出自:神经内科高级职称

病理反射发生的原因是（）
A:脑干网状结构受损
B:脊髓反射弧受损
C:锥体束受损
D:基底核受损
E:神经系统兴奋性普遍增高
感觉平面有助于判断病损部位，可据体表判定受损节段，上腹壁反射对应的脊髓反射中枢位于哪个节段（）
A:T6～7
B:T7～8
C:T4～5
D:T5～6
E:T9～10
乙琥胺或苯琥胺对癫痫疗效最好的类型是（）
A:失神发作
B:强直-阵挛发作
C:复杂部份性发作
D:间脑发作
E:单纯部份性发作
神经病学的特性不包括（）
A:疾病的复杂性
B:症状的特异性
C:诊断的依赖性
D:疾病的严重性
E:疾病的难治性
男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2-3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常

第1题，共2个问题
(单选题)从鉴别诊断的角度，应首先采取的方法是（）
A:血清钾测定
B:病毒分离
C:肌电图检查
D:脑脊液检查
E:颈椎CT扫描

第2题，共2个问题
(单选题)以下哪种诊断最可能（）
A:周期性瘫痪
B:急性脊髓炎
C:急性脊髓灰质炎
D:脑血栓形成
E:急性感染性脱髓鞘性多发性神经病
非疼痛刺激引发疼痛是（）
A:感觉倒错 
B:感觉过敏 
C:感觉过度 
D:感觉异常 
E:扩散性疼痛
男性患者，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)此患者首选检查是什么（）
A:头颅CT
B:肌电图
C:脑电图
D:肌肉活检
E:颈髓MRI

第2题，共3个问题
(单选题)若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑哪种病可能性大（）
A:周围神经病
B:脊髓型颈椎病
C:多灶性运动神经病
D:脊肌萎缩症
E:运动神经元病

第3题，共3个问题
(单选题)首选哪种药物治疗（）
A:利鲁唑
B:B族维生素
C:丙种球蛋白
D:皮质激素
E:新型钙通道阻滞剂
双眼颞侧偏盲是由下述哪个部位病变引起的（）
A:双侧视神经
B:视交叉
C:双侧视束
D:双侧外侧膝状体
E:双侧枕叶
女性，25岁，产后3个月，双下肢无力、麻木3天，伴眼眶疼痛、双目视物不清、小便解出费力，无发热、头痛等。查体发现：T3以下感觉完全障碍，下肢肌力3级，Babinski征阳性。

第1题，共3个问题
(单选题)最支持的诊断为（）
A:视神经脊髓炎
B:急性横贯性脊髓炎
C:脊髓空洞症
D:脊髓血管病变
E:急性播散性脑脊髓炎

第2题，共3个问题
(单选题)首选有价值的检查是（）
A:脑脊液常规
B:视觉诱发电位
C:脑部MRI
D:胸部X线片
E:血清IgG

第3题，共3个问题
(单选题)首选有效的治疗手段是（）
A:甲基泼尼松龙冲击疗法
B:血浆置换
C:氨甲蝶呤
D:环孢霉素
E:维生素E
蛛网膜下腔出血首选的检查手段（）
A:MRI或MRA
B:DSA
C:头部CT
D:腰穿
E:以上全是
以下哪条最可能是大脑中动脉深穿支闭塞出现的症状（）
A:病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍，上肢瘫重于下肢
B:优势半球可出现运动性失语、病灶对侧肢体偏瘫、上肢瘫重于下肢
C:优势半球出现感觉性失语、命名性失语和行为障碍，而无偏瘫
D:病灶对侧中枢性上下肢均等性偏瘫、优势半球可出现皮层下失语
E:病灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍，下肢瘫重于上肢，伴二便障碍
癫痫药物治疗的终止，下列不正确的是（）
A:全面性强直-阵挛发作在完全控制2～5年后
B:单纯部分性发作在完全控制2～5年后
C:失神发作在完全控制6个月后
D:复杂部分性发作完全控制1～2年后
E:停药过程一般不少于3个月，需缓慢减量
神经莱姆病应与下列哪些疾病鉴别（）
A:特发性面神经炎
B:无菌性脑膜炎
C:关节炎
D:多发性硬化
E:心肌炎
关于急性脑血管病，下列哪些内容是正确的（）？
A:短暂脑缺血发作是脑出血的前驱症状
B:基底动脉血栓形成不引起运动性失语
C:蛛网膜下腔出血常出现脑室铸型
D:脑栓塞的症状是逐渐发展的
E:一过性单眼失明是颈内动脉系统的短暂脑缺血发作的症状
难治性癫痫指的是（）
A:患者坚持正规服药，仍有癫痫频繁发作
B:用过3种以上的抗癫痫药物，仍有癫痫频繁发作
C:治疗2年以上，血药浓度在正常范围内，每月仍然有4次以上的癫痫发作
D:治疗2年以上，每月仍然有4次以上的癫痫发作
E:用过各种的抗癫痫药物，仍有癫痫频繁发作
患者出现旋转性眼球震颤定位多在（）
A:额叶
B:枕叶
C:小脑蚓部
D:脑干
E:小脑半球
线粒体肌病的最主要的临床特征是（）
A:肌肉萎缩
B:肌肉疼痛
C:骨骼肌极度不能耐受疲劳
D:晨轻暮重
E:对称性肌无力
最近研究下列哪种抗PD药物具有神经保护作用（）
A:苄丝肼-左旋多巴（美多巴）
B:溴隐亭
C:托卡朋
D:司来吉兰（丙炔苯丙胺）
E:培高利特
患者躯干和四肢近端肌肉叩击后出现局部肌球现象，数秒钟后消失，该体征可见于（）
A:进行性肌营养不良
B:强直性肌营养不良
C:多发性肌炎
D:低钾型周期性瘫痪
E:脊髓性肌萎缩症
下列哪个属于偏头痛特异性止痛药（）
A:舒马曲普坦
B:萘普生
C:哌替啶
D:布洛芬
E:氟桂利嗪
周期性瘫痪病人反复发作，其间歇期的肌力多数为（）
A:明显减退
B:减退，伴肌肉明显萎缩
C:正常
D:正常，伴感觉减退
E:正常，伴腱反射消失
成年期痫性发作最常见的类型是（）
A:部分性发作
B:失神性发作
C:强直-阵挛性发作
D:强直性发作
E:癫痫状态
前庭性共济失调可有（）
A:眼震
B:眩晕
C:误指试验阳性
D:温度刺激试验反应消失
E:四肢共济运动多正常
雷诺病表现为（）
A:好发于男性，足背动脉减弱或消失
B:受热时症状加重
C:好发于女性，分缺血、缺氧、充血期
D:好发于上肢、面、胸、颈部
E:记忆障碍
女性患者，70岁。因言语不清，右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患言语不清表现为讲话费力，不流利，找词困难，但可理解他人言语，有复述障碍，该患的语言障碍称做（）
A:Wernicke失语
B:传导性失语
C:Broca失语
D:命名性失语
E:完全性失语
假性球麻痹的表现是（）
A:声音嘶哑，吞咽困难，饮水呛咳
B:强哭强笑
C:舌肌萎缩
D:咽反射消失
E:下颌反射亢进
双下肢瘫应考虑（）
A:颈髓横贯性损害
B:马尾损害
C:圆锥损害
D:脑髓损害
E:腰髓损害
原发性三叉神经痛的下列哪项表述是其诊断依据（）
A:面部突发的短暂剧痛
B:可有触发点
C:疼痛发作前常有先兆
D:神经系统无阳性体征
E:伴疼痛区痛觉缺失
患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2d，再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP160/95mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是（）
A:短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）
B:短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）
C:短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）
D:脑梗死（左侧颈内动脉）
E:脑梗死（右侧颈内动脉）
运动障碍性疾病哪些方面的功能不受影响（）？
A:肌力
B:感觉
C:共济运动
D:随意运动
E:小脑功能
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