出自:肿瘤放射治疗主治医师

一舌根部鳞癌患者,肿瘤已向舌肌深部浸润,并延及咽前柱处,同侧上颈部有3cm肿大淋巴结一个,试问选用哪种治疗方法较合理()
A:根治性舌、颈联合手术
B:根治性放射治疗
C:术前放疗+手术治疗
D:化疗
E:免疫治疗
受MHC限制特异性杀伤肿瘤的细胞是()
A:NK细胞
B:中性粒细胞
C:CTL细胞
D:LAK细胞
E:巨噬细胞
在国际上,新药的临床试验目前共分为()
A:1期
B:3期
C:5期
D:2期
E:4期
患者男性,63岁。因“胸背部疼痛3月余,加重1天”入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。 若对T9、T10稚体进行放疗,那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是()。
A:DT8Gy/1F
B:DT40Gy/20F
C:DT20Gy/5F
D:DT30Gy/10F
E:DTGy/1F
预防皮肤癌的最好方法是()
A:避免皮肤晒伤
B:避免中午直射的阳光
C:夏天外出时穿衣戴帽
D:多运动
E:多游泳
早期乳腺癌术后放疗后局部区域复发率约为()
A:5%
B:<15%
C:<30%
D:15%~40%
E:100%
梗阻部位在胆总管()。
A:肝内胆管不扩张、肝管扩张、胆囊空虚
B:肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚
C:肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张(双管征)
D:肝内外胆管扩张、胆囊增大
E:肝内胆管不扩张、肝管不扩张、胆囊空虚
以下哪一项不是口服阿片类药物的特点()
A:有长效、控释制剂
B:从理论上讲,镇痛作用无极限
C:这类药物处方受到管理
D:只能用于重度疼痛
E:有些药物价格便宜
良性肿瘤的外科治疗原则错误的是()。
A:手术切除后都应送病理检查
B:争取完整切除肿瘤
C:手术切除即可治愈,为节省患者费用无需送病理检查
D:一旦发现切除的是恶性肿瘤,则应按恶性肿瘤重新处理
E:禁忌作肿瘤挖除术
小细胞肺癌的标准治疗方案为()
A:根治性切除+强烈辅助化疗+头颅放疗
B:根治性切除+瘤床放疗+头颅放疗
C:全身化疗为主,辅以局部放疗,±头颅放疗
D:尽可能采用干细胞移植支持下的大剂量化疗
E:应积极采用LAK细胞生物治疗+胸腺肽治疗
乳癌根治术后,照射内乳淋巴结区的严重副作用()
A:皮肤放射反应
B:骨髓抑制
C:增加心血管病死亡率
D:致癌
E:放射性肺炎
HD容易侵犯纵隔淋巴结的是()
A:结节硬化型和混合细胞型
B:结节硬化型和淋巴细胞为主型
C:结节硬化型和淋巴细胞削减型
D:混合细胞型和淋巴细胞为主型
E:混合细胞型和淋巴细胞削减型
临终关怀的具体内容包括()。
A:解除患者躯体疼痛和心理症状
B:帮助他们选择一个比较充实、舒适的生活
C:保证一星期7天,一天24小时的医护服务,并强调医疗照护的连续性
D:组织一个多学科的、训练有素的医护小组为患者及家庭提供服务
E:以上都包括
显示食管腔内肿瘤首选的检查方法是()。
A:CT扫描
B:食道钡餐造影
C:MRI检查
D:体表超声检查
E:内腔镜超声
中央型肺癌发生在()。
A:主支气管开口以上
B:叶支气管开口以上
C:段支气管开口以上
D:细支气管开口以上
E:毛细支气管开口以上
胆管细胞癌()
A:AFP<20μg/L
B:AFP>100μg/L
C:AFP>200μg/L持续6周
D:AFP>200μg/L持续8周
E:AFP>500μg/L持续2周
131碘治疗甲状腺癌的禁忌证有()。
A:妊娠和哺乳期妇女不愿停止妊娠和哺乳的
B:甲癌术后伤口未愈合者
C:术后伤口愈合良好已拆线者
D:肝肾功能严重损害及患者一般情况较差
E:A+B+D
下列哪一项不是带电重粒子的生物物理学特点()
A:Bragg峰,物理剂量分布好
B:高LET,肿瘤组织杀伤作用强
C:氧增强比高
D:无潜在致死性损伤
E:亚致死性损伤小
阴道不规则流血3个月,妇科检查宫颈光滑,应首选做以下哪项检查()
A:宫颈多处咬取活检
B:宫颈管内多处咬取活检
C:分段性刮宫
D:宫颈椎形切除
E:阴道细胞学涂片
在眼睑恶性肿瘤中的发病居第二位的是()
A:基底细胞癌
B:睑板腺癌
C:鳞状细胞癌
D:恶性黑色素瘤
E:腺样囊腺癌
患者男,21岁。因"胸闷、气促1周"入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示"霍奇金病",诊断为霍奇金病ⅠA期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()
A:继续ABVD方案化疗2周期
B:纵隔放疗
C:更换化疗方案
D:手术
E:自体干细胞移植
恶性肿瘤治疗后,医师应该定期了解患者情绪及体质恢复情况,因此,随诊工作很重要。下列哪一项认识是错误的()
A:可以了解治疗后病情,有利于早期发现问题,及时处理
B:加强患者和医院的联系
C:及时提供药物和治疗支持
D:治疗后随诊(信访)没有用处,患者会拒绝
E:三甲医院应该建立有专人负责的随诊制度
鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段除外()。
A:活检
B:磁共振成像
C:骨ECT
D:CT扫描
E:免疫组化
我国肺癌病人()
A:女性多见,男女之比为1∶3
B:男性多见,男女之比为3~5∶1
C:女性多见,男女之比为1∶2
D:男性多见,男女之比为1.5∶1
E:男女基本相等
当高能电子线能量增加时()
A:皮肤剂量Ds下降,建成深度变深,电子射程增大
B:皮肤剂量Ds下降,建成深度变浅,电子射程增大
C:皮肤剂量Ds上升,建成深度变深,电子射程增大
D:皮肤剂量Ds上升,建成深度变浅,电子射程增大
E:皮肤剂量Ds上升,建成深度不变,电子射程增大
IL-2主要由哪种细胞产生()
A:B细胞
B:巨噬细胞
C:NK细胞
D:树突状细胞
E:T辅助细胞
预后好的早期HD的治疗原则为()
A:单纯化疗
B:随诊观察
C:扩大野照射+化疗
D:扩大野照射或化疗+受累野照射
E:化疗+放疗+化疗
患者,17岁。左膝部疼痛3个月、肿胀2个月,行X线片检查初步诊断为“骨肉瘤”,下一步应采取的措施是()
A:应立即行截肢术
B:先化疗,然后手术,手术后继续进行化疗
C:完成影像学检查之后,进行活检,明确诊断之后再开始相应的治疗
D:行切除活检术,既明确诊断同时又去除肿瘤
E:放疗+保肢手术+术后化疗的综合治疗
女性,60岁,绝经后,阴道不规则流血1年,有手术禁忌证,全身浅淋巴结(-),子宫孕8周大小,余(-),人段取内膜,宫腔深8cm,病理:(宫颈管及子宫内膜)中分化腺癌。若选择放疗,腔内放疗A点、F点剂量范围宜为()
A:A点35~45Gy,F点40~45Gy
B:A点40~45Gy,F点45~50Gy
C:A点45~50Gy,F点45~50Gy
D:A点50~55Gy,F点45~50Gy
E:A点50~55Gy,F点60~65Gy

患者女性,26岁,孕37周,因“鼻塞2月,间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结,最大径约3cm,行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失,局部可见菜花样新生物,活检证实为鼻咽低分化鳞癌。



第1题,共4个问题
(单选题)患者完善其他检查未发现远处转移,鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝,翼内肌受侵,上颈可见多个肿大淋巴结,目前考虑诊断分期属于()。
A:选项A
B:选项B
C:选项C
D:选项D
E:选项E

第2题,共4个问题
(单选题)患者诉近几天颈部肿块增大明显,鼻塞症状加重,关于下一步治疗,下面说法合理的是()。
A:如局部进展迅速,可考虑先行手术切除术,避免放化疗对胎儿的影响,根据手术情况行放疗
B:局部放疗对胎儿没有影响,可以直接按常规行根治性放疗
C:由于妊娠期鼻咽癌进展迅速,可征求妇产科意见终止妊娠,尽快开始放化疗
D:建议等患者分娩后再进行抗肿瘤治疗
E:妊娠鼻咽癌预后较好,妊娠终止后往往能自行消退,建议密切观察

第3题,共4个问题
(单选题)如患者选择分子靶向药物进行放疗同步增敏,下面哪种药物已被美国FDA批准用于头颈部增敏治疗?()
A:贝伐单抗
B:易瑞沙
C:索拉菲尼
D:特罗凯
E:爱必妥

第4题,共4个问题
(单选题)该药物在细胞的作用部位是()。
A:RAF基因表达产物
B:VEGR受体
C:EGFR受体胞外端
D:EGFR胞内端酪氨酸激酶位点
E:VEGFR胞内端酪氨酸激酶位点