出自:麻醉主治医师

TURP手术的麻醉:患者,男性,68岁,61kg;因"尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院";患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查:血压160/108mmHg、心率75次/分。实验室检查:"B"超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小;空腹血糖16.2mmol/L;血小板75×109/L、PT15.5s、APTT36.8s;ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。 麻醉前准备应包括的内容()。
A:手术前应控制血压在160/90mmHg以下范围
B:血糖应控制在11mmol/L以下比较理想
C:治疗心律失常、改善心肌缺血
D:追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
E:进一步检查了解心血管情况
F:术前输注少量高渗生理盐水,预防TURP综合征发生
在体外循环手术中能对抗肝素作用的是()
A:新鲜冰冻血浆
B:抑肽酶
C:维生素K
D:鱼精蛋白
E:纤维蛋白原
气脑造影后患者需行全身麻醉,下列哪一药物应避免应用()。
A:安氟烷
B:异氟烷
C:依托咪酯
D:氧化亚氮
E:芬太尼
与每搏量调节无关的因素是()。
A:前负荷
B:后负荷
C:收缩性
D:心率
E:心室壁异常活动
一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治,因患儿呼吸困难,面部发绀,生命垂危,医师决定马上做气管切开术,但父母坚决不同意。医师反复解释劝导,患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急,为及时抢救患儿,毅然对患儿施行了手术,患儿得救,其父母感激不尽。

第1题,共7个问题
(单选题)该案例中的医患关系模式是()。
A:主动-被动型
B:指导-合作型
C:共同参与型
D:并列互补型
E:以上都不是

第2题,共7个问题
(单选题)该案例中,医师不得不违背了患者(或监护人)的何种权利,除了()。
A:监督权
B:同意权
C:平等的医疗权
D:自主权
E:自我决定权

第3题,共7个问题
(单选题)该案例中,医师的行为主要是在行使何种权利()。
A:自主权
B:干涉权
C:治疗权
D:诊断权
E:监督权

第4题,共7个问题
(单选题)该案例中,医师行为的道德价值主要体现了医德情感的()。
A:感人性
B:职业性
C:理智性
D:主观性
E:原则性

第5题,共7个问题
(单选题)该案例中,医师不得不违背了患者(或监护人)的何种权利,除了()
A:监督权
B:同意权
C:平等的医疗权
D:自主权
E:自我决定权

第6题,共7个问题
(单选题)该案例中,医师的行为主要是在行使何种权利()
A:自主权
B:干涉权
C:治疗权
D:诊断权
E:监督权

第7题,共7个问题
(单选题)该案例中,医师行为的道德价值主要体现了医德情感的()
A:感人性
B:职业性
C:理智性
D:主观性
E:原则性
大量输血是指()。
A:3小时内输入25%全身血容量
B:24小时内75%的全身血容量
C:每分钟输血量大于100ml
D:24小时内输入一倍或以上的全身血容量
E:6小时内输入50%的全身血容量
下列哪项不是晕厥的常见发病原因()。
A:直立性低血压
B:心律失常
C:心排量骤减
D:脑动脉硬化
E:氮质血症
丙泊酚的特点是()。
A:苏醒迅速、完全
B:镇痛作用强
C:肌松作用强
D:局部刺激性小
E:对呼吸、循环抑制轻
患儿2岁,男性,13kg,诊断肠套叠、急性肠梗阻,拟行剖腹探查,肠切除术。术前禁食禁饮8小时,术前5小时补液150ml。选用何种麻醉方式合适()。
A:基础麻醉
B:腰麻
C:局麻
D:全麻
E:腰麻-硬膜外联合麻醉
临床医学意外损伤的赔偿原则()。
临床医学研究中的保密原则()。
临床医学研究中的受试者选择原则()。
临床医学研究中的知情同意原则()。
A:欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验违反了道德和法律
B:负担和受益要公正分配
C:受试者与研究者之间应保密
D:死亡家属有权获得赔偿
E:需获得伦理专家委员会(或主管部门)的批准
HIV感染的自然病程分为四期,正确的是()。
A:无症状期,艾滋病前期,急性期,艾滋病期
B:急性期,无症状期,艾滋病前期,艾滋病期
C:无症状期,急性期,艾滋病前期,艾滋病期
D:艾滋病前期,无症状期,急性期,艾滋病期
E:急性期,艾滋病前期,无症状期,艾滋病期
大剂量芬太尼静脉麻醉可致()。
A:颅内压降低
B:情绪激动和噩梦
C:肾上腺皮质激素释放减少
D:血压升高,心率加快
E:迟发性呼吸抑制
孕妇仰卧位低血压综合征有效的处理措施是()
锁骨下静脉穿刺置管的最佳体位是()
颈内静脉穿刺置管的最佳体位是()
A:体位左侧倾斜30°
B:体位右侧倾斜30°
C:头低15°~30°
D:头高15°~30°
E:平卧位
宫外孕破裂患者,血压70/30mmHg,脉搏125次/分,面色苍白,需急诊手术。此时应立即进行下列哪项处理()。
A:给予麻黄碱提升血压
B:给予β-受体阻滞药降低心率
C:快速补充有效循环血量
D:立即进行麻醉诱导
E:抗感染
减压反射()。
A:在血压升高时才发挥作用
B:在血压降低时才发挥作用
C:平时经常起作用
D:在血压升高时才发挥作用,在血压降低时不发挥作用
E:在血压降低时才发挥作用,在血压升高时不发挥作用
男,7个月,额顶部肿块,拟诊为脑脊膜膨出。在全麻气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动,心率160次/分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。术后逐渐发生呼吸困难和躁动最可能的原因是()。
A:咽炎、喉炎
B:声带麻痹
C:杓状软骨脱臼
D:喉水肿或声门下水肿
E:气管狭窄
宫颈旁阻滞法用于分娩镇痛,适用的产程有()
A:第一产程
B:第二产程
C:第三产程
D:第二产程和第三产程
E:全部产程
低压大容量套囊特点是()。
A:与气管接触面积大
B:注气后呈梭形球状
C:适用于有气道阻力大的患者
D:套囊压力需在25mmHg以上
E:容易造成局部气管黏膜缺血坏死
下列哪项不是颅内压增高的常见后果()。
A:脑血流量降低
B:脑移位或脑疝
C:脑水肿
D:血压下降
E:Cushing反应
脑血流自身调节功能是指下列哪一指标在一定范围内波动,脑血流保持相对恒定()。
A:心率
B:呼吸频率
C:颅内压
D:颅脑灌注压
E:动脉二氧化碳分压
不属于麻醉前用药目的的是()。
A:镇静
B:镇痛
C:肌松驰
D:抑制呼吸道腺体分泌
E:调整自主神经功能
肺根内不包括()。
A:主支气管
B:气管杈
C:肺动脉
D:肺静脉
E:淋巴管
严重感染患者最易受损伤的器官是?()
A:肾
B:心脏
C:肺
D:肝
E:脑
简述CO2代谢特点及运送形式。
交感神经节后纤维的递质是()。
A:乙酰胆碱
B:去甲肾上腺素
C:5-羟色胺
D:多巴胺
E:去甲肾上腺素或乙酰胆碱
简述缺氧的类型、原因及特点。
颅内压的生理调节主要是通过下列哪项的增减来实现的()。
A:颅内静脉血
B:脑脊液量
C:脑组织含水量
D:动脉血氧分压
E:动脉血二氧化碳分压
女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,在家自服抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊;查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。如诊断明确后,予以积极治疗,患者病情好转,水肿减轻,但出现手足搐搦现象,则最可能并发了()。
A:呼吸性酸中毒
B:呼吸性碱中毒
C:代谢性酸中毒
D:代谢性碱中毒
E:神经症状
何谓肺表面活性物质?简述其生理功能。
49岁男性因糖尿病肾病伴有长期慢性肾功能不全出现恶心、嗜睡和意识障碍。查体发现颈静脉充盈,肺野清,心前区可闻及收缩及舒张期杂音,血钾5.1mmol/L,血CO217mEq/L,BUN8.1mmol/L,肌酐860μmol/L。下列哪项处理最适合()。
A:静脉注射胰岛素和葡萄糖
B:静脉给予碳酸氢钠
C:静脉给予呋塞米
D:紧急透析
E:甘露醇脱水