出自:神经外科主治医师

颅内动脉瘤出血后，病情轻重不一，为便于判断病情，评估疗效，国际上常用的分类法是（）。
A:按动脉瘤的形态大致分为3类
B:按出血部位分类
C:按动脉瘤大小分4类
D:按动脉瘤病因分类
E:采用Hunt及Hess五级分类法分类
男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注（）。
A:5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
B:全血
C:10%葡萄糖液
D:血浆
E:右旋糖酐液
关于脑震荡的叙述哪项是错误的（）
A:可无任何神经功能缺失表现
B:昏迷不超过30分钟
C:可有近事遗忘
D:多无须特殊治疗
E:严重者可导致死亡
是巨噬细胞的主要能源物质（）。
A:谷氨酰胺
B:膳食纤维
C:生长激素
D:支链氨基酸
E:精氨酸
膝关节疼痛，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性。最可能的诊断是（）。
A:髌骨软化症
B:颈椎病
C:肱骨外上髁炎
D:肩周炎
E:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。

第1题，共1个问题
(单选题)具有诊断意义的检查是（）。
A:B超
B:腹部CT
C:X线检查
D:肝功能测定
E:肝穿刺针吸细胞学检查
运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地。查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是（）。
A:直接暴力
B:间接暴力
C:病理性骨折
D:肌肉拉力
E:积累性劳损
颈椎病脊髓型（）
A:单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B:颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫痪
C:上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D:颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E:头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重
诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法（）。
A:磁共振血管造影
B:腰椎穿刺
C:CT
D:脑血管造影
E:脑电图
空腔脏器损伤的主要临床表现是（）。
A:腹痛，恶心、呕吐
B:腹痛，放射痛
C:失血性休克
D:腹膜刺激征
E:腹痛、呕血、放射痛
髓质海绵肾的声像图表现为（）。
A:肾锥体回声增强，形似面团，呈放射状排列，可有细砂状强回声，颗粒排列其中
B:多个肾盏扩张，肾盏内可见可见细砂状强回声颗粒，改变体位可见"落雪征"
C:肾皮质、肾柱区强回声分布，其后可见声尾、声影表现
D:肾盏区可见多个强回声团，后方以声影为主
E:肾轮廓异常，肾区见多个囊泡状结构，囊壁可见小片状增强回声
根据创伤感染的严重程度，REE可增加（）。
A:10%
B:25kcal/（kg·D.
C:20%～40%不等
D:高分解代谢
E:50%～100%
目前应用最广的诊断颅内肿瘤的辅助检查是（）。
A:CT
B:MRI
C:EEG
D:PET
E:DSA
ⅢB期胃癌是指（）。
A:胃癌组织侵及黏膜层，无淋巴结转移
B:胃癌组织侵及胃壁全层，有淋巴结转移
C:胃癌组织侵犯横结肠，无淋巴结转移
D:胃癌组织侵及胃壁全层，淋巴结转移，远处转移
E:胃镜活检发现癌组织，手术切除标本反复检查无癌组织发现
痛、温觉障碍说明（）。
A:脊髓后索受损
B:脊髓前角受损
C:脊髓丘脑侧束受损
D:中央前回受损
E:中央后回受损

男性，58岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。实验室检查：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便常规：隐血试验（+）。



第1题，共1个问题
(单选题)经检查，临床诊断为升结肠癌并慢性肠梗阻，术前的营养支持宜选择下列哪种途径（）
A:口服途径
B:鼻胃管途径
C:鼻空肠管途径
D:空肠造口途径
E:肠外营养途径
直肠指诊时肛门剧痛的可能是（）
A:直肠癌
B:肛裂
C:直肠息肉
D:肛瘘
E:内痔
对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是（）
A:星形细胞瘤
B:室管膜细胞瘤
C:髓母细胞瘤
D:松果体细胞瘤
E:少突胶质细胞瘤
下列急性胰腺炎，不重要外科手术干预的是（）。
A:急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B:急性胰腺炎合并ARDS
C:暴发型急性胰腺炎
D:腹腔穿刺液为血性或脓性
E:腹痛剧烈，恶心呕吐频繁
PET用于诊断肺脓肿，典型表现为（）。
A:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升20%以上
B:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值上升5%～10%
C:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值下降
D:显像见肺占位处FDG代谢减低区
E:延迟显像见肺结节SUV最大值较早期相SUV最大值无明显变化
枕骨大孔疝发生脑危象者，下列症状组合中最常见的是（）。
A:头痛、昏迷、瞳孔散大
B:头痛、血压下降、昏迷
C:头痛、项强、呼吸不规则或骤停
D:头痛、血压上升、昏迷
E:去脑强直，呼吸不规则
周围型肺癌的CT表现是（）
A:肺叶内基底段肿块，上下径较长，增强CT显示主动脉分支供血
B:肺叶内孤立性肿块，类圆形，边缘光滑，CT增强明显强化
C:肺叶内孤立性肿块，分叶短小，毛刺，有空泡征
D:肺叶内孤立性结节，浅分叶，内有"爆米花样"钙化
E:肺叶内单发结节，有钙化，周边有"卫星"病灶
头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是（）。
A:颅内血肿
B:急性硬膜外血肿
C:脑挫伤
D:急性硬脑膜下血肿
E:脑干损伤
男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。患者的烧伤面积为（）。
A:60%
B:62%
C:65%
D:68%
E:59%
用于补充血容量的是（）
A:浓缩红细胞
B:冷沉淀
C:白蛋白液
D:免疫球蛋白
E:血小板
高血压心脏病（）
A:横位心
B:梨形心
C:悬滴状心
D:主动脉型心脏
E:靴形心请指出下列患者的X线心影特征
最容易发生压缩性骨折的是（）。
A:骨盆骨折
B:股骨颈骨折
C:胫腓骨骨折
D:腰椎骨折
E:肱骨干骨折
寰枕部畸形不包括（）
A:扁平颅底
B:颅底陷入
C:小脑扁桃体下疝畸形
D:人字缝早闭
E:寰枕融合
男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。

第1题，共2个问题
(单选题)根据病史首先考虑到如下诊断（）。
A:胃溃疡并穿孔
B:胃窦炎
C:胃癌
D:十二指肠球部溃疡并穿孔
E:十二指肠球炎

第2题，共2个问题
(单选题)采取首选治疗方案（）。
A:用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗
B:放置胃管胃肠减压，补液，观察
C:放置胃管胃肠减压，准备手术
D:放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察
E:解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察
适应性压力通气的英文缩写是（）
A:PEEP
B:ASV
C:CPAP
D:PRVC
E:APV
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