出自:妇产科高级职称

下面关于老年阴道炎病因的哪项描述错误( )
A:雌激素水平下降
B:上皮细胞内糖原含量上升
C:阴道粘膜变薄
D:阴道内pH上升
E:局部抵抗力低
关于临产后宫缩的特点,下述哪项叙述是错误的()。
A:有节律的阵发性收缩,由弱到强
B:自子宫角开始,先向宫底中部集中再向下扩展
C:宫底部最强,下段最弱
D:体部肌纤维收缩变短变宽,松弛时恢复原状
E:宫缩高峰时子宫体变硬
臀位阴道分娩时,在产程的处理中正确的是( )
A:一旦破膜应立即听胎心
B:宫口开大1~2cm时给予肥皂水灌肠
C:鼓励产妇离床活动加速产程
D:宫缩时阴道口见胎足,提示已进入第二产程
E:为避免破膜时脐带脱垂,活跃期应充分堵臀
经前期综合征出现在()
A:卵泡期
B:黄体期
C:月经早期
D:月经中期
E:月经后期
关于生理性缩复环,正确的是()
A:子宫上下段的肌壁厚薄不同,两者间的子宫内面形成一环状隆起
B:是先兆子宫破裂征象之一
C:常伴有胎儿宫内窘迫
D:常提示有胎儿先露部下降受阻
E:与子宫收缩无关
属于子宫内膜分泌期中期的镜下特征的是()
A:见到顶浆分泌
B:在月经周期第15~19日
C:腺上皮细胞呈立方形或低柱状
D:腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡
E:内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出
试产过程中需注意的问题是( )
A:在试产中可使用镇静剂
B:胎膜已破者应缩短试产时间
C:宫口开大决定试产是否成功
D:试产时间一般在6~8小时
E:各种类型的骨盆异常均可给试产机会
最易发生肺水肿的心脏病类型为()
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:二尖瓣狭窄
D:二尖瓣关闭不全
E:动脉导管未闭
28岁不孕妇女,月经3天/(28~30)天,量中,无痛经。妇科检查正常。丈夫30岁,有腮腺炎史。首要的检查是()
A:经前诊刮
B:输卵管通气术
C:男方精液检查
D:性交试验
E:内分泌检查
新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最适当的避孕方法是()
A:复方短效口服避孕药
B:避孕针
C:放置宫内节育器
D:皮下埋植NorplantⅡ
E:阴茎套
女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。

第1题,共6个问题
(多选题)为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()
A:腹部透视
B:大便常规
C:血常规
D:尿常规
E:尿妊娠试验
F:血清淀粉酶测定

第2题,共6个问题
(单选题)人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()
A:宫内妊娠合并宫外孕
B:羊水栓塞
C:凝血功能障碍
D:血液病
E:剖宫产瘢痕部位妊娠
F:吸宫不全

第3题,共6个问题
(多选题)在接受人工流产术过程中出现面色苍白、出汗、胸闷等症状,测心率为50次/分,应采取的措施是()
A:终止手术,吸氧
B:立即输液并输血
C:肌注肾上腺素
D:静脉滴注间羟胺
E:静脉注射阿托品0.5mg
F:检测血压、心率

第4题,共6个问题
(多选题)经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()
A:医患沟通,决定是否继续妊娠
B:排除合并急性胰腺炎
C:纠正水、电解质平衡
D:排除有无妊娠黄体破裂
E:确定有无代谢性酸中毒
F:检查是否合并胃病

第5题,共6个问题
(单选题)若终止妊娠,首选的方法是()
A:依吵吖啶(利凡诺)羊膜腔注射
B:水囊引产
C:负压吸引术
D:缩宫素引产
E:天花粉羊膜腔引产
F:米非司酮药物流产

第6题,共6个问题
(多选题)若采用负压吸引术终止妊娠,手术可能出现的近期并发症为()
A:子宫穿孔
B:羊水栓塞
C:继发不孕
D:人工流产综合反应
E:漏吸
F:感染
男性假两性畸形主要为先天性肾上腺皮质增生。( )

某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ°靡烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。



第1题,共3个问题
(单选题)此患者最可能的诊断是( )
A:淋菌性阴道炎
B:滴虫性阴道炎
C:外阴阴道假丝酵母菌病
D:细菌性阴道病
E:梅毒

第2题,共3个问题
(单选题)应进行下列哪项检查( )
A:阴道分泌物悬滴法检查
B:宫颈刮片细胞学检查
C:分泌物加10%氢氧化钾镜检
D:衣原体培养
E:宫颈分泌物涂片革兰染色并镜检

第3题,共3个问题
(单选题)如果经检查,在宫颈分泌物涂片中,多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”,应首选下列哪种抗生素治疗( )
A:青霉素
B:红霉素
C:丁胺卡那霉素
D:链霉素
E:头孢曲松钠加红霉素
某孕妇,G2P1。现孕36周,近日感头昏眼花,今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体:面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg,脉搏123次/分,水肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。实验室检查:尿蛋白(++),血红蛋白50g/L。主要处理措施是()
A:输血后引产
B:吸氧
C:输液
D:输液、输血纠正休克同时行剖宫产
E:抗休克
下列有关产褥期循环系统改变的说法,不正确的是()
A:产后72小时内由于子宫一胎盘循环停止,血容量增加
B:妊娠时期潴留的水分进入血液循环中
C:血容量增加15%~25%
D:循环血量在产后2~6周内可恢复正常
E:产褥期,心脏病患者不易发生心力衰竭
关于黄体的萎缩下列哪项是正确的( )
A:4~5日
B:9~10日
C:11~12日
D:13~14日
E:15~16日
侵蚀性葡萄胎继发于_______之后,而绒癌则是继发于_______妊娠之后的滋养细胞肿瘤。
对于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法恰当的是()
A:癌灶多向同侧淋巴结转移,一般浅淋巴结被侵犯后,才转移至深淋巴结
B:以直接浸润和淋巴转移为主
C:阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结
D:外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结
E:晚期病人可出现血行转移
盆腔结核引起不孕的常见原因不包括()
A:输卵管腔阻塞,纤毛被破坏
B:输卵管腔通畅,但失去正常功能
C:子宫内膜结核使宫腔粘连变形
D:影响卵巢排卵
E:子宫内膜瘢痕化
有关外阴阴道假丝酵母菌病,下述哪项是错误的( )
A:80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B:有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C:多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D:阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E:治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道
关于宫颈不典型增生哪个说法是错误的( )
A:底层细胞增生
B:细胞排列较有条理
C:甚至占据上皮大部分
D:从一层增至多层
E:核异型
宫颈癌ⅠB合并妊娠的正确治疗( )
A:剖宫取胎+放疗
B:继续妊娠
C:子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
D:先放疗
E:化疗
对于输卵管哪项恰当()
A:与圆韧带临近
B:是精子游走的通道
C:包括间质部、峡部、壶腹部和伞端
D:黏膜层有三种细胞
E:黏膜无周期性变化
骨产道是指()
A:大骨盆
B:小骨盆
C:大骨盆+小骨盆
D:骨盆入口平面以上
E:骨盆出口平面以上
下述哪些疾病可用孕激素治疗( )
A:闭经
B:功血
C:先兆流产
D:子宫内膜异位症
E:子宫内膜腺癌
胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是()
A:宫缩乏力
B:阴道静脉破裂
C:宫颈裂伤
D:胎盘部分剥离
E:凝血功能障碍
围绝经期妇女内分泌的变化是()
A:雌激素减少,FSH减少,雌/雄激素比例降低
B:雌激素减少,FSH升高,雌/雄激素比例降低
C:雌激素不变,FSH升高,雌/雄激素比例增加
D:雌激素增加,FSH减少,雌/雄激素比例增加
E:雌激素升高,FSH升高,雌/雄激素比例不变
妊娠子痫确诊后,恰当的治疗是()
A:硫酸镁解痉
B:用冬眠灵控制抽搐
C:静脉滴注甘露醇
D:静脉滴注低分子右旋糖酐
E:立即终止妊娠

孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。



第1题,共2个问题
(简答题)试问该患者的可能诊断?试问该患者病史中与疾病有关的诱因有哪些?

第2题,共2个问题
(简答题)试简述该患者的治疗方案?
患急性弓形虫病的孕妇,发生垂直传播时胎龄越小,受损越严重。( )