出自:急诊医学高级职称

女，25岁，劳动后4h出现头痛、头晕，恶心、呕吐，多汗，视物模糊，瞳孔缩小，2h后到医院就诊。查体：意识模糊，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌纤维颤动。全血胆碱酯酶活力为16%。该患者最可能的诊断是（）
A:急性有机磷杀虫药中毒
B:急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒
C:拟除虫菊类杀虫药中毒
D:杀虫脒中毒
E:中暑
下列反射与前庭器无关的是（）
A:姿势反射
B:腱反射
C:植物性神经
D:眼震颤
发生急性心肌梗死时最先出现的症状是（）
A:心律失常
B:低血压和休克
C:疼痛
D:呼吸困难，疼痛
E:恶心，呕吐
试述休克时使用血管活性药物的作用机制、种类和注意事项。
患者女，40岁。胆囊结石3年，曾胆绞痛发作4次，B超示胆囊结石4枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是（）
A:胆囊切除
B:溶石治疗
C:体外震波碎石治疗
D:抗感染治疗
E:排石治疗
男，36岁，平素体健，田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐，随即意识不清，多汗。查体：浅昏迷状态，双侧瞳孔针尖样大小，两肺听诊可闻及较多湿啰音，可见肌束颤动，双侧病理征阳性。 为明确诊断应做哪一种实验室检查（　）
A:血清单胺氧化酶测定
B:葡萄糖醛酸转移酶测定
C:胆碱酯酶活力测定
D:细胞色素氧化酶测定
E:血清乳酸脱氢酶测定
患者男，39岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术，术中见阑尾穿孔伴局限性腹膜炎，切除阑尾后4d出现腹痛及腹胀、腹泻，有肛门下坠感，测体温38.5℃，直肠指诊有触痛，诊断上应首先考虑（）
A:切口感染
B:盆腔脓肿
C:阑尾周围脓肿
D:肠道菌群紊乱
E:急性胃肠炎
中毒可分为_______________、_______________两大类。
毒蕈中毒的临床表现除外哪项（　）
A:胃肠炎型 
B:神经型 
C:精神异常型 
D:肾小管坏死型 
E:溶血型
简述休克时微循环的变化。
女，32岁，食用亚硝酸盐后呼吸困难。查体：口唇皮肤发绀，双侧瞳孔等大等圆，神清，双肺清晰。下列哪项治疗是错误的（　）
A:洗胃
B:导泻
C:呋塞米静脉注射
D:防治呼衰、心衰
E:大剂量亚甲蓝静脉注射
急性粒细胞缺乏症的治疗措施不包括（）
A:阻断诱因
B:防治感染
C:碳酸锂
D:造血生长因子
E:阿糖胞苷
降钙素的主要作用是降低血钙和血磷，其主要靶器官是（）
A:甲状腺
B:甲状旁腺
C:胃肠道
D:骨
E:肾
患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为（　）
A:O.2mg
B:O.5mg
C:1.5mg
D:2.5mg
E:O.2～1mg
下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（）
A:可增加组织耗氧量，增加产热
B:对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要
C:生理剂量可加速蛋白质分解
D:提高神经系统的兴奋性
E:使心率增快，心缩力增强
关于急性中毒的特点下列哪一项是错误的（）
A:短时间内吸收小量毒物 
B:短时间内吸收大量毒物 
C:发病急骤、症状严重、变化迅速 
D:多脏器损害，但有明确的靶器官 
E:如不及时治疗可危及生命
某化工厂管道泄漏，弥散出大量黄色烟雾，当班工人在紧急撤离中吸入烟雾，表现为流泪、眼痛、咳嗽、胸闷、气急、胸骨后疼痛、呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。查体：急性痛苦病容，意识清楚，精神差，口唇发绀，两肺听诊可闻及干、湿啰音。胸片：双肺纹理粗乱，可见散在点片状模糊影（　）
女，48岁，饮水后突感呼吸困难伴恐怖感，喉头痛痒，口中有苦杏仁味，随即意识丧失，牙关紧闭，阵发性抽搐。查体：BP11.0/6.0kPa，呈昏迷状态，皮肤、粘膜色泽红润，呼吸浅慢，双肺听诊可闻及散在湿啰音，心率65次/分，心脏听诊可闻及早搏（　）
女，35岁，食用市售熟肉后1h感恶心、呕吐、腹痛、腹泻。查体：BP12.0/7.6kPa，意识模糊，双侧瞳孔直径3.5mm，口唇、面部及四肢末端明显发绀（　）
A:氨中毒
B:氯气中毒
C:硫化氢中毒
D:氰化氢中毒
E:亚硝酸盐中毒
正在接受机械通气的患者，其呼吸系统有效顺应性的大小，取决于下列哪一项（　）
A:气道阻力
B:肺顺应性
C:胸壁顺应性
D:气道阻力和肺胸壁顺应性
E:呼吸频率
冻僵的常见原因是：_________________、___________________、_________________________。
不可能引起杵状指的疾病是（）
A:肺脓肿
B:支气管扩张症
C:肺内动静脉瘘
D:支气管肺癌
E:肺炎球菌肺炎
肺通气的原动力是（）
A:胸内压与大气压之差
B:胸内压与肺内压之差
C:肺内压与大气压之差
D:气体分压差E.呼吸肌收缩和舒张引起的呼吸运动
与高血糖高渗状态发病有关的因素是（）
A:严重感染
B:手术
C:肾功能障碍
D:应用甘露醇
E:停用降糖药治疗
患者女，60岁。有肺气肿、肺源性心脏病病史13年。近3d出现呼吸困难、咳嗽、下肢水肿加重，口服利尿剂治疗，水肿减轻，心率107次/min，律齐，血尿素氮10.4mmol/L，肌酐264μmol/L，血钾3.04mmol/L，血钙2.1mmol/L，如需洋地黄治疗，容易引起其洋地黄中毒的因素包括（）
A:老年
B:肾功能减退
C:肺源性心脏病
D:低血钾
E:低血钙
患者男，50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2d入院。入院后4h呼吸困难加重，既往史无特殊。体格检查：T39.5℃，P120次/min，R32次/min，BP100/70mmHg。端坐呼吸，心率120次/min，律齐，双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。患者需要转运入院，叙述正确的是（）
A:转运过程中工作人员均需要用三级防护
B:转运过程中工作人员均需要用一级防护
C:防护物品不包括防护鞋、防护镜
D:转运患者后，救护车内可用含5000mg/L过氧乙酸水溶液按8ml/m气溶胶喷雾消毒空气与车表面
E:工作人员隔离进行医学观察2周
迷走神经兴奋时引起（）
A:胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少
B:胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加
C:胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加
D:胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少
E:胃肠平滑肌活动活化不明显，消化腺分泌增加
患者男，15岁。因进食鱼肉后皮肤淤斑、淤点2d急诊入院。2d前患者进食鱼肉后出现全身皮疹、淤斑，伴有腹痛，粪颜色变深。体格检查：T36.5℃，R21次/min，P87次/min，BP115/60mmHg，意识清醒，四肢皮疹为对称分布，突出皮肤表面，大小不等，颜色暗红，心、肺未见异常，腹部有广泛压痛，无反跳痛，肝、脾未扪及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）
A:过敏性紫癜
B:食物中毒
C:特发性血小板减少性紫癜
D:急性溶血
E:急性荨麻疹
以下属于意识障碍的是（）
A:嗜睡
B:昏迷
C:闭锁综合征
D:癔症
E:谵妄
肾脏监测的主要指征包括哪些内容?各举一例。
符合休克不可逆期微循环特点的是（）
A:毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩
B:毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛
C:毛细血管前括约肌、微动脉松弛，微静脉收缩
D:毛细血管前括约肌和微动脉收缩，微静脉松弛
E:微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变
DIC时引起休克的机制与下列因素有关的是（）
A:微循环阻塞循环通道
B:有效循环血量减少
C:心肌损伤使心肌收缩力降低
D:血管扩张而外周阻力降低
E:以上都是
首页 <上一页 14 15 16 17 18 下一页> 尾页