出自:外科护理高级职称

女性患者,40岁,十二指肠溃疡病史2年,3天前出现恶心、呕吐、腹胀,不伴腹泻,呕吐量较大,为隔日宿食,不含胆汁,呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆,有胃蠕动波,手拍上腹可闻及振水音,无移动性浊音,肠鸣音3次/分。该患者最可能的诊断是()
A:急性肠梗阻
B:活动性溃疡所致的幽门痉挛
C:十二指肠溃疡瘢痕性梗阻
D:胃癌致幽门梗阻
E:胃癌致贲门梗阻
女性,35岁。近1个月来全身皮肤经常瘙痒,用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕处发生条状隆起,不久又可自行消退。

第1题,共2个问题
(单选题)以下对减轻皮肤瘙痒有利的是()
A:穿着粗、硬、厚及化纤衣裤
B:看电视、聊天等分散注意力
C:烈日曝晒
D:用肥皂、热水洗澡
E:用力搔抓使皮肤破损

第2题,共2个问题
(单选题)可考虑诊断为()
A:血管性水肿
B:皮肤划痕征
C:寒冷性荨麻疹
D:胆碱能性荨麻疹
E:日光性荨麻疹
甲状腺功能亢进的临床表现,下列哪些是正确的()
A:心悸
B:脉压正常
C:多食消瘦
D:性情急躁
E:怕热多汗
女性,48岁,因腰痛2年、左下肢麻木1月入院,经检查确诊为腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄,此病人既往有糖尿病病史。完善相关检查后在全麻下行了腰椎间盘突出症髓核摘除、椎管减压术,术后留置一根伤口引流管及导尿管。病人术后第三天出现头痛、呕吐,24小时引流液为300ml,为淡黄色的血性液体。此病人的潜在并发症不包括()
A:电解质失衡
B:低压性头痛
C:营养失调
D:颅内感染
E:急性肾衰竭
患者,男,49岁,有吸烟史,全麻术后回病房,麻醉未清醒,患者血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有音,应考虑()
A:喉痉挛
B:呼吸道分泌物过多
C:呕吐物窒息
D:舌后坠
E:呼吸不规则
胸部创伤时,X线平片上不能显示的是()
A:开放性气胸
B:血胸
C:纵隔及皮下气肿
D:肋软骨骨折
E:张力性气胸
引起泌尿系结石形成的因素有()
A:细菌感染
B:尿流梗阻
C:异物
D:饮水不足
E:长期坐位工作
致病菌进入胸腔的途径有()
A:化脓性感染直接侵入
B:经淋巴途径
C:血源性播散
D:医源性感染
E:胸腔开放性损伤
男性,48岁,大便带血3年余,血色鲜红,有时便中滴鲜血,有时便纸上发现鲜血,病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚,有头昏和贫血,但无疼痛不适,肛门外观有外脱垂。

第1题,共3个问题
(单选题)如作下列检查时最可能发现的是()
A:直肠指检指套血染
B:肛门口外见有肛裂
C:肛门镜检查见有内痔核
D:钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤
E:肛门外口见明显外痔核

第2题,共3个问题
(单选题)如经直肠指检未发现肿块,则进一步处理原则()
A:对症处理,密切定期门诊随访
B:纤维结肠镜检查
C:钡剂灌肠X线摄片
D:切除外痔皮垂
E:肛门镜检查

第3题,共3个问题
(单选题)肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血,经纤维结肠镜检查除外肿瘤,则最佳治疗方案是()
A:手术切除
B:服用轻泻药保持大便通畅
C:行内痔核硬化剂治疗
D:少饮酒及刺激性食物
E:采用高锰酸钾每天坐浴
抗组胺药物有()。
A:苯海拉明
B:溴化钙
C:扑尔敏
D:地塞米松
E:西替利嗪
泌尿系统结石最有效的预防方法是()
A:控制感染
B:调整饮食
C:调节尿液pH
D:大量饮水
E:中医中药
某车祸病人,现场验伤时应注意检查有无()
A:勃起功能障碍
B:早泄
C:阴茎异常勃起
D:精索静脉曲张
E:输精管道梗阻
女性,40岁,胆道手术后,T管引流2周,拨管前先试行夹管1~2天,夹管期间应注意观察的内容是()
A:饮食、睡眠
B:腹痛、发热、黄疸
C:大便的颜色
D:引流口有无渗液
E:神志、血压和脉搏
中心静脉压测定可以反映()
A:左心房压力
B:右心房压力
C:肺循环压力
D:胸腔内腔静脉压力
E:左心室压力
胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施()
A:禁食
B:胃肠减压
C:严密观察病情
D:补液、纠正水电解质紊乱
E:半卧位
男性,42岁,因胃十二指肠溃疡出血行胃大部切除术,术后早期最适当的营养液输注途径是()
A:鼻胃管
B:胃造瘘
C:鼻肠管
D:空肠造瘘
E:周围静脉营养支持
患者,女,有高血压病史,下楼时突感头晕,摔倒在地,呈昏迷状态,此时患者可能有的呼吸异常是()
A:蝉鸣样呼吸
B:潮式呼吸
C:深而规则的大呼吸
D:间断呼吸
E:呼吸缓慢
电离辐射灭菌法适用于()
A:橡胶
B:塑料
C:节育环
D:高分子聚合物
E:金属器皿
男性,72岁,无痛性全程肉眼血尿2周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先就考虑的诊断是()
A:肾盂癌
B:肾癌
C:输尿管癌
D:膀胱癌
E:前列腺癌
李先生,35岁。饱餐后突然发生上腹剧痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。体检:全腹压痛、反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

第1题,共3个问题
(单选题)最应考虑此病人为()
A:急性胆囊穿孔致急性腹膜炎
B:肠坏死伴急性腹膜炎
C:急性阑尾穿孔伴急性腹膜炎
D:消化性溃疡穿孔伴急性腹膜炎
E:急性肠扭转

第2题,共3个问题
(单选题)此病人最有效的处理是()
A:禁食,胃肠减压
B:补充血容量
C:穿刺引流
D:手术治疗
E:先抗感染,再手术治疗

第3题,共3个问题
(单选题)监测生命体征,发现病人血压70/40mmHg。经积极抗休克治疗后仍不好转,此时应()
A:尽快手术探查
B:继续抗休克治疗
C:大剂量抗生素治疗
D:快速输血
E:抗休克同时行手术治疗
判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括()
A:肢体活动
B:皮肤颜色
C:肢端皮温
D:足背动脉搏动情况
E:患肢肿胀与否
对疑患前列腺癌的患者,应进行的检查除外()
A:直肠指诊
B:前列腺B型超声
C:PSA
D:尿脱落细胞学检查
E:前列腺穿刺活检
化脓性骨髓炎最常见的致病细菌是()
A:金黄色葡萄球菌
B:溶血性链球菌
C:大肠埃希菌
D:肺炎链球菌
E:结核杆菌
男性,43岁,便秘便血,肛门疼痛来诊。检查见肛管后正中有梭形裂口,深红,有触痛,并于裂口远端有皮赘,诊断为()
A:肛裂
B:肛旁皮下脓肿
C:肛瘘
D:Ⅱ期内痔
E:血栓性外痔
鉴别良、恶性肿瘤的主要方法是()
A:内镜检查
B:同位素检查
C:超声波检查
D:细胞学检查
E:免疫学检查
DLE慢性角化明显的损害晚期可继发()。
A:基底细胞癌
B:鳞状细胞癌
C:黑色素瘤
D:细菌感染
E:瘢痕疙瘩
可能出现骨折的专有体征的骨折是()
A:螺旋骨折
B:裂缝骨折
C:青枝骨折
D:嵌插骨折
E:椎体压缩骨折
对肝癌的定性诊断具有较高特异性的检查是()
A:放射性核素肝扫描
B:B超
C:CT
D:血清甲胎蛋白测定
E:选择性肝动脉造影
使用超声波雾化器的注意事项是()
A:使用前检查机器各部有无松动、脱落等
B:水槽与雾化罐底部注意轻拿轻放
C:水槽与雾化罐中切忌加温水或热水
D:若要连续使用,中间须间歇2小时
E:每次使用完毕,雾化罐及口含嘴需清洁、消毒
细菌性肝脓肿,细菌进入肝脏引起脓肿的主要途径是()
A:细菌沿胆道上行入肝
B:经肝动脉入肝
C:经门静脉系统
D:直接经开放性肝损伤之伤口
E:膈下感染时细菌侵入肝包膜所致