出自:妇产科住院医师

引起外阴瘙痒的因素不包括（）
A:外阴白癜风
B:糖尿病
C:妊娠期肝内胆汁淤积症
D:黄疸
E:精神因素
与宫颈癌发病有关的病毒有（）、（）和（）。
为鉴别排卵型或无排卵型功血，下述辅助检查无意义的是（）
A:基础体温测定
B:周期性内分泌测定
C:月经前半周期做诊断性刮宫
D:周期性阴道脱落细胞涂片检查
E:经前做宫颈黏液结晶检查
鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水，错误的是（）
A:详细询问病史
B:B型超声检查
C:经腹穿刺抽出液检查
D:检查腹部移动性浊音
E:患者平卧时观察腹部形态
30岁女性，G2P1L1A1，主诉白带增多半年，妇科检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状糜烂面Ⅱ度，宫颈细胞学检查重度炎症，反复药物治疗效果差。恰当处置应是（）
A:宫颈活检
B:阴道镜+Leep术
C:微波疗法
D:宫颈锥形切除术
E:子宫全切术
侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于（）
A:输卵管妊娠后
B:人工流产以后
C:葡萄胎刮宫后
D:足月分娩后
E:先兆流产
关于胎盘的功能，下列选项错误的是（）
A:防御功能
B:产生羊水
C:合成激素和酶
D:排出胎儿代谢产物
E:胎儿营养物质的供应及母儿气体交换
患者陈××，女性，45岁。因白带多、间有阴道少量出血4个月于2006-5-15入院。既往月经规则，LMP2006-5-10。妇科检查，宫颈重度糜烂样外观，子体正常大小，双侧附件未扪及异常。患者作了宫腔镜检查：子宫颈管光滑，宫腔深7cm，子宫内膜厚，宫底近左侧壁可见多个直径约0．3cm～0．5cm大小菜花样新生物。病理检查提示：腺癌。下列有关该患者的叙述哪些是正确的（）
A:诊断子宫内膜腺症Ⅰa期
B:诊断子宫内膜腺症Ⅰb期
C:应行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
D:应行筋膜外子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
E:应先行宫颈活检再决定是否手术
F:该患者首选放射治疗
关于胎动下列说法正确的是（）
A:妊娠晚期胎动增加
B:孕妇一般于18～20周首次感到胎动
C:胎儿死亡前1～2天停止胎动
D:胎动每小时3～5次
E:胎动可经腹壁触到
妊娠期贫血的诊断标准不同于非妊娠妇女，我国采用的标准是血红蛋白＜（）g／L，红细胞计数＜（）×1012／L，或血细胞比容＜（）。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积（MCV）＜（）fl。血清铁小于（）μmol／L。
葡萄胎的主要临床表现为（）、（）、（）、（）、（）、（）。
含胎儿血红蛋白的红细胞，对氧的亲和力较低。
患者于人工流产术过程中，突感胸闷，头晕。查：血压70／50mmHg，脉搏50次／分 。

第1题，共3个问题
(单选题)上述患者反应发生的主要原因是（）
A:人工流产中出血过多
B:人工流产中子宫穿孔
C:人工流产中吸宫不全
D:人工流产的患者有心脏病
E:人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应

第2题，共3个问题
(单选题)应采取何项措施（）
A:辅血、输液
B:立即注射缩宫素
C:尽快钳取宫腔内容物
D:给予氧气吸入
E:静脉注射阿托品

第3题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:子宫穿孔
B:羊水栓塞
C:术中出血多
D:人工流产综合反应
E:漏吸
在下列哪一种情况下测定催乳激素（PRL）可协助诊断（）
A:疑为乳腺癌
B:疑为上皮性卵巢癌
C:疑为垂体肿瘤
D:疑为子宫内膜癌
E:疑为输卵管癌
关于骨盆狭窄的概念，正确的是（）
A:骨盆入口狭窄者可给试产机会
B:骨盆入口横径小于10cm为扁平骨盆
C:胎头低于耻骨联合平面称跨耻征阳性
D:骨盆入口狭窄是导致持续性枕横位的主要原因
E:骨盆出口横径与出口后矢状径之和为14cm可阴道分娩
产后15天阑尾位置为（）
妊娠12周阑尾位置为（）
妊娠40周阑尾位置为（）
A:髂上2横指
B:髂下2横指
C:髂嵴水平
D:右髂前上棘至脐连线中外1/3处
E:胆囊区
疑为无排卵性功血，理想的取内膜活检的时间是（）
A:月经第1天
B:月经第5天
C:月经干净后3天
D:月经周期中间
E:月经来潮前12小时
28岁妇女，不孕症，月经规律，痛经2年，每次需服止痛药。盆腔检查：子宫后位、稍活动，双侧卵巢增大6cm×5cm×4cm大小，右骶骨韧带处有触痛硬结。可能的阳性检查是（）
A:AFP增高
B:丈夫精液异常
C:输卵管呈串珠样改变
D:月经第21天血孕酮<31.8mmol／L
E:CA125增高
关于围绝经期内分泌变化的说法哪项是正确的（）
A:最早变化是下丘脑和垂体功能退化
B:促性腺激素分泌减少
C:GnRH分泌的增加与LH相平行
D:绝经后卵巢主要产生雄烯二酮
E:整个绝经过渡期雌激素呈逐渐下降趋势
26岁，初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3．400～3500g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常 。此时首选的处理应除外哪项（）
A:吸氧+抬高臀部
B:人工破膜观察羊水性状
C:胎心监测
D:B超诊断
E:做好剖宫产准备
妊娠期感染沙眼衣原体可引起下列叙述，不正确的是（）
A:流产
B:胎膜早破
C:早产
D:低体重儿
E:胎儿畸形
可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为催产素激惹试验的筛选试验是（）
A:多普勒测胎心率
B:自测胎动
C:NST
D:OCT
E:尿E3测定
黄体萎缩不全在月经第5天刮宫，子宫内膜的改变应是（）
A:单纯性增生
B:分泌反应不良
C:增生期与分泌期同时存在
D:腺囊型增生过长
E:腺瘤型增生过长
25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多 。妊娠34周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上4指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应（）
A:立即剖宫产
B:立即人工破膜
C:立即缩宫素静脉点滴引产
D:立即压迫胎盘止血
E:立即住院卧床休息，保胎，观察
卵巢成熟畸胎瘤最易发生的并发症是（）
A:破裂
B:蒂扭转
C:恶变
D:感染
E:钙化
关于羊膜镜检查错误的是（）
A:可观察分娩期羊水颜色
B:正常可见羊水呈透明淡青色或乳白色
C:可见胎发、漂浮胎脂片
D:需穿透胎膜观察
E:若混有胎粪者呈黄色、黄绿色甚至深绿色
造成死胎常见原因不包括（）
A:胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等
B:胎儿因素如胎儿严重畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病等
C:孕妇因素如妊娠高血压病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、子宫破裂等
D:外伤
E:母儿血型不合
某女，16岁初潮，经量极少，婚后2年未孕，考虑为幼稚子宫 。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪些临床表现与幼稚子宫不符（）
A:第二性征正常
B:不孕
C:宫体与宫颈之比为1：1
D:反复流产
E:子宫较正常子宫小

第2题，共3个问题
(单选题)为了明确诊断，作以下哪项检查最有意义（）
A:染色体
B:B型超声检查
C:FSH、LH
D:E2、P
E:ACTH

第3题，共3个问题
(单选题)其适宜治疗方法是（）
A:促排卵治疗
B:人工周期治疗
C:子宫切除
D:子宫整形术
E:试管婴儿
妊娠合并急性阑尾炎恰当的是（）
A:死亡率不比非孕期高
B:妊娠5个月末，阑尾在髂嵴下2横指
C:容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
D:一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E:发生在妊娠晚期，腹肌紧张较明显
14岁，女孩，因未初潮，B超检查发现左侧卵巢囊实性肿块，内见强回声伴明显的声影，考虑的诊断是（）
A:原发性闭经
B:卵巢浆液性囊腺瘤
C:卵巢成熟畸胎瘤
D:月经延迟
E:卵巢卵泡膜细胞瘤
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