出自:护理学高级职称

乳腺癌术后观察到患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及，提示（）。
A:引流管堵塞
B:腋部血管受压
C:伤口感染
D:胸带加压包扎过松
E:皮瓣下出血
病人使用后的针头、刀片应放入（）
A:黄色污物袋
B:黑色污物袋
C:污物筒
D:锐器盒
E:生活垃圾桶
肠梗阻病人非手术治疗缓解后若进食出现消化不良或稀便，原因多是（）
A:肠蠕动增加
B:肠粘膜水肿
C:肠壁血运障碍
D:肠道炎症
E:以上均对
测量呼吸时，呼吸不规律的患者及婴儿应测量（）
A:0.5min
B:1min
C:2min
D:3min
年老患者行直肠肛管检查宜安置（　）
直肠肛管手术宜安置（　）
直肠息肉脱出检查宜安置（　）
A:侧卧位
B:膝胸位
C:蹲位
D:截石位
E:俯卧位
血标本采集不正确的是（）。
A:在安静状态下采集血标本
B:采血后将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内，用力震荡几下混匀
C:应从非输液侧肢体采集
D:采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
流行性乙型脑炎的主要传染源是（）
A:猪
B:患者
C:隐性感染者
D:蚊子
E:蝙蝠
某传染病在一定时间内迅速蔓延，波及的范围广泛，甚至超过国界、洲界，称为流行。
颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应（　）
A:用注射器用力将血凝块推入静脉
B:用注射器抽出血凝块
C:直接接一上输液管
D:用注射器边抽边拔管
E:用吸引器吸出血凝块
患者有颈椎损伤时，轴线翻身需（）。
A:三位护士站于患者同侧
B:头部沿纵轴向上略加牵引
C:使患者头、肩、腿、足保持在同一水平线上
D:翻身角度不超过60度
E:翻转时脊柱可弯曲
患者，65岁。吸烟史30年，诊断为“晚期肺癌”。近日呼吸困难，疼痛加剧，护士指导其减轻疼痛，其中不妥的护理措施是（　）
A:放松疗法
B:局部冷湿敷
C:遵医嘱使用哌替啶
D:给安慰剂
E:听轻音乐
动脉血标本采集时，采动脉血量（）左右
A:0.5~1ml
B:1~1.5ml
C:1~2ml
D:0.5~1ml
患儿4岁，因咳嗽、喘息发作，夜间为重收入院，追问病史，患儿入院前曾吃过海鲜，体检可见胸廓饱满，听诊肺部闻及呼气相为主的哮鸣音。护士经护理评估后提出的护理诊断哪项不妥（）。
A:低效型呼吸型态
B:清理呼吸道无效
C:焦虑
D:知识缺乏
E:营养失调
急性肾衰竭少尿期治疗原则包括（）。
A:补液原则应“量出为入”
B:控制感染
C:调节电解质平衡
D:必要时采用透析治疗
E:采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食
左、右心衰竭的临床表现有何不同？
下列关于呼吸系统评估内容的叙述中，不正确的是：（）
A:出诊呼吸系统时主要是为了观察两侧呼吸运动是否一致
B:出诊呼吸运动时是将双手放在患者两侧肋下缘处，让患者做深呼吸
C:将手掌平放在侧壁或腋下，让患者做深呼吸，可以感知是否有胸膜摩擦感
D:触觉与产检查时应先检查前胸和后背部，再检查心前区
E:触诊检查时还需比较两侧相应部位语音震颤是否一致
为小儿实施大量不保留灌肠，溶液量为_________ml，肛管插入深度为_________cm。
诊断中央型肺癌，阳性率较高的检查是（　）
A:支气管镜检查
B:纵隔镜
C:CT检查
D:放射性核素扫描
E:经胸壁穿刺
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（　）
A:食欲减退、恶心呕吐
B:伴头痛、嗜睡、烦躁
C:呼吸深快有烂苹果味
D:皮肤干燥弹性差
E:眼球下陷、失水
患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化，初步判断病人可能为（）。
A:碱性物中毒
B:酸性物中毒
C:有机磷、吗啡类中毒
D:颠茄类中毒
E:乙醇中毒
患者，男性，40岁，胃不适，嗳气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌，首选的治疗方案是（　）
A:根治术
B:姑息手术
C:根治术加化疗
D:化疗
E:放疗
免疫抑制剂的主要不良反应是出血性膀胱炎。
指导长期留置尿管的患者进行（）及（）的训练，以增强控制排尿的能力。
1岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。

第1题，共4个问题
(单选题)2周后患儿高热T39.4℃，咳嗽，喘鸣，面色苍白，血沉40mm／h，胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，可初步诊断为（）。
A:支气管肺炎
B:支原体肺炎
C:原发性肺结核
D:结核性脑膜炎
E:粟粒结核

第2题，共4个问题
(单选题)下列护理措施中哪项不妥（）。
A:降低体温，保持呼吸道畅通
B:给予高能量，高蛋白，高维生饮食
C:呼吸道隔离
D:不必进行消化道隔离、餐具、药杯不需进行特殊处理
E:注意药物副作用

第3题，共4个问题
(单选题)入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足（）。
A:体温过高
B:气体交换受损
C:有窒息的危险
D:营养失调
E:活动无耐力

第4题，共4个问题
(单选题)患儿曾接种过卡介苗，作结核菌素试验PPD1单位红肿硬核直径21mm，最应考虑（）。
A:卡介菌接种后反应
B:曾经感染过结核
C:体内有新的结核病灶
D:有活动性结核病灶
E:假阳性反应
程女士，60岁，糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕（）。
A:低血糖反应
B:酮症发生
C:胃肠道反应
D:过敏反应
E:肾功能损害
通过吸入组胺或乙酰胆碱后，进行呼吸道反应性测定的检查是（）。
A:通气功能测定
B:支气管舒张试验
C:支气管激发试验
D:最大呼气流量测定
E:最大呼气流量变异率测定
患儿，8岁，发热2周，间断出现多形红斑，近1个月指、趾关节疼痛、肿胀，起初为，一侧，现为双侧，化验检查：白细胞计数14×109/L，C-反应蛋白阳性，用过抗生素治疗无效。诊断考虑为（）。
A:风湿热
B:败血症
C:儿童类风湿病
D:白血病
E:系统性红斑狼疮
进行气囊加压给氧的有效标志为（　）
A:两肺闻及呼吸音
B:呼吸监护仪提示存在呼吸运动
C:胸廓随加压而起伏
D:心率减慢.好转
E:尿量减少
ADH受血容量减少的刺激而分泌增多，使肾回收钠和水分而保持血容量的稳定。
水的生理功用有哪些？
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