出自:全科医学高级职称

家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具，可用来描述（）。
A:家庭功能、家庭问题、家庭重要事件
B:家庭资源、家庭结构、家庭功能
C:家庭资源、遗传性疾病
D:家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等
E:家庭成员人数，社会问题，家庭功能
1岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型（Down综合征），动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了（）。
A:经常伸舌
B:皮肤粗糙
C:表现呆滞
D:眼距宽
E:双侧通贯掌
急性重型肝炎，最有诊断意义的临床表现为（）。
A:黄疸迅速加深
B:肝脏迅速缩小
C:有明显出血倾向
D:出现中枢神经系统症状
E:出现腹水及肾功能不全
人际传播可分为哪几种形式（）。
A:个人与个人之间
B:个人与群体之间
C:群体与群体之间
D:社区人群之间
E:以上都是
降钙素是下列哪个器官分泌的（）。
A:垂体
B:甲状旁腺
C:腮腺
D:甲状腺
E:下丘脑
用直肠指检查直肠癌，确诊率可达（）。
A:20％
B:40％
C:60％
D:80％
E:90％
应做腹膜后淋巴结清扫的是（）。
A:精原细胞瘤
B:睾丸胚胎癌
C:睾丸间质细胞瘤
D:睾丸恶性淋巴瘤
E:睾丸转移癌
干咳常见于（）。
A:肺脓肿
B:肺结核
C:支气管扩张
D:肺炎
E:胸膜炎
男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h患者心率130次／分，心尖区第一音弱，血沉104mm／h，治疗时首选（）。
A:水杨酸类
B:肾上腺皮质激素
C:洋地黄
D:维生素
E:抗生素
一般不做鼻咽部活检的是（）。
A:鼻咽癌
B:鼻咽纤维血管瘤
C:原因不明的颈部淋巴结肿大
D:鼻咽淋巴肉瘤
E:鼻咽结核
幽门螺旋杆菌根除的指标是（）.
A:四周之内检查阴性
B:二月之内检查阴性
C:六月之内检查阴性
D:一年之内检查阴性
E:终生检查阴性
青春期性教育包括（）。
A:性生理教育
B:性心理教育
C:性道德教育
D:性美学教育
E:以上都包括
患者，男性，35岁。水肿，尿少1周，血压120／80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g／L，24小时尿蛋白定量为9g。最可能的诊断是（）。
A:右心衰竭
B:肝硬化
C:重度营养不良
D:急性肾炎综合征
E:肾病综合征
最早用人痘苗预防天花的国家是（）.
A:美国
B:英国
C:中国
D:日本
E:俄国
鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验?
A:转铁蛋白测定 
B:尿三杯试验 
C:观察尿细胞形态 
D:尿液含铁血黄素颗粒检查 
E:尿红细胞体积分布曲线
下述关于失代偿型代谢性酸中毒的叙述，哪一项是错误的（）。
A:呼吸加深加快
B:血浆二氧化碳下降
C:肾脏泌氢、泌氨作用增强
D:血浆pH值下降
E:常伴有血钾浓度下降
张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力：右眼1.0，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底：右眼基本正常，左眼视乳头色淡，凹陷较大，其中可见灰色小点，杯盘比为0.7，视乳头血管向鼻侧移位，在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常，无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压：右5.5/5=17.30mmHg，左7.5/3=35.76mmHg，24小时眼压曲线超出正常范围。视野：右眼基本正常，左眼有弧形暗点，于水平线处呈阶梯状，周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查：两眼前房角均开放。明确诊断后，选择下列哪种药物治疗最好（）。
A:1%毛果芸香碱滴眼液
B:前列腺素类滴眼液
C:妥布霉素地塞米松滴眼液
D:托吡卡胺滴眼液
E:阿托品滴眼液
粪便肉眼观察呈果酱样脓血便，病因多为（）。
A:内痔
B:肛裂
C:出血性小肠炎
D:食用过量猪肝等食物
E:阿米巴痢疾
采用窝沟封闭最适宜的年龄是（）。
A:牙刚萌出
B:在萌出后2年内
C:乳磨牙在5～6岁
D:第一恒磨牙在6～7岁
E:第二恒磨牙在14～16岁
下列不符合苯丙酮尿症的是（）。
A:尿有鼠尿味
B:出生即有症状
C:皮肤、毛发色泽变浅
D:症状于1岁时明显
E:智力发育落后
判断哪项是不恰当的喂哺方式（）。
A:定时定量母乳喂养
B:早开奶
C:母乳不足可采取混合喂养
D:4个月内提倡纯母乳喂养
E:哺乳时应将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中
关于新生儿访视不正确的观点是（）。
A:农村足月新生儿要求不少于2次
B:城市足月新生儿不少于4次
C:初访要做到一看、二问、三查、四指导
D:复访要测体重、投放维生素D
E:满月访进行全身检查、测体重，进行生长发育评价
患者，6岁，发热半个月，体温38～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺无干湿啰音。胸透：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末梢血象：白细胞7．4×10（）。
A:病灶残留，以后可致继发性肺结核
B:延误治疗可发生血行播散
C:治疗不当，病灶液化形成空洞
D:经合理治疗病灶吸收、痊愈
E:肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张
病原体进入人体后是否引起疾病，主要取决于（）。
A:病原体的数量
B:病原体的毒力
C:病原体的变异性
D:病原体的特异性定位
E:病原体的致病能力和机体的免疫力
患儿10个月，4个月后出现智力低下，有时出现抽搐，尿霉臭。体检：发育落后，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白皙，腱反射亢进，脑电图有较多棘-慢波。此患儿的疾病可能性最大为（）。
A:小运动型发作
B:婴儿痉挛症
C:唐氏综合征（先天愚型）
D:苯丙酮尿症
E:黏多糖病
患者54岁，出现失语，右侧肢体瘫痪2．5小时，查体血压140／90mmHg，神志清楚，右侧上下肢肌力Ⅲ级，头颅CT未见异常，治疗首选（）。
A:静脉点滴肝素抗凝
B:尿激酶溶栓
C:静脉点滴尼莫地平
D:静脉点滴低分子右旋糖酐
E:针灸治疗
五天新生儿，因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，两便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情况好，皮肤轻一中度黄染，心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol（10mg／dl）

第1题，共4个问题
(单选题)入院后观察3天，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是（）。
A:母乳性黄疸
B:生理性黄疸
C:梗阻性黄疸
D:感染性黄疸
E:溶血性黄疸

第2题，共4个问题
(单选题)继续观察，治疗中，应重点于下列何项措施（）。
A:停止母乳喂养
B:监测血清胆红素
C:做肝功能检查
D:进行光照疗法
E:进行换血疗法

第3题，共4个问题
(单选题)若为生理性黄疸，其发病机制中，哪项解释不正确（）。
A:新生儿胆红素排泄差
B:初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂
C:新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D:新生儿Y、Z蛋白不足
E:新生儿早期胆红素来源较成人高

第4题，共4个问题
(单选题)该小儿黄疸是因为（）。
A:婴儿血中雌激素水平高
B:胆道梗阻
C:红细胞破坏较多
D:初乳中有Y、Z蛋白抑制剂
E:肝炎病毒破坏肝细胞
大咯血的紧急止血措施有（）。
A:气管插管行中洗吸引
B:自鼻腔插入导管吸引
C:静注垂体后叶素
D:紧急外科手术
E:支气管镜止血
女，22岁，1个月来心悸、多汗，查体：心率110次／分，律整，心脏不大，无杂音，此患者可能是（）。
A:窦性心动过速
B:心房扑动
C:心室扑动
D:室性心动过速
E:室上性心动过速
肺结核患者，突然大咯血，从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，颜面发绀，挣扎。应立即采取的抢救措施为（）。
A:应用呼吸兴奋药
B:进行人工呼吸
C:高浓度吸氧
D:负压吸引清除血块或气管切开
E:氨甲苯酸（止血芳酸）静滴
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