出自:骨外科主治医师

前列腺癌血清中可升高的是（）。
肝癌、骨肉瘤血清中可增高的是（）。
肝癌及恶性淋巴瘤血清中可有不同程度增高的是（）。
A:LDH
B:AST
C:ACP
D:ALT
E:AKP
腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为（）。
A:后腹膜血肿
B:误穿入血管
C:实质脏器破裂
D:前腹壁血肿
E:空腔脏器破裂
右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形，最可能的诊断是（）.
A:股骨上段骨折
B:股骨颈骨折
C:髋关节前脱位
D:股骨转子间骨折
E:髋臼骨折
女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。患者烧伤创面通常的愈合时间为（）
A:2～3日
B:1周
C:2周
D:3～4周
E:4～6周
下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征（）。
A:好发于外上象限
B:多数为单发性
C:直径在1～5cm间
D:是圆形、椭圆形
E:月经期肿块明显增大
女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。 治疗首先应给予（）。
A:5%葡萄糖溶液3000ml
B:生理盐水溶液3000ml
C:5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml
D:平衡盐溶液3000ml
E:10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml
前列腺增生症符合（）。
A:老年男性，排尿困难
B:血清PSA明显升高
C:两者都有
D:两者都无
幕下硬脑膜外血肿的出血来源主要是（）。
A:桥静脉撕裂
B:板障静脉撕裂
C:脑膜中动脉撕裂
D:枕部静脉窦损伤
E:以上都不对
关于骨肿瘤的治疗，下列哪项是错误的（）。
A:骨肿瘤的治疗最主要的原则是明确诊断
B:良性骨肿瘤常用的治疗方法是局部切除或刮除加植骨，并为防止术后复发加用放疗
C:恶性骨肿瘤目前的治疗措施是截肢或关节解脱，并术前术后加用化疗和放疗等联合治疗
D:良性肿瘤病理骨折愈合后如病损存在可进行刮除加植骨
E:恶性程度高的骨肿瘤病理骨折后，因愈合困难，需要坚实髓内针固定
临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌的病理类型是（）。
A:腺瘤恶变
B:滤泡状腺癌
C:乳头状腺癌
D:未分化癌
E:髓样癌
体现不伤害原则的是（）。
体现公正原则的是（）。
体现有利原则的是（）。
A:对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动
B:将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案
C:杜绝对患者的有益伤害
D:医生在诊断时考虑患者的各方面因素
内镜黏膜切除术的适应证除外（）。
A:消化道扁平息肉
B:直径<2cm的隆起型黏膜癌
C:局限于黏膜层的早期癌
D:直径<2cm的侧向发育型肿瘤
E:浸润至黏膜下的溃疡型癌
脓性指头炎切开引流最佳切口是（）。
A:侧面横切口
B:侧面纵切口
C:掌面横切口
D:掌面纵切口
E:鱼口形切口
来源于间叶组织的恶性肿瘤称为（）。
A:癌
B:肉瘤
C:母细胞瘤
D:霍奇金病
E:精原细胞瘤
乳腺癌（）。
乳腺纤维瘤（）。
A:病程较慢，乳房单个肿块，边界清楚，活动
B:病程短，乳房单个肿块，质硬，边界不清，同侧腋下淋巴结肿大
C:乳房内大小不等结节，质韧，边界不清，触痛
D:乳房内肿物，质软，边界清，挤压乳头有血性溢液
E:病程短，乳房内肿块，表面充血，热，胀痛
尿失禁是指尿不能控制而自行排出，其分类中不包括（）
A:真性尿失禁
B:间歇性尿失禁
C:压力性尿失禁
D:急迫性尿失禁
E:充溢性尿失禁
输血后非溶血性发热反应的最常见原因是（）。
A:输血后感染
B:输血导致凝集反应
C:过敏反应
D:血液中存在致热原
E:血型不合
休克期观察的指标中，最主要的是（）。
A:意识
B:呼吸
C:脉搏
D:血压
E:尿量
高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，出现下列何种情况最应积极采取手术治疗（）。
A:出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定
B:经保守治疗，病情稳定
C:经保守治疗，病情趋于好转
D:经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显
E:以上都不是
放射疗法暂停治疗的指征是血小板低于80×109/L，白细胞低于（）。
A:1×109/L
B:2×109/L
C:3×109/L
D:3.5×109/L
E:6×109/L
有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确（）。
A:多因外伤后皮肤碎片植入而产生
B:囊内充满角质物及毛发
C:囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连
D:手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大
E:其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层
女性，50岁，"胃溃疡"病史5年，近期经常呕吐隔夜宿食，进一步的处理是（）。
A:加大抗溃疡病药物用量
B:加服抗幽门螺杆菌药物
C:输液
D:行迷走神经切断术
E:行胃大部切除术
女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。病理检查结果提示急性排斥反应，后续治疗应采取（）。
A:激素冲击治疗
B:大剂量联合应用抗排斥药物
C:加大抗排斥药物剂量
D:停用抗排斥药物
E:减少抗排斥药物
女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。

第1题，共2个问题
(单选题)手术治疗的方法（）。
A:改良乳癌根治术
B:标准乳癌根治术
C:扩大乳癌根治术
D:单纯乳房切除术
E:肿物切除术

第2题，共2个问题
(单选题)病人首先应诊断为（）。
A:乳腺癌
B:乳腺纤维瘤
C:乳腺结核
D:乳腺囊性增生病
E:乳腺肉瘤
男性，34岁，肛周会阴部皮下一疼痛性结节已2个月，疼痛时结节增大，数日后可自行略缩小，近3日，于进食辛辣食品后，肿物增大，疼痛加重，来医院就诊时体温38℃，不敢坐椅子，查病人，局部皮肤红肿不明显，结节似位于皮下稍深处，压痛明显，无波动。白细胞计数11×109／L。进一步治疗应考虑下列哪项为最佳（）。
A:全身应用抗生素治疗
B:切除肿物
C:局部理疗
D:如穿刺抽出脓液，向其内注入抗生素
E:如穿刺抽出脓液，切开引流
患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:单纯性甲状腺肿
B:结节性甲状腺肿
C:原发性甲亢
D:继发性甲亢
E:甲状腺肿瘤

第2题，共3个问题
(单选题)最有效的治疗是（）。
A:长期抗甲状腺药物治疗
B:手术治疗
C:放射治疗
D:甲状腺素治疗
E:中医治疗

第3题，共3个问题
(单选题)甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即（）
A:测定血清钙浓度
B:口服钙剂
C:口服二氢速固醇
D:静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml
E:行甲状旁腺移植术
高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支"，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指（）。
A:迷走神经后干
B:迷走神经前干
C:迷走神经终末"鸦爪支"
D:迷走神经腹腔支
E:迷走神经高位分布到胃底的分支
男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，于外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。

第1题，共2个问题
(单选题)下列处理哪项最合适（）。
A:刮除加植骨
B:刮除加骨水泥填充
C:广泛切除加大块骨或假体植入
D:截肢
E:肿块切除

第2题，共2个问题
(单选题)术后应定期进行下列哪项处理（）。
A:放射疗法
B:化学疗法
C:胸部X线检查
D:应用抗生素
E:免疫治疗
男性，50岁，左下腹挫伤28小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2.5cm，肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是（）。
A:穿孔修补
B:穿孔修补加腹腔引流
C:切除穿孔肠段加腹腔引流
D:横结肠造瘘加腹腔引流
E:破裂肠段外置加腹腔引流
关于普鲁卡因的属性和作用特点，下列正确的是（）。
A:该药属于酰胺类局麻药
B:在体内由肝脏微粒体酶系水解
C:一次限量为400mg
D:与丁卡因属于同类局麻药
E:限用于表面麻醉
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