出自:普通外科学高级职称

关于烧伤急救正确的是（）。
A:火焰烧伤者可用双手扑打火焰
B:不能用冷水冲洗
C:可以奔跑呼救
D:用冷水冲洗
E:不能用非易燃品覆盖灭火
关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，正确的是（）。
A:10%葡萄糖酸钙溶液不能静脉注射
B:5%碳酸氢铵是临床上最常用的等渗碱性溶液
C:纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充碱剂
D:重度缺水也不必补充胶体溶液
E:低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁
下列疾病，不需与克罗恩病鉴别的是（）。
A:慢性肠梗阻和肠伤寒
B:急性阑尾炎和血吸虫病
C:溃疡性结肠炎和慢性菌痢
D:回盲部肿瘤和小肠淋巴瘤
E:肠结核和肠阿米巴
B超对下列哪项诊断最准确（）。
A:肝总管结石
B:胆总管结石
C:肝内胆管结石
D:胆囊结石
E:急性胆囊炎
有关慢性胰腺炎，哪项不正确（）。
A:包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展、根治此病
B:胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的
C:疾病特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍
D:腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联征
E:是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症
患者，男性，40岁。醉酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐。该患者的治疗方法是（）.
A:胃肠减压，密切观察病情变化
B:输血
C:抗感染输液
D:急诊手术
E:监测生命体征、不做处理
正中神经在上臂损伤后的主要体征（）。
A:拇指屈曲功能障碍
B:拇指内收功能障碍
C:拇指对掌功能障碍
D:拇指外展功能障碍
E:示指屈曲功能障碍
腹部最易受损的空腔脏器是（　）
A:胃
B:小肠
C:结肠
D:直肠
E:十二指肠
关于急性水肿性胰腺炎，哪项是不正确的（　）
A:多数病人可能发生休克
B:持续性疼痛，阵发性加重
C:常继发于胆道疾病
D:部分病人可见轻度黄疸
E:少数病人可发生假性囊肿
男性，37岁。幽门梗阻，20来天每日下午呕吐，呕吐物为酸臭味含食物残渣胃液，感全身乏力，尿少。血清Na+130mmol/L，ECG示T波低平，ST段降低，QT间期延长。应补充下列哪组液体进行纠正（）。
A:10%葡萄糖溶液+平衡盐溶液+10%氯化钾溶液
B:5%葡萄糖盐水+10%氯化钾溶液+10%葡萄糖溶液
C:10%葡萄糖溶液+5%碳酸氢钠溶液+10%氯化钾溶液
D:10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
E:10%氯化钠溶液+10%葡萄糖溶液+10%氯化钾溶液
关于直肠癌的扩散与转移，下列错误的是（）。
A:血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
B:直肠癌很少直接种植在腹膜上
C:直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D:直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
E:癌肿浸润肠壁一周约需6个月
男性，40岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院，病人出现冷汗，脉搏细速，呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg 需紧急进行的处理是（　）
A:抗感染
B:立位腹平片
C:抗休克治疗
D:继续观察
E:B超
有关ARDS的诊断以下哪项是错的？（）
A:有诱发ARDS的基础病因，如严重创伤、脓毒症等
B:急性呼吸困难节律频速
C:胸片示双肺有弥漫性浸润病灶
D:一般的氧疗其低氧难以纠正
E:动脉血气分析是正常的
男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是（）.
A:术前肌注阿托品
B:防治低血压
C:防止麻醉过浅、缺氧
D:封闭胆囊三角区
E:以上都是
男性，43岁，主因大便困难、尿频半年就诊，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。

第1题，共2个问题
(单选题)下一步治疗为（）.
A:剖腹探查，肿物切除
B:考虑为良性病变，暂时观察
C:经直肠，穿刺引流
D:剖腹探查，乙状结肠造口
E:剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合

第2题，共2个问题
(单选题)患者诊断考虑为（）.
A:直肠癌
B:脂肪瘤
C:皮样囊肿
D:平滑肌瘤
E:淋巴管瘤
医源性输精管损伤可见于（）。
A:疝气修补术
B:隐睾固定术
C:精索静脉高位结扎术
D:输尿管下端切口取石术
E:肾移植
骨折晚期不会出现的并发症是（）。
A:骨化性肌炎
B:延迟愈合
C:关节僵硬
D:脂肪栓塞
E:迟发性畸形
革兰阴性杆菌引起的休克，其血流动力学特征为（）。
A:低排低阻型
B:低排高阻型
C:高排低阻型
D:高排高阻型
E:高排低阻与低排低阻混合型
肝棘球蚴病采取肝叶或肝部分切除术的指征，错误的是（）.
A:局限于肝左外叶或右半肝，体积巨大、孤立，囊壁坚厚或钙化不易塌陷，而病侧肝组织已萎缩者
B:局限于肝一叶的多发性囊肿者
C:引流后囊腔经久不愈，遗留瘘管者
D:囊肿感染后形成厚壁的慢性脓肿者或局限的肝泡状棘球蚴病者
E:感染严重，引流量多或与较大胆管相通，残腔大者
AOSC最常见的病因是（）。
A:先天性胆道畸形
B:胆管炎性狭窄
C:胰头癌
D:胆管结石
E:胆管癌
胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗的主要措施有（　）
A:使用抗生素
B:维持半卧位
C:持续胃肠减压
D:使用抑酸剂、胃粘膜保护剂
E:输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持
患者，男，40岁，有肝炎病史，需行胆囊切除术。肝功能SGPT38u，总蛋白65g/L，白蛋白37g/L，血胆红素15μmol/L，1分钟胆红素6、8μmol/L，下列哪项错误（）。
A:此患者不必特殊处理，可行手术
B:可给维生素B、维生C、维生素K等
C:术前可给激化液
D:可增加肝糖原储备
E:此患者的手术耐受力不良
男性，30岁。发现全身多发肿物，偶有疼痛2个月。查体：胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物，直径1.0～2.5cm不等，与皮肤无粘连，质软，表面光滑，活动度较大，有分叶感，部分有轻压痛，诊断考虑为（）。
A:皮脂腺囊肿
B:神经纤维瘤病
C:多发性脂肪瘤
D:血管瘤
E:混合瘤
溃疡病急性穿孔的典型体征是（　）
判断弥漫性腹膜炎病因时最有参考价值的体征是（　）
老年人腹膜炎的重要体征是（　）
可以排除阑尾炎的体征是（　）
A:腹式呼吸基本消失
B:腹部压痛最显著的部位
C:腹肌强直呈板样
D:右下腹柔软无压痛
E:腹胀、肠鸣音消失
休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑（）.
A:心功能不全
B:急性肾衰竭
C:血管升压素分泌过多
D:代谢性酸中毒
E:低渗性脱水
女性，24岁。尿频、尿急、终末血尿2年。尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（+）。尿细菌培养阴性，IVU检查：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水。诊断首先考虑（）。
A:左肾结核
B:左肾结石并感染
C:慢性细菌性膀胱炎
D:慢性肾盂肾炎
E:左肾积脓
有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确（）。
A:手术创伤和失血
B:麻醉方法及药物对病人生理功能影响
C:外科疾病本身
D:并存症
E:以上都是
阑尾炎患者观察期间发现腹痛突然减轻提示（）。
A:病情好转
B:并发门静脉炎
C:阑尾穿孔
D:形成阑尾周围脓肿
E:并发腹腔脓肿
胃十二指肠溃疡的出血部位最多见于
A:十二指肠球部前壁或胃窦部
B:十二指肠球部后壁或胃底
C:十二指肠球部后壁或胃小弯
D:十二指肠球部前壁或胃小弯
E:十二指肠球部前壁或胃底
男性，69岁。右侧睾丸痛伴畏寒、发热1天。查体：右侧附睾肿大，质硬，压痛明显。血常规：WBC12×109/L，N87%，B超：右侧附睾增大，血流信号增加。诊断首先应考虑（）。
A:右侧附睾睾丸炎
B:右侧急性附睾炎
C:右侧附睾肿瘤
D:右侧附睾结核
E:右侧睾丸扭转
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