()
A:腹部肿瘤
B:慢性阑尾炎
C:腰椎结核
D:腰椎间盘突出症
E:腰肌劳损

第4题,共6个问题
(多选题)需要为患者进行以下哪些检查()
A:腹部B超
B:腰椎正侧位X线片
C:腰椎CT或MRI检查
D:肝功能、肾功能、生化
E:血沉、血常规
F:腰穿

第5题,共6个问题
(多选题)根据患者目前情况,进一步采取的治疗措施是()
A:继续保守治疗
B:血沉恢复正常后考虑手术治疗
C:应考虑手术治疗
D:手术方式采用前路手术病灶清除、植骨融合术
E:手术方式采用后路手术病灶清除术
F:术后继续抗结核治疗和局部制动

第6题,共6个问题
(多选题)目前应采取的治疗措施是()
A:补充热量、蛋白质和维生素
B:尽快手术
C:纠正贫血和低蛋白血症
D:联合应用广谱抗生素
E:联合应用抗结核药物
F:卧床休息
以下检查项目,诊断肾积水首选的是()
A:静脉尿路造影
B:B超
C:CT
D:MRI
E:CTU
女性,3岁。自2岁开始反复左下肺部感染、咳脓痰。胸部高分辨CT诊断为支气管扩张。下列关于该病例的特点错误的是()
A:可确诊为先天性支气管扩张
B:小儿的支气管较成人细小,易患支气管扩张
C:先天性支气管扩张非常少见
D:先天性支气管扩张多因先天发育不良和畸形所致
E:先天性支气管扩张常合并内脏异位、副鼻窦炎或其他畸形
下面叙述错误的是()
A:细胞内液的Mg2+是各种酶的赋活因子
B:在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-,细胞内液的HP04和Pr-起主要作用
C:在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na+和Cl-
D:细胞内液的主要阳离子为K+,其次为Ca2+
E:细胞外液的主要阳离子为Na+,阴离子为Cl-和HCO3-
酸碱平衡的调节主要()
A:以呼吸系统为主
B:肾脏功能调节
C:以血液缓冲系统为主
D:靠以上三者共同作用
E:靠抗利尿激素与醛固酮的作用
当新生儿窒息疑为麻醉性镇痛药所致时,具有诊断和治疗价值的药物是()
A:尼可刹米
B:氟吗西尼
C:纳洛酮
D:洛贝林
E:氨茶碱
吸纯氧时PVO2应是()
A:26mmHg
B:30mmHg
C:36mmHg
D:40mmHg
E:46mmHg
为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是()
A:400ml
B:500ml
C:600ml
D:800ml
E:1000ml
常用吸入麻醉药血/气分配系数大小顺序依次为()
A:恩氟烷>NO>氟烷>七氟烷>异氟烷
B:异氟烷>恩氟烷>七氟烷>氟烷>N2O
C:氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷>N2O
D:N2O>七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
E:氟烷>恩氟烷>N2O>异氟烷>七氟烷
男性,35岁。近半年来出现尿频、尿不尽,肛周隐痛不适。拟诊为慢性前列腺炎。下列检查结果有诊断意义的是()
A:尿常规,WBC2~4/HP
B:B超检查:前列腺被膜增厚
C:前列腺液常规:WBC20~30/HP,卵磷脂小体减少
D:前列腺液培养:阴性
E:直肠指检可及前列腺增大
目前参照Child肝功能分级标准,临床上应分为()
A:2级(AB.
B:3级(ABC.
C:4级(ABCD.
D:5级(ABCDE.
E:6级(ABCDEF.