出自:传染病学高级职称

患者，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样粪便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。

第1题，共3个问题
(单选题)对该患者急需下列哪种处理措施（）
A:低分子右旋糖酐扩容
B:快速输注盐水
C:应用缩血管性血管活性药物提升血压
D:止泻
E:使用抗生素

第2题，共3个问题
(单选题)次日出现小腿疼痛，查腓肠肌呈强直痉挛状态，可能是伴有（）
A:低钾血症
B:低钠血症
C:高血钠症
D:高钾血症
E:代谢性酸中毒

第3题，共3个问题
(单选题)确诊应做下列哪项检查（）
A:粪便常规
B:血常规
C:血清学检查霍乱弧菌抗体
D:血生化检查
E:粪便霍乱弧菌培养
囊虫病的临床和实验室诊断有（）
A:粪检虫卵
B:免疫学诊断
C:活组织检查
D:拭子法
E:CT检查
疟疾的临床表现不包括（）
A:结膜充血，全身皮肤广泛出血点及淤斑
B:周期性发作寒战、高热、大汗
C:肝、脾大
D:贫血
E:右侧肢体活动丧失，病理反射阳性，颅内占位病变
女，29岁，广东广州市人，6月19日入院。因发热伴头痛、皮疹4天入院。曾自服退热药治疗，无好转。体检：体温39.1℃，皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结未触及。肝脾肋下未触及。血白细胞数为2.8×109/L，血小板为58×109/L。有助于明确诊断、最常用的检查是（）
A:病毒分离
B:登革病毒抗体检测
C:RT-PCR检测RNA
D:血液病原体培养
E:血嗜酸性粒细胞检查
患者，男，21岁，农民，近一月来上腹隐痛不适，解黑粪三天，多次手上，足趾皮疹。查中度贫血。

第1题，共2个问题
(单选题)该病人最可能的诊断是（）
A:血吸虫病
B:华支睾吸虫病
C:钩虫病
D:并殖吸虫病
E:肠炎

第2题，共2个问题
(单选题)首选的治疗药物是（）
A:硫氯酚
B:乙胺嗪
C:吡喹酮
D:甲苯达唑
E:槟榔
男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40％，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。该病儿最可能的诊断是（）
A:流行性出血热
B:中毒性菌痢
C:金黄色葡萄球菌败血症
D:流行性乙型脑炎
E:暴发性流行性脑脊髓膜炎
流行性乙型脑炎病程中最早出现的抗体是（）
A:中和抗体
B:血凝抑制抗体
C:补体结合抗体
D:特异性IgM抗体
E:Vi抗体
预防疟疾最有效的措施是（）.
A:口服预防药物
B:打疫苗
C:避免蚊虫叮咬
D:了解疟疾的预防知识
下列有关麻疹临床经过时限的叙述，错误的是（　）
A:皮疹消退的时间一般为1～2周，无并发症者病程为10～14天
B:从发热到出疹一般为3～4天
C:潜伏期约10天，曾接受被动或主动免疫者可延至3～4周
D:出疹期为7～10天
E:科普利克斑一般见于病程2～3天出现，持续2～3天后消失
伤寒较为常见的严重并发症是（）
A:肠出血
B:肠穿孔
C:中毒性肝炎
D:中毒性心肌炎
E:支气管肺炎
莱姆病
女，14岁，江西某市人，因发热7天，全身皮疹3天就诊，体检发现皮疹呈向心性分布，皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。 下一步需什么治疗（　）
A:呼吸道隔离，对症处理
B:大剂量激素冲击
C:抗病毒治疗
D:抗生素治疗
E:免疫增强剂
新型布尼亚病毒感染可以通过哪些途径传播（）
A:蜱叮咬传播
B:血液或体液传播
C:胎盘传播
D:呼吸道传播
E:经污染的食物传播
确诊风疹有赖于（　）
A:临床表现
B:病毒分离
C:补体结合试验
D:生化检测
E:血凝抑制试验
简述流行性出血热的治疗措施。
炭疽病人病原治疗首选（　）
A:青霉素
B:庆大霉素
C:氯霉素
D:四环素
E:链霉素
如图所示，恙虫病的皮疹特点是（　）
A:多出现于病程的第4～6d
B:常为充血性的暗红色斑丘疹，少数呈出血性
C:散发于躯干和四肢，面部很少
D:皮疹持续3～7d后消失
E:可遗留少许色素沉着
能引起并殖吸虫病主要病变的是（）
A:虫卵
B:毛蚴
C:尾蚴
D:虫体
E:囊蚴
关于流行性腮腺炎的治疗方法，叙述错误的是（）
A:对症支持治疗为主
B:累及胰腺时需要禁食
C:成年男性可预防性应用己烯雌酚
D:当发病再起时应及时选用广谱抗生素预防细菌感染
E:累及心肌时可酌情选用糖皮质激素
假膜____________，与粘膜下组织_____________，______________会导致______________。
患儿，女，10月龄，未接按时接种疫苗。发热、咳嗽6天，皮疹3天，咳嗽加重伴呼吸困难1天。体检：体温39℃，呼吸24次/分，烦躁不安，吸气性呼吸困难，三凹征，耳后颈部、面部、躯干及手掌、足均有红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心率130次/分，双肺部少量湿性啰音。末梢血白细胞正常。

第1题，共3个问题
(单选题)以下哪项治疗最为必须（）
A:并用抗生素及氢化可的松
B:马上考虑行气管切开
C:大剂量丙种球蛋白
D:祛痰止咳药物
E:蒸气吸入

第2题，共3个问题
(单选题)对该患儿进行病原学诊断的重要手段是（）
A:进行血培养找病原体
B:做咽拭培养找病原体
C:进行血清学检测
D:血液进行病毒分离
E:咽拭进行病毒分离

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:肺炎
B:风疹
C:麻疹
D:猩红热
E:幼儿急疹
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）
A:三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
B:二度Ⅱ型房室传导阻滞
C:高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D:三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E:二度Ⅱ型窦房阻滞
慢性肝炎可有（　）
淤胆型肝炎可有（　）
A:脑血管内DIC及脑水肿
B:胆栓形成
C:有肝外病变，如肾小球肾炎和结节性多动脉炎
D:肝脂肪变
E:肝细胞高度浊肿，大片坏死
关于脑实质型囊尾蚴病错误的是（　）
A:临床表现以癫痫最为常见
B:占脑囊尾蚴病的80%以上
C:弥散性脑实质受累者常引起颅内压增高或器质性精神病
D:癫痫发作频度高，1个月可发作数次
E:严重者可导致痴呆
治疗空肠弯曲菌感染的首选药物是（）
A:青霉素
B:红霉素
C:复方磺胺甲恶唑
D:甲硝唑
E:头孢曲松
关于手足口病皮疹的描述哪个是错误的（）
A:以斑丘疹和疱疹为主
B:与药疹类似
C:出诊部位在手、足、口、臀
D:皮疹不留瘢痕
E:皮疹一般不结痂
A组人轮状病毒与B组人轮状病毒的差异（　）
A:核酸图谱排列不同
B:抗原不同
C:B组能进行病毒分离和传代
D:A组理化性质稳定
E:B组理化性质稳定
流行性斑疹伤寒应鉴别的疾病有_____、_____、_____、______。
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。诊断应考虑为（）
A:二尖瓣脱垂
B:二尖瓣狭窄伴关闭不全
C:二尖瓣狭窄
D:二尖瓣关闭不全
E:左房黏液瘤
菌痢的发病原理与下述哪些情况有关（　）
A:固有层小血管循环障碍
B:进入肠道的细菌能对抗正常菌群的拮抗作用
C:肠粘膜出现炎症坏死
D:具有侵袭力的菌株才引起发病
E:侵入固有层中繁殖
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