出自:神经内科高级职称

蛛网膜下腔出血的治疗不正确的是（）
A:应用尼莫地平
B:应用甘露醇
C:应用止血药物
D:手术切除畸形血管
E:症状减轻后即可下床活动
治疗癫痫持续状态的首选药是（）.
A:静注苯巴比妥
B:静注地西洋
C:口服水合氯醛
D:静注硫喷妥钠
E:静注苯妥英钠
一患者，检查发现意识丧失，高声喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有痛苦表情，但不能清醒，有咳嗽反射，生命体征无明显改变。其意识状态属于（）
A:意识恍惚
B:谵妄
C:嗜睡
D:浅昏迷
E:深昏迷
下面哪项不属于抗癫痫药物的严重特异反应（）
A:卡马西平、丙戊酸钠所引起的骨髓抑制现象
B:苯妥英钠导致的齿龈增生
C:卡马西平、拉莫三嗪所致的皮疹
D:丙戊酸钠、卡马西平、导致的肝损伤
E:苯巴比妥导致的智能、行为改变
男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为（）
A:癔症
B:失神发作
C:局限性癫痫
D:精神运动性发作
E:肌阵挛发作
感觉性共济失调出现（）
A:眩晕
B:眼球震颤
C:肌张力明显减低
D:肢体关节位置觉和音叉觉减退
E:睁眼闭眼都同样站不稳
Becker假肥大型肌营养不良症与Duchenne型肌营养不良症比较区别在于（）
A:发病年龄较晚
B:病情进展速度慢
C:多不伴有心肌受累
D:血清CK正常
E:预后较好
关于双侧中枢性面瘫下面描述正确的是（）
A:口角歪斜
B:不能睁眼
C:不能蹙额
D:不能吹口哨
E:不能闭眼
与病毒性脑膜炎的临床表现不相符合的是（）
A:以夏秋季为高发季节
B:以儿童多见，成人也可患病
C:幼儿患者有典型的发热、呕吐、皮疹、颈项强直和前囟隆起等症状体征
D:临床表现可分为病毒感染的全身中毒症状和脑膜刺激症状
E:肠道病毒71型脑膜炎可表现有手-足-口综合征
重症肌无力治疗的方法中不包括以下哪项（）
A:抗胆碱酯酶药物
B:皮质类固醇，免疫抑制剂
C:胸腺切除手术治疗
D:血浆置换，免疫球蛋白
E:抗生素
患者男性，70岁，双上肢震颤3年，行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体：神清语利，高级智能正常，口唇及双上肢有静止性震颤，四肢肌张力高，四肢腱反射正常存在，四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。

第1题，共5个问题
(多选题)提问：关于帕金森病下述描述正确的是（）
A:黑质多巴胺能神经元变性缺失
B:乙酰胆碱能神经元变性缺失
C:路易小体形成
D:多巴胺含量降低
E:乙酰胆碱含量降低
F:脑基底节变性

第2题，共5个问题
(多选题)提问：帕金森后期L-Dopa迟发合并症包括（）
A:精神症状
B:痴呆
C:异动症
D:剂末恶化
E:开关现象
F:语言痉挛

第3题，共5个问题
(多选题)提问：帕金森病有以下哪些特征（）
A:意向性震颤
B:眼角膜K-F环
C:Myerson征
D:眼睑阵挛
E:眼睑痉挛
F:写字过小征

第4题，共5个问题
(多选题)提问：此患者可选用哪些药物（）
A:安坦
B:金刚烷胺
C:左旋多巴
D:复方左旋多巴
E:溴隐亭
F:D-青霉胺

第5题，共5个问题
(单选题)提问：目前做何判断（）
A:肝豆状核变性
B:特发性震颤
C:帕金森病
D:帕金森综合征
E:帕金森叠加综合征
F:进行性核上性麻痹
男患，25岁，左上肢下运动神经元性瘫痪，左下肢上运动神经元性瘫痪，左肩以下深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，其病变位于（）
A:左侧上颈髓（C2-C4）
B:左侧颈膨大
C:右侧颈膨大
D:右侧延髓
E:右侧上胸髓
脊髓髓内肿瘤患者，其痛温觉障碍的进展为（）
A:自病变节段由上向下发展 
B:自病变节段由下向上发展 
C:自四肢远端向近端发展 
D:自病变节段先后向上、下发展 
E:自病变节段同时向上、下发展
男性，22岁，晚饭中大量饮酒，次日晨起发现四肢无力，以下肢为重。4小时后到医院查体：四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，腱反射减弱，无感觉障碍及病理反射。以前有类似发作。最可能的诊断是（）
A:吉兰-巴雷综合征
B:急性横贯性脊髓炎
C:重症肌无力
D:周期性瘫痪
E:急性酒精中毒
下列治疗对CIDP较为适宜的是（）
A:大量抗生素静脉注射
B:丙种球蛋白注射
C:大量糖皮质激素
D:血浆交换疗法
E:维生素口服
关于Wilson病对症治疗的叙述错误的是（）
A:肌强直及震颤者可用安坦和/或金钢烷胺，症状明显者可用复方多巴制剂
B:精神症状明显者应予抗精神病药物
C:抑郁症状明显者可用抗抑郁药
D:如有智能减退可用促智药
E:肝功损害明显时加用保肝药，肝功正常者无须护肝治疗
在椎-基底动脉血栓形成的病例中，下列临床表现不正确的是（）
A:眩晕
B:眼球运动障碍
C:吞咽困难
D:失语
E:交叉性瘫痪
核间性眼肌麻痹的病变在（）
A:动眼神经
B:枕叶皮质
C:内侧纵束
D:内侧丘系
E:视神经
男患，38岁，以“四肢无力伴双上肢疼痛3天”就诊。查体：双上肢肌力4级，双下肢2级，肌张力降低，各腱反射消失，双侧Babinski征（-），尿潴留。病变位于（）
A:脊髓圆锥
B:颈膨大
C:胸髓段
D:腰膨大
E:周围神经
有助于痴呆病因诊断的辅助检查包括（）
A:血常规
B:腰穿CSF检查
C:CT、MRI
D:肝、肾功能检查
E:血T3、T4测定
对于蛛网膜下腔的诊断具有特异性的体征是（）
A:视乳头水肿
B:脑膜刺激征
C:玻璃体膜下片状块出血
D:脑神经瘫痪
E:轻偏瘫
74岁女患诊断为延髓背外侧综合征（椎动脉系统血栓形成），可能出现以下哪些症状体征（）
A:一侧眼裂小、瞳孔小
B:眩晕、恶心、呕吐及共济失调
C:一侧面部及对侧躯体痛觉减退
D:吞咽困难、呛水和言语不清
E:一侧失明及对侧偏瘫
关于低钾型周期性瘫痪的病因，下面哪项是正确的（）
A:为肌细胞Ca2+通道基因的突变
B:为肌细胞Na+通道基因的突变
C:为肌细胞Cl-通道基因的突变
D:为突触后膜AchR被自身抗体损害
E:以上都不是
不属硬膜外单次吗啡镇痛井发症的是（）
A:恶心、呕吐
B:皮肤瘙痒
C:尿潴留
D:循环抑制
E:延迟性呼吸抑制
患者，男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力l级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。需进行下列哪些检查（）
A:腰穿脑脊液检查
B:肌酶学检查
C:脊髓MRI
D:神经、肌电图检查
E:血清电解质检测
肌炎恢复期的肌电图可表现为（）
A:运动单位时限和波幅正常，多相波100%增多
B:无自发电位
C:复合重复放电
D:束颤电位
E:肌颤搐电位
属于TIA的症状有（）
A:闪光暗点
B:躯体多处持续进展性症状
C:强直性和（或）阵挛性痉挛发作
D:短暂性全面性遗忘症
E:不伴有后循环障碍其他体征的意识丧失
与克-雅病的临床表现不相符的叙述是（）
A:发病年龄平均58岁，新变异型发病年龄较轻，平均26岁
B:隐袭起病，缓慢进行性发展
C:初期可表现类似神经症，易疲劳、注意力不集中、失眠、抑郁和记忆减退
D:可伴有癫发作，以强直-阵挛发作多见
E:表现有进行性痴呆、癫发作、脑电图特征性放电
男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa（160/90mmHg），右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右<左，Babinski征（-）。颅脑CT未见异常。该病发病最早多长时间以后可出现较典型的颅脑CT的异常（）
A:6h
B:12h
C:24h
D:48h
E:72h
脊髓半切综合征主要特点是（）
A:病变节段以上同侧深感觉障碍
B:病变节段以下同侧上运动神经元性瘫
C:病变节段以上同侧上运动神经元性瘫
D:病变节段以下同侧深感觉障碍
E:病变节段以下对侧深感觉障碍
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