出自:外科住院医师

脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻，腰穿脑脊液检查的一个重要依据是（）
A:蛋白细胞分离现象
B:细胞蛋白分离现象
C:脑脊液葡萄糖含量增加
D:脑脊液葡萄糖含量减少
E:脑脊液氯化物含量增加
临床肾结核的特点是（）
A:尿中可查到结核杆菌，仅可发现少量白细胞
B:尿中可查到结核杆菌，尿液呈酸性，有膀胱刺激症状
C:继发于肺结核
D:全身结核症状
E:尿中可查到结核杆菌，尿液呈碱性
一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，其主要原因是（）
A:神经损伤
B:神经受压和静脉受压
C:动脉受压和静脉受压
D:静脉受压
E:动脉受压
骨巨细胞瘤X线特征（）
A:X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B:X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C:X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D:X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E:X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损
下列哪些因素可引起肾素释放增多（）
A:寒战
B:近球小动脉牵张感受器兴奋
C:致密斑兴奋
D:交感神经兴奋
E:肾上腺素分泌增加
成年未失血患者临床症状表现为：意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。

第1题，共2个问题
(单选题)以下哪项检查对脱水的诊断无意义（）
A:红细胞平均容积
B:血清钠离子浓度
C:血清钾离子浓度
D:红细胞比容
E:尿比重

第2题，共2个问题
(单选题)失水量约占体重的（）
A:2%
B:6%
C:10%
D:20%
E:无法判断
男性，32岁。于1年半前出现尿频、尿急、尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显。近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼J-L尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。该患者下一步的治疗措施应采取（）
A:继续保守治疗
B:左肾切除术
C:左肾、输尿管全切除术，不需再抗结核治疗
D:左肾、输尿管全切除术，术后继续抗结核治疗
E:左肾造瘘术
F:左肾造瘘，输尿管扩张术
女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的（）
A:尿细胞学检查
B:尿培养和药物敏测
C:泌尿系B超检查
D:膀胱镜检查
E:IVP
关于脉搏下列哪项描述是错误的（）
A:观察部位常选择桡动脉
B:脉搏的强弱可反映心脏每搏量的变化
C:脉搏的节律可正确的反映心律失常的性质
D:周围动脉搏动梯度增大，外周血管阻力上升时周围动脉搏动梯度增大的表现
E:外周血管阻力正常时出现较小的周围动脉搏动梯度
新生儿细胞外液在体重中所占比例是（）
A:20%
B:25%
C:30%
D:35%
E:50%
女，31岁。"间断肉眼血尿1年"就诊，查体：右侧下腹扪及包块，无压痛。辅助检查：泌尿系统B超提示双肾大小、形态正常，膀胱未见异常；CT检查提示双侧肾脏未见肿块；静脉肾盂造影以及肾脏平片显示右肾立位比卧位下降一个椎体。该患者诊断为（）
A:右肾肿瘤
B:膀胱癌
C:膀胱炎
D:右肾下垂
E:子宫内膜异位症
患者男，66岁，突发胸痛6小时未缓解，给予硝酸甘油和tPA治疗，1天后病情稳定，但发现心尖部出现收缩期杂音，未及震颤，应怀疑上述哪种可能性最大（）
A:二尖瓣狭窄
B:二尖瓣关闭不全
C:主动脉窦瘤破裂
D:动脉导管未闭
E:室间隔缺损
女性，10岁。诊断为先天性肌性斜颈，不需要与下列哪项疾病鉴别（）
A:锁骨骨折
B:先天性颈椎畸形
C:颈椎半脱位
D:颈鳃源性囊肿
E:习惯性斜视
以下哪种情况禁用乙醚吸入麻醉（）
A:患者不合作
B:手术时间过长
C:急性呼吸道感染
D:腰麻失败者
E:硬膜外麻醉失败者
女性，58岁，患背部痈，体温40.2℃，畏寒，寒战，烦躁。肢体湿冷，面色苍白，脉搏120次／分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的（）
A:补充血容量
B:静脉滴注碳酸氢钠液
C:应用抗菌药物
D:静脉滴注间羟胺
E:切开引流
下列哪项违反了手术时无菌操作规则（）
A:穿无菌手术衣后手术者背部不能接触
B:穿无菌手术衣后，手术者肩以上不能接触
C:穿无菌手术衣后，腰以下不能接触
D:穿无菌手术衣后.手术者双手可交叉置于腋下
E:不可在手术人员背后传递器械
我国最早的一部比较完整的针灸专著是（）
A:黄帝内经
B:医宗金鉴
C:针灸甲乙经
D:铜人针灸俞穴图经
E:针灸大成
男，50岁。右侧下肢静脉曲张已10年，劳动后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈，应行（）
A:局部药物治疗
B:抗感染治疗
C:手术治疗
D:弹性绷带包扎治疗
E:物理治疗
男性，25岁。车祸2小时后来院。左大腿中段外侧皮肤伤口长约2cm，深及皮下，未见外露的骨折端。X线检查示左股骨中上段横断骨折。正确的诊断是（）
A:左股骨闭合性骨折，左大腿皮肤裂伤
B:左股骨Ⅰ度开放性骨折
C:左股骨Ⅱ度开放性骨折
D:左股骨Ⅲ度开放性骨折
E:以上都不是
男性，头部外伤16小时，当时有昏迷25分钟，3小时前开始神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）确诊的最佳检查是（）
A:头颅X线摄片
B:头颅MRI
C:头颅CT
D:腰穿
E:脑电图
女性，50岁。左肩疼痛1个月。左肩关节外展、外旋、后伸活动受限。诊断是（）
A:髌骨软化症
B:颈椎病
C:肱骨外上髁炎
D:肩周炎
E:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
有关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是（）
A:硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
B:超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达
C:腔内径狭窄50%即应手术治疗
D:双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧
E:一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术
下列哪项不是儿茶酚胺与受体结合后产生的效应（）
A:血管收缩
B:妊娠子宫收缩
C:扩瞳肌收缩
D:小肠平滑肌收缩
E:竖毛肌收缩
老年人在下述哪种情况下不适宜应用洋地黄（）
A:阵发性室上性心动过速
B:充血性心力衰竭
C:左心舒张末前后径68mm
D:房颤伴心室率快
E:房室传导阻滞
Ⅱ型呼吸衰竭时（）
A:PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg
B:PaO2>80mmHg，PaCO2>50mmHg
C:PaO2<80mmHg，PaCO2<50mmHg
D:PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
E:PaO2<60mmHg。PaCO2<50mmHg
肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项（）
A:测量CO
B:测压
C:记录心腔内心电图和心室内临时起搏
D:SvO2连续测定
E:采取混合静脉血标本
女性，63岁，一般情况良好。体检胸片示右肺下叶阴影，胸部CT发现右肺下叶后基底段2cm大小占位病灶，考虑肺癌可能性大，纤支镜检查未见异常。拟行电视胸腔镜手术若术中确诊为肺癌，最佳的手术方式是（）
A:电视胸腔镜下肺叶切除+淋巴结清扫
B:电视胸腔镜下单纯肺叶切除
C:电视胸腔镜下肺段切除
D:电视胸腔镜下全肺切除
E:中转开胸肺叶切除加淋巴结清扫
24岁初孕妇，孕33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛，检查子宫板状硬，最可能的诊断是（）。
A:妊娠合并急性阑尾炎
B:胎盘早剥
C:前置胎盘
D:先兆子宫破裂
E:先兆早产
哪一种损伤最易发生急性肾功能衰竭（）
A:扭伤
B:挫伤
C:挤压伤
D:冲击伤
E:创伤性窒息
对一体重60kg的患者，使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉，最大的安全剂量不超过多少毫克（）
A:2000mg
B:150mg
C:500mg
D:300mg
E:400mg
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