出自:外科护理高级职称

患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该患者闭式胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是（）
A:取半卧位
B:水封瓶低于引流口60cm
C:保持长玻璃管在水面下3cm
D:鼓励患者咳嗽和深呼吸
E:定时挤捏引流管
甲状腺大部切除病人术后出现抽搐时，应立即给予（）
A:多吃肉，蛋白、乳品
B:10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射
C:口服维生素D3
D:口服乳酸钙
E:口服二氢速变固醇
男，43岁。头部受伤后立即昏迷，20分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤当时的情况，主诉头痛、头晕。检查：神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查无异常发现。该患者最可能的情况是（）
A:脑震荡
B:硬脑膜外血肿
C:脑内血肿
D:脑挫伤
E:蛛网膜下腔出血
胆道蛔虫病除剑突下钻顶样剧烈疼痛外，还常伴有（）
A:黄疸
B:寒战、高热
C:肝大
D:胆囊肿大
E:恶心、呕吐
嘱术后病人取半卧位的目的不包括（）
A:利于引流，防止膈下脓肿
B:利于呼吸，增加肺通气量
C:有利于血液循环
D:利于排尿
E:减轻腹壁切口张力
原发性硬化性胆管炎的病因包括（）
A:感染
B:遗传
C:外伤
D:自身免疫
E:手术损伤
寻常型天疱疮（）。
A:水疱在表皮下
B:水疱在表皮内
C:水疱在透明板内
D:水疱在致密下层
E:水疱在棘层
为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石是（）
A:草酸盐结石
B:尿酸结石
C:黄嘌呤结石
D:胱氨酸结石
E:尿酸氨结石和磷酸盐结石
血栓闭塞性脉管炎病人夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）
A:静息痛
B:肢体感觉迟钝
C:下肢发凉
D:肢端麻木
E:下肢游走性浅静脉炎
女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。

第1题，共3个问题
(单选题)出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是（）
A:拔管时胃体黏膜撕裂
B:急性胃黏膜病变
C:并发胆道出血
D:十二指肠溃疡出血
E:应激性溃疡

第2题，共3个问题
(单选题)最适合的治疗措施是（）
A:输血+垂体加压素
B:输血+三腔二囊管
C:经纤维内镜注射硬化剂
D:急诊手术
E:经腹腔动脉插管给止血药

第3题，共3个问题
(单选题)此病人首先易并发（）
A:腹胀，腹泻
B:肝功能衰竭
C:腹痛，腹胀
D:心功能衰竭
E:肾衰竭
股静脉穿刺时进针的角度，针头与皮肤可呈的角度（）
A:30°
B:45°
C:20°
D:50°
E:90°
患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。烧伤5日后，病人出现寒颤、高热，脉搏为140次／分，烦燥不安，血白细胞计数2．5×109／L，血培养阳性。可能并发（）
A:菌血症
B:败血症
C:中毒性休克
D:脓血症
E:毒血症
下面哪一类疾病需要行免疫病理检查（）。
A:感染性皮肤病
B:病毒性皮肤病
C:大疱性皮肤病
D:过敏性皮肤病
患者女性40岁，甲亢行甲状腺大部分切除术，术后第2天，护士在与其交流时发现声音嘶哑。可能是由于（）
A:喉上神经内外支损伤
B:喉上神经内支损伤
C:喉上神经外支损伤
D:两侧喉返神经损伤
E:一侧喉返神经损伤
关于腰椎间盘突出症的手术指征，错误的是（）
A:有明显神经损害表现
B:腰痛，CT检查发现有椎间盘突出
C:马尾神经损害，出现大、小便障碍
D:严格保守治疗无效
E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低
动脉硬化闭塞症早期最主要的临床表现是（）
A:患肢趾（指）端发黑、干瘪
B:患肢发生坏疽、溃疡
C:患肢皮肤出现潮红
D:患肢麻木、发凉，轻度间歇性跛行
E:患肢持续剧烈性疼痛
符合急性胆囊炎诊断的项目是（）
A:多数有中度黄疸
B:大多在夜间发作
C:右上腹痛突发剧烈绞痛
D:与进食油腻食物有关
E:常伴恶心、呕吐和发热
休克早期的最主要临床特征是（）
A:血压下降
B:脉压缩小
C:脉搏细数
D:四肢冰冷
E:尿量减少
食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）
A:术前禁食
B:营养支持
C:纠正水、电解质、酸碱失衡
D:加强口腔卫生
E:术前3天温盐水洗胃
病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。可采取的手术方式有哪些？（）提示：深静脉通畅试验显示：深静脉通畅，无手术禁忌证，拟择期手术治疗。
A:高位结扎大隐静脉
B:高位结扎小隐静脉
C:剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉
D:结扎功能不全的交通静脉
E:内镜筋膜下交通静脉结扎术
F:静脉内超声消融治疗
脓尿是指离心尿沉渣每高倍视野的白细胞数超过（）
A:2个
B:3个
C:4个
D:5个
E:6个
前列腺增生患者的术后护理主要有（）
A:妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅
B:气囊导尿管松牵引后，密切观察有无出血现象
C:术后一周内禁止肛管排气或灌肠
D:预防褥疮及保持大便通畅
E:情况允许时尽早下床活动
大隐静脉曲张术后护理错误的是（）
A:做足趾伸屈运动
B:弹力绷带包扎患肢
C:术后3～4天方可下床活动
D:患肢抬高30°
E:弹力绷带维持2周方可拆除
麻醉期间发生低血压的常见因素有（）
A:血容量不足
B:麻醉过深
C:迷走神经反射
D:麻醉过浅
E:未进行麻醉前用药
病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂，以下消毒隔离措施正确的是（）
A:禁止非工作人员进入病室
B:接触病人前用消毒液洗手
C:穿隔离衣
D:执行一般的隔离制度
E:听诊器可交叉使用
F:病人衣物清洁后可使用
G:餐具煮佛消毒后使用
瘙痒病适用于（）。
A:溶液
B:粉剂
C:软膏
D:硬膏
E:酊剂或醑剂
与肛裂发生有关的主要因素有（）
A:长期饮酒
B:辛辣饮食
C:长期排尿困难
D:长期便秘
E:肛管慢性感染
患儿，女，6岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体：体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为（）
A:胆总管结石
B:胆道蛔虫病
C:肝内胆管结石
D:急性胆管炎
E:胆囊结石
动脉栓塞的病因有（）
A:血管源性
B:外源性
C:医源性
D:神经源性
E:心源性
护士对颈椎病病人进行术后出院指导，正确的是（）
A:每天做快速转头运动锻炼
B:1个月后疾病症状可完全消失
C:日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定
D:枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜
E:适度颈部锻炼，避免过度劳动
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