出自:普通外科学高级职称

简述革兰染色阴性杆菌脓毒症的临床特点。
下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是不正确的（　）
A:丙酮酸激酶缺乏脾切除不能纠正贫血，但有助于减少输血量
B:遗传性椭圆形红细胞增多症脾切除对消除贫血和黄疸有效
C:遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内消失
D:“地中海贫血”脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进者
E:自身免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者
肝癌晚期最常见的体征是（）。
A:肝大
B:皮肤巩膜黄染
C:腹水征阳性
D:脾大
E:蜘蛛痣
患者，男，28岁.急性阑尾炎穿孔术后6小时，腹部腹痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐、排便排气消失.腹部检查见全腹膨胀，未见蠕动波，肠鸡音消失，全腹均有压痛，轻度反跳痛。腹部平片见小肠及结肠均有充气及液平面，据此拟诊断为（）。
A:急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻
B:急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
C:急性结肠不完全性肠梗阻
D:麻痹性肠梗阻
E:急性小肠完全机械性梗阻
急性肾功能衰竭不用（）。
适宜在急性呼吸窘迫综合征中短期使用（）。
应激性溃疡不用（）。
肝功能衰竭不用（）。
A:甘露醇
B:脂肪乳
C:地塞米松
D:普通氨基酸
E:呋噻米
对血液稀释自身输血的叙述，下列错误的是（）.
A:采集的血液可以在室温保存8小时
B:可减少输血反应和疾病传播
C:可节约库存血液
D:取血量不超过总血容量的25%
E:术中的失血是已被稀释了的血液
腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是（）。
A:切口感染
B:切口裂开
C:切口皮下积液
D:切口内有血肿
E:病人凝血功能不全
直肠癌根治手术应切除（　）
A:可能有浸润的周围组织
B:癌肿上缘至少3cm的肠段
C:癌肿下缘至少5cm的肠段
D:子宫和部分膀胱
E:有关的肠系膜和淋巴结
肝内胆管结石的特点是（）。
A:多为胆固醇性结石
B:肝右前叶多见
C:黄疸是主要的症状
D:肝左外叶和右后叶多见
E:主要采取非手术疗法
尺神经在前臂损伤后主要体征是（）。
A:爪形手畸形
B:猿手畸形
C:Forment征阳性
D:并指分指功能障碍
E:骨间肌萎缩
根据国际抗癌协会的TNM分期，以下乳腺癌的分期，错误的是（）。
A:0期：TisN0M0
B:Ⅰ期：T1N0M0
C:Ⅱ期：T0-1N1M0，T2N0-1M0，T3N0M0
D:Ⅲ期：T0-2N2M0，T3N1-2M0，T4任何NM0，任何TN3M0
E:Ⅳ期：T4N3M0，包括M1的任何TN
男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L。

第1题，共3个问题
(单选题)下列诊断性治疗哪项最合适（）。
A:抗癌
B:抗结核
C:抗菌
D:皮质激素消炎
E:非特异消炎药

第2题，共3个问题
(单选题)该患者不可能的诊断是（）。
A:阴囊疝
B:鞘膜积液
C:睾丸炎
D:睾丸肿瘤
E:睾丸结核

第3题，共3个问题
(单选题)该患者首选下列哪项检查（）。
A:透光试验
B:阴囊B超
C:阴囊照片
D:CT
E:穿刺
为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，下列哪些检查是错误的（　）
A:作静脉胆道造影明确诊断
B:作经皮肝穿刺造影明确诊断
C:作口服胆道造影明确诊断
D:B超
E:作纤维胃镜了解穿孔部位
低位小肠梗阻，正确的是（）。
A:呕吐呈反射性
B:呕吐物为胃液
C:呕吐出现早且频繁
D:呕吐物可呈粪样
E:呕吐多呈溢出性
下列B超检查不同情况下的回声表现，正确的是（）。
A:液性结构为无回声暗区
B:含气性结构呈低回声
C:实质性结构为强弱不等的各种回声
D:钙化为极强回声伴后方声影
E:结石为强回声
男性，70岁，上腹部疼痛逐渐加重半年，近来疼痛夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，纳差，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重，三个月来体重减轻15kg，曾行胃镜检查诊为“慢性重度萎缩性胃炎”，上消造影无阳性发现，化验发现血糖增高。 能尽早提供诊断线索的检查方法是（　）
A:同位素扫描
B:十二指肠低张造影
C:选择性腹腔动脉造影
D:B超
E:腹部平片
患者，男性，26岁，吸烟12年。出现右下肢麻木、发凉、怕冷，行走500m左右出现右下肢疼痛，休息后缓解。考虑诊断为（）。
A:Buerger病局部缺血期
B:Buerger病营养障碍期
C:Buerger病坏疽期
D:右下肢动脉粥样硬化
E:雷诺综合征
创伤性窒息的病理生理改变不包括（）。
A:瞬间声门紧闭
B:胸内压骤升
C:上半身静脉血逆流
D:毛细血管破裂出血
E:小支气管和肺泡破裂
泌尿系统梗阻下列哪项是错误的（）.
A:膀胱以上梗阻，肾积水进展快
B:膀胱以下梗阻，一般只累及一侧肾脏
C:膀胱以下梗阻，一般会累及双侧肾脏
D:膀胱以下梗阻，肾积水进展慢
E:泌尿系统梗阻呈进行性加重时，可导致尿毒症
导致单纯性甲状腺肿的原因（）。
A:碘缺乏
B:青春期
C:妊娠期妇女
D:哺乳期
E:绝经期
创伤组织修复过程中，肉芽组织的构成是（）.
A:成纤维细胞
B:内皮细胞
C:间叶细胞
D:新生血管
E:上述都不是
长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）。
A:深静脉插管感染导致的败血症
B:高价营养液被污染
C:渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱
D:胰岛素分泌不足
E:中枢神经系统功能失常
女性，21岁。甲状腺弥漫肿大，脉率82次/分，血压110/74mmHg，甲状腺摄131碘试验：2小时22%，24小时40%，其诊断为（）。
A:甲亢
B:单纯性甲状腺肿
C:甲状腺炎
D:桥本氏甲状腺肿
E:结节性甲状腺肿
女性，43岁。1周前发现右乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均触及一直径0.8cm、光滑、活动的淋巴结，患乳无炎症或创伤史，X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是（）。
A:乳腺囊性增生病
B:乳腺纤维瘤
C:乳腺癌
D:乳房结核
E:乳管内乳头状瘤
对于外观正常、阴茎长度/直径正常的阴茎，小阴茎的定义为（）.
A:阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.0个标准差以上的称为小阴茎
B:阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值1.5个标准差以上的称为小阴茎
C:阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.0个标准差以上的称为小阴茎
D:阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值2.5个标准差以上的称为小阴茎
E:阴茎长度小于正常阴茎体长度平均值3.0个标准差以上的称为小阴茎
出现下列哪种情况，可确诊为后尿道完全断裂（）。
A:会阴部血肿
B:下腹及骨盆部皮下瘀斑
C:骨盆挤压试验（+）
D:插导尿管不能进入膀胱
E:尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱
胰体位于（　）
A:其上缘与腹腔干、腹腔丛相邻
B:脾静脉沿其上缘向左走行
C:其前面与胃后壁相邻
D:后面有肠系膜上动脉通过
E:位于第3腰椎平面
绞窄性回肠梗阻最易引起的酸碱平衡失调是（　）
A:代谢性碱中毒
B:代谢性酸中毒
C:呼吸性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒
下列关于乳房疾病的叙述，错误的是（）。
A:乳腺纤维腺瘤为良性肿物，无恶变可能
B:乳管内乳头状瘤恶变率为6%～8%
C:慢性囊性乳腺病常为多发性病变
D:急性乳腺炎患者几乎都是产妇
E:乳房内间质也可以发生恶性肿瘤
老年急性阑尾炎的特点中，错误的是（）.
A:老年人阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化，反而不易发生穿孔
B:老年人腹肌萎缩，反应力低下，症状体征和病理改变不一致
C:老年人反应迟钝，腹痛不甚剧烈也不典型，容易误诊
D:老年人常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因
E:老年人急性阑尾炎往往就诊晚，就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿
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