出自:全科住院医师

27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血5日伴发热，2日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查血压80／60mmHg，体温38．2℃，脉搏116次／分，子宫如妊娠2个月大、有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。血白细胞总数20．5×109／L，血红蛋白68g／L。

第1题，共2个问题
(单选题)应诊断本例为感染合并（）。
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:稽留流产
E:完全流产

第2题，共2个问题
(单选题)除抗休克外，还需进行的紧急处理（）。
A:大量输血，输液
B:注射子宫收缩药
C:抗生素大剂量静脉滴注
D:钳夹出宫腔内妊娠产物
E:立即进行彻底清宫
对精神分裂症常出现的意志障碍的描述，哪项不妥（）。
A:意志增强
B:意志减退
C:意志缺乏
D:矛盾意向
E:意志坚强
外睑腺炎的手术治疗正确的是（）。
A:在皮肤上作与睑缘平行之切口
B:在皮肤上作与睑缘垂直之切口
C:在睑结膜面作与睑缘平行之切口
D:在睑结膜面作与睑缘垂直之切口
E:以上都不是
实施经腹输卵管结扎术的合适时间是（）。
A:非孕妇女在月经干净后3～4日
B:人工流产术后阴道流血停止时
C:正常产后3～7日
D:剖宫产术后3～4个月经周期后
E:以上都不是
（）半球受累可伴有失语；非优势半球受累，可引起对侧感觉忽略等障碍。
（）银屑病发病可常有咽喉部链球菌感染史。
室性心动过速药物疗效不满意时也应及早用（）。
A:非同步直流电除颤
B:同步直流电复律
C:心室抑制型按需起搏器临时起搏
D:体外反搏术
E:以上都不宜用
2008年，某县某医疗机构在近一周内接诊了数名伤寒患者，该机构一直没有报告当地的疾病预防控制机构，几日后，该地大面积暴发了伤寒疫情。

第1题，共3个问题
(单选题)以下哪个部门有权宣布本行政区为疫区（）。
A:所在地的疾病预防控制机构，政府批准
B:所在地的卫生行政部门，报政府批准
C:所在地人民政府，报上级人民政府批准
D:省级人民政府
E:省级疾病预防控制机构

第2题，共3个问题
(单选题)接诊伤寒患者后，该医疗机构应在多长时间内报告至所在地的疾病预防控制机构（）。
A:2小时
B:6小时
C:12小时
D:24小时
E:48小时

第3题，共3个问题
(单选题)该机构相关负责人应承担以下责任，除了（）。
A:降级
B:撤职
C:罚款
D:开除
E:吊销执业证书
制定作业疗法的步骤。
男性，21岁，右阴囊生后空虚，右腹股沟部有时挤压痛。查体：右阴囊内无睾丸，腹股沟管内可触及睾丸，如小指头大小，活动不好，腹股沟管内触之肿块，挤压消失。该隐睾怎样治疗（）。
A:右睾丸牵引固定术
B:药物绒毛膜促性腺激素治疗
C:右睾丸切除
D:右睾丸牵引同时行左斜疝修补术
E:对症治疗
淹溺是指人淹没于水中，由于（）或（）而造成窒息和缺氧。
男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。可能与洋地黄中毒有关的临床表现是（）。
A:腹胀
B:呼吸困难
C:黄视、绿视
D:咳嗽，咳泡沫样痰
E:水肿，尿少
慢粒白血病的临床特点是（）。
A:脾脏显著肿大为主，并有腹胀、低热、乏力
B:容易并发感染
C:易出血、贫血
D:纵隔淋巴结肿大
E:低热、无汗
关于非淋菌性尿道炎的治疗原则，不正确的是（）。
A:早期诊断，早期治疗
B:及时足量规则治疗
C:不同病情采用不同治疗方案
D:同时治疗性伴侣
E:抗支原体衣原体真菌联合治疗
萎缩性鼻炎用复方薄荷油滴鼻的作用是（）。
A:润湿鼻腔黏膜
B:促进黏膜血液循环
C:软化脓痂
D:降低鼻黏膜水分蒸发
E:促进黏膜上皮生长
女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。

第1题，共3个问题
(单选题)下列措施首选哪一项（）。
A:安置除颤式起搏器
B:射频消融术
C:持续静滴阿托品
D:安置临时心室起搏器
E:安置埋藏式DDD起搏器

第2题，共3个问题
(单选题)如出现中大量心包积液采取的措施不正确的是（）。
A:大剂量抗结核药物
B:心包穿刺引流
C:激素
D:利尿剂
E:减少活动减少渗出

第3题，共3个问题
(单选题)对于三度AVB的解释是（）。
A:能够恢复
B:不能恢复
C:有可能不恢复
D:有可能恢复
E:需要治疗观察
尖锐湿疣与扁平湿疣的主要鉴别要点在于（）。
A:皮损形态
B:累及部位
C:病原微生物检查
D:自觉症状
E:不良生活史
体温调节中枢功能失常包括：①（）；②（）；③（）。
父亲为AB型，母亲为O型，其子女血型可能为（）型。
食管有三个狭窄部是（）、（）、（）。
不能引起肾病综合征的疾病是（）。
A:糖尿病的肾病
B:过敏紫癜性肾炎
C:急性肾盂肾炎
D:肾淀粉样变性
E:系统性红斑狼疮性肾炎
ANCA相关性血管炎主要包括（）、（）、（）等。
高血压急症不宜的是（）。
A:利血平
B:硝普钠
C:硝酸甘油
D:地尔硫卓
E:速尿
男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为（）。
A:心功能Ⅱ级
B:心功能Ⅰ级
C:心功能Ⅲ级
D:心功能Ⅳ级
E:心功能0级伴老年性肺气肿
下列组合哪项正确（）。
A:急粒白血病-特异性皮肤损害多见
B:急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见
C:M3-多伴DIC
D:慢淋白血病-多见急变
E:慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病
关于寻常型银屑病，以下哪些正确（）。
A:典型的红斑鳞屑皮损
B:常易复发
C:可侵犯头皮或甲
D:皮损好发于四肢屈侧
E:治疗不当可转变为红皮病
男婴，孕40周，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Ap-gar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）。
A:肌注呋塞米（速尿）3mg
B:肌注地塞米松15mg
C:20%甘露醇10ml静脉推注
D:苯巴比妥钠60mg15～30分钟内静滴
E:肌注维生素K11mg
AD患者海马和新皮层（）显著减少，被认为是记忆障碍和其他认知功能障碍的原因之一。
女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪种贫血最有可能（）。
A:缺铁性贫血
B:海洋性贫血
C:遗传性球形红细胞增多症
D:遗传性铁粒幼细胞贫血
E:巨幼细胞性贫血

第2题，共3个问题
(单选题)考虑治疗措施时应首选（）。
A:输血
B:肾上腺皮质激素
C:脾切除
D:叶酸
E:维生素B12

第3题，共3个问题
(单选题)要明确诊断，最有价值的实验室检查是（）。
A:周围血片
B:骨髓象
C:血清铁总铁结合力
D:血红蛋白电泳
E:肝功能试验
水痘的临床诊断不难，对非典型病例可选用实验室方法来确诊，常用的检查方法有（）。
A:疱疹刮片染色观察细胞内包涵体
B:疱疹液接种、分离病毒
C:查血清补体结合抗体
D:用直接荧光抗体染色查病毒抗原
E:用聚合酶链反应检测VZV病毒DNA
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