出自:临床医学检验学主治医师

患者女性,70岁。因慢性支气管炎急性发作入院,给予吸氧,青霉素治疗后,热退,咳嗽减轻,但7天后该患者出现腹泻,呕吐,体温复又升高,粪便革兰染色镜检发现大量G球菌,其中夹杂少量G杆菌。

第1题,共2个问题
(单选题)此种腹泻的发生机制为().
A:细菌侵袭肠黏膜
B:内毒素激活补体破坏肠黏膜上皮细胞
C:菌群失调
D:肠毒素激活肠黏膜细胞上的腺苷环化酶
E:肠毒素激活肠黏膜细胞上的鸟苷环化酶

第2题,共2个问题
(单选题)该患者腹泻最有可能由哪种细菌引起().
A:猪霍乱沙门菌
B:消化链球菌
C:耐药性金黄色葡萄球菌
D:粪肠球菌
E:霍乱弧菌
酯酶双重染色即醋酸萘酚酯酶和氯醋酸酯酶均为阳性的是()。
A:急性早幼粒细胞白血病
B:急性单核细胞白血病
C:巨核细胞白血病
D:急性淋巴细胞白血病
E:急性粒一单核细胞白血病
白喉早期致死的主要原因是()。
A:心肌受损
B:软腭麻痹
C:肺部感染
D:假膜脱落阻塞呼吸道
E:肾上腺功能障碍
DIC时,血小板计数一般范围是()。
A:(100~300)×109/L
B:(50~100)×109/L
C:(100~300)×1012/L
D:(100~300)×106/L
E:(100~200)×109/L
符合异源性TSH综合征的试验结果是().
A:T3T4↑、TSH↓、TRH兴奋试验(-)
B:T3T4↓、TSH↓、TRH兴奋试验(-)
C:T3T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验(-)
D:T3T4↑、TSH↑、TRH兴奋试验(+)
E:T3T4↓、TSH↑、TRH兴奋试验(+)
母婴血型不合时羊水呈()。
A:黄绿色
B:脓性混浊
C:无色透明
D:金黄色
E:黄色
细胞间相互作用受MHC-Ⅱ类分子限制的是().
A:Tc与靶细胞
B:Tc与B淋巴细胞
C:Th与Ts细胞
D:Mφ与靶细胞
E:APC与Th细胞
当某测定值陷落在该总体±2SD的范围内时,其可信限的范围是().
A:0.6356
B:0.90
C:0.95
D:0.99
E:1
原发性血小板减少性紫癜,PAIgG、PAIgA、PAIgM和PAC3的水平均可升高,其中常见的是().
A:PAIgG
B:PAIgA
C:PAIgM
D:PAC3
E:循环免疫复合物CIC
泌尿系统最常见的肿瘤类型是().
A:鳞癌
B:腺癌
C:小细胞未分化癌
D:大细胞未分化癌
E:移形细胞癌
患者,男性,50岁,因不明原因剧烈头痛就医。检查脑脊液为:外观清晰,蛋白质定性(+),葡萄糖3.0mmol/L,氯化物125mmol/L,白细胞数5×106/L,分类以淋巴细胞为主,未见细菌。此结果最不符合以下哪一项()。
A:脑肿瘤
B:脑脊髓梅毒
C:化脓性脑膜炎
D:病毒性脑膜炎
E:流行性乙脑
可用于分离亚细胞成分和蛋白质,是可溶性抗原纯化的第一次过筛的方法是()。
A:选择沉淀法
B:凝胶过滤法
C:亲和层析法
D:离子交换层析法
E:超速离心分离法
对于非Q波心肌梗死的诊断,下列各项检查何者最有意义().
A:CK
B:MB
C:CK-MB
D:cTn
E:AST
哺乳动物体内氨的主要去路是()。
A:渗入肠道
B:在肝脏合成尿素
C:经肾脏泌氨随尿排出
D:生成谷氨酰胺
E:再合成氨基酸
药物由血液向组织脏器转运的过程是().
A:代谢
B:生物利用度
C:排泄
D:分布
E:吸收
某一骨髓细胞形态学报告为“急性粒细胞白血病(Ml)”,授权签发者的原则是()。
A:临床实验室血液学检验专业技术人员签发
B:临床实验室技术员与高级职称者双签发
C:临床医师签发
D:临床实验室具有执业医师资格的检验人员签发
E:临床实验室具备医疗专业毕业文凭者签发
患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T39℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及干、湿啰音,心率116次/分,规则,无杂音,双下肢水肿。患者要考虑的诊断是().
A:慢性肺结核
B:慢性支气管炎
C:呼吸道感染
D:肺气肿
E:肺心病
F:心肌病
颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC的主要原因().
A:白血病合并溶血
B:血中存在组织凝血活酶样促凝物质
C:白血病合并感染
D:白血病细胞浸润
E:白细胞数过高
反映肾血流量的试验为()。
A:BSP排泄试验
B:内生肌酐清除率
C:浓缩稀释试验
D:PAH清除率
E:ICG排泄试验
下列哪一项是发现巨大血小板综合征的最简便试验()。
A:血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板>50%
B:体内外血小板黏附试验减低
C:血小板聚集试验正常,但对Ristocetin无反应
D:单克隆抗体(AN51,SW2)证实缺乏GPIb
E:血小板第3因子(PF3)有效性升高
受者和供者在血清学组织配型后进行肾脏移植,几个月后肾脏被排斥,假定没有手术中的技术问题,排斥反应的可能原因是().
A:移植物没有得到充分的血供
B:组织配型不匹配,但血清学检测不出来
C:受者产生封闭抗体
D:受者还患有Wiskott-Aldrich综合征(免疫缺损伴湿疹-血小板减少性紫癜)
E:供者患有无丙种球蛋白血症
倒位()。
A:del
B:inv
C:p
D:q
E:mos
GPⅡb/Ⅲa复合物与血小板哪种功能有关().
A:黏附功能
B:聚集功能
C:分泌功能
D:凝血功能
E:血块收缩功能
常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为何处的白细胞数()。
A:分裂池
B:成熟池
C:贮备池
D:循环池
E:边缘池
恶性组织细胞增多症病人细胞化学染色可出现().
A:苏丹黑B阳性
B:酸性磷酸酶染色阴性
C:非特异性酯酶染色阴性
D:溶菌酶染色阳性
E:中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
血气分析中主要表示代谢性酸碱平衡的指标是()
A:pH
B:PaO2
C:PaCO2
D:AG
E:[HCO3-]
皮肤癣菌侵犯部位仅限于表皮、毛发和指甲,与其有关的特性是().
A:嗜油脂
B:角质溶解酶
C:嗜干燥
D:这些组织有其受体
E:这些部位易通过接触传染
放射免疫分析常用的放射性核素错误的是().
A:125I
B:130I
C:3H
D:14C
E:111I
男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。所谓白血病“裂孔”现象是指().
A:原始细胞的胞质中有空泡
B:幼稚细胞胞质中有空泡
C:幼稚细胞胞核中有裂孔
D:核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
E:原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞
肝内胆固醇的主要去路是()。
A:转变为7-脱氢胆固醇
B:转变为性激素
C:转变为肾上腺皮质激素
D:转变为胆汁酸
E:转变为胆红素