出自:护师

患者男,38岁。颈部肿块2个月,无痛,生长速度快,位于胸锁乳突肌周围、锁骨上三角处,肝脾肿大,纵隔淋巴结肿大。应考虑为()
A:颈部淋巴结化脓性炎
B:恶性淋巴瘤
C:甲状舌管囊肿
D:颈部淋巴结结核
E:淋巴结转移癌
护士一人协助患者翻身侧卧,该护士的正确做法是()
A:协助患者手臂放于身体两侧
B:使患者两腿平放伸直
C:协助患者先将臀部移向床缘
D:手扶患者肩、膝部协助翻身
E:翻身后使患者上腿伸直
颅骨骨折患者,预防进行性颅内感染措施错误的是()
A:为估计漏出脑脊液量,在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球
B:预防气颅要避免用力咳嗽、打喷嚏、排便
C:可通过腰椎穿刺测颅内压
D:消毒鼻前庭或外耳道
E:鼻腔,耳道禁忌冲洗和滴药
关于肉芽组织的描述,不正确的是()
A:创面淡红、表面光滑,提示水肿
B:坚实呈颗粒组织,分泌物少
C:如有水肿,可用5%高渗盐水湿敷
D:若高出创缘宜剪平
E:健康肉芽色鲜红,质密,触之不易出血
轻症中暑的主要表现为()
A:体温高达41℃
B:谵妄、惊厥、昏迷
C:体温>38℃
D:肺水肿
E:常发生弥散性血管内凝血
下列有关慢性胎儿窘迫的描述,正确的是()
A:多发生于妊娠中期
B:多发生于妊娠末期
C:多发生于分娩早期
D:多发生于分娩期
E:多发生于第二产程
超急性排斥反应在()
A:移植后1~2周内出现
B:移植后24~48h出现
C:移植后24h内或更短时间内出现
D:移植后1年内出现
E:移植后数年内出现
患者女,29岁。已婚,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突发下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压50/30mmHg。妇科检查:宫颈疼痛明显。子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。下列处置恰当的是()
A:立即行刮宫术
B:输液输血,观察病情进展
C:立即行剖腹探查术
D:输液输血同时行剖腹探查术
E:卧床休息
急性心肌梗死发生休克的主要原因是
A:心律失常 
B:剧烈疼痛 
C:左心室输出量下降 
D:左心室前负荷加重 
E:右心室后负荷加重
化疗药中,属于细胞毒素类的是()
A:环磷酰胺
B:氟尿嘧啶
C:丝裂霉素
D:长春新碱
E:多柔比星

患者,男性,45岁,感冒高热2天。患病以来未能很好进食,感觉头晕、四肢乏力、腹胀、心悸,血清K+2.9mmol/L,诊断低钾血症。



第1题,共2个问题
(单选题)对该患者的护理监测,不必要的措施是()
A:血K+浓度
B:监测心电图
C:监测血氧饱和度
D:监测心律
E:监测血pH

第2题,共2个问题
(单选题)给予氯化钾治疗,不正确的是()
A:大剂量应用,需要心电监护
B:分次补钾,边治疗边观察
C:保持尿量每小时30ml以上
D:能口服者选用10%KCl溶液
E:病情进一步发展可静脉推注钾盐
患者女,65岁。因慢性心衰入院,给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时,下列哪种情况不可以给药()
A:患者血压150/90mmHg
B:患者存在房颤
C:患者存在便秘
D:患者存在呼吸困难
E:患者心率56次/分
妊娠期母体心排出量达到高峰的时间()
A:妊娠6周
B:妊娠10周
C:妊娠20周
D:妊娠32~34周
E:妊娠38周
在护理程序中,下列关于评价与其他步骤的关系,错误的是()
A:评价相当于护理程序系统中的反馈
B:通过评价护理程序成为一个间断的整体
C:评估是评价的基础
D:只有护理目标制定得合理,才能得出正确的评价
E:通过评价,护理程序成为一个连续的过程
男婴,生后7天,已完成乙肝疫苗的第一次接种,其家长咨询第二次接种的时间,护士告知是生后()
A:第1个月
B:第2个月
C:第3个月
D:第4个月
E:第5个月
具有发热、呕吐、脑膜刺激征阳性、进行性休克表现的疾病是()
A:注意力缺陷多动症
B:脑性瘫痪
C:化脓性脑膜炎
D:病毒性脑炎
E:癫痫
患儿女,7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均。以四肢为多,并有鼻出血,血化验:血小板为20x109/L。红细胞及白细胞正常。诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿在护理措施中应该鼓励患儿多运动。
患者男,28岁。因右腰部被锐器刺伤而入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。右上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。该患者应首先检查的项目是()
A:B超检查
B:X线检查
C:钡剂灌肠
D:胃镜检查
E:伤口溢出液淀粉酶测定
有关围绝经期妇女的症状不正确的是()
A:生殖器官萎缩
B:阴道黏膜变薄
C:阴道分泌物增多
D:性功能减退
E:盆底肌肉松弛
应用洋地黄类药物时应避免与何种药物合用()
A:氢氯噻嗪
B:硝酸甘油
C:螺内酯
D:哌唑嗪
E:维拉帕米
患者女,在妇科检查中发现宫颈重度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,此种情况提示()
A:炎症
B:正常
C:高度可疑癌症
D:可疑癌症
E:可确诊为癌症
病室内湿度过高,病人感到()
A:肌肉紧张
B:烦躁,食欲缺乏
C:闷热、尿液排出增多
D:头晕、食欲减退
E:口舌干燥、咽痛、烦渴
患者,男,46岁。脑外伤昏迷,PaCO27.OkPa,为保持患者呼吸道通畅,护士为其实施吸痰术,下列操作中不妥的是()
A:用张口器助其张口 
B:先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液 
C:每次吸痰时间不超过15秒 
D:吸痰导管必须每次更换 
E:吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰
产后浆液恶露一般持续()
A:3~4日
B:7~8日
C:10日左右
D:2周
E:3周
程女士,60岁,糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。关于胰岛素治疗,下列不妥的是()
A:胰岛素剂量需严格个体化
B:从小剂量开始,逐渐增量
C:老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D:优先选用中长效制剂胰岛素
E:血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量
患者,女性,29岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是()
A:膀胱镜
B:导尿
C:膀胱造影
D:膀胱穿刺
E:尿流动力学测定
对标准预防的理解不正确的是()
A:预防措施是面向所有的病人
B:不关心其诊断是否是传染性疾病,均实施以预防为主的标准预防
C:标准预防综合了普通预防和体内物质隔离的对象,把血液、体液、分泌物、排泄物均当成具有传染性的物质进行隔离预防
D:以降低医务人员与病人、病人与病人间微生物传播的危险性
E:是仅基于传播途径的预防
患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135次/分,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。该患儿可能的诊断是()
A:肺炎
B:败血症
C:高热惊厥
D:脑脓肿
E:脓毒血症
患者女,30岁。诊断为"甲型肝炎"。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是()
A:液氯喷洒
B:微波消毒
C:过滤除菌
D:过氧乙酸擦拭
E:压力蒸汽灭菌
患儿,5岁。3天前确诊为麻疹入院,入院2天后患儿出现咳嗽、气促,听诊肺部有细湿啰音,胸部X线检查显示肺部纹理增加及网织状阴影,诊断为麻疹合并肺炎。该患儿具有传染性的时段是()
A:出疹期
B:出疹前5天至出疹后5天
C:出疹前5天至出疹后10天
D:出疹前10天至出疹后5天
E:出疹前10天至出疹后10天