出自:妇产科高级职称

孕妇24岁，G1P0，孕39周，入院前1天阴道大量流水，24小时后行缩宫素引产，第一产程5小时，第二产程10分钟，胎儿娩出后2分钟，患者突然寒战，呛咳，发绀及血压下降至80/60mmHg，阴道流血不止，立即交叉配血，进行抢救。本例产后出血的主要原因是（）
A:胎膜早破，宫内感染
B:第二产程过短
C:未给予药物预防产后出血
D:宫缩乏力
E:凝血功能障碍
活跃期延长是指时间超过（　）
A:2小时
B:4小时
C:8小时
D:10小时
E:12小时
腺癌占宫颈癌的（　）
A:5%
B:10%
C:8%
D:>10%
E:5%～10%
36岁已婚未育妇女，月经延迟15天，有早孕反应。查：子宫正常大小，宫口闭，两侧附件阴性，首选处理是（）
A:黄体酮肌内注射
B:保胎治疗
C:尿妊娠试验
D:超声检查
E:基础体温测定
自耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点间的距离是（　）
A:对角径
B:真结合径
C:骨盆入口前后径
D:中骨盆前后径
E:以上均不正确
有关先天性无阴道患者，描述错误的是（）
A:无月经来潮
B:卵巢正常
C:大多无子宫
D:一般无生育能力
E:不能结婚
孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，处理哪项恰当（）
A:立即剖宫产
B:人工破膜，了解羊水性状
C:存在胎儿宫内严重缺氧
D:胎儿生物物理评分
E:立即缩宫素静滴引产
外阴硬化性苔藓多发生在（）
A:幼女
B:青春期女性
C:40岁左右
D:50岁左右
E:60岁左右
闭经半年，泌乳3个月，首选的检查为（）
A:孕激素试验
B:血hCG
C:血PRL
D:蝶鞍CT
E:诊断性刮宫
初孕妇，妊娠39周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°本例估计胎儿体重3700g，其分娩方式应为（）
A:等待自然分娩
B:试产
C:剖宫产
D:产钳助产
E:胎头吸引
经产妇主诉自阴道脱出一肿块，应想到（）
A:子宫脱垂
B:阴道前后壁脱垂
C:子宫黏膜下肌瘤
D:子宫颈癌
E:阴道壁囊肿
对于生殖器结核的临床表现不恰当的是（）
A:不孕
B:痛经进行性加重
C:月经稀少
D:下腹坠痛
E:闭经
坐骨结节间径测量的是（）
A:中骨盆前后径的长度
B:两坐骨结节外侧缘的长度
C:骨盆出口前后径的长度
D:骨盆出口横径的长度
E:中骨盆横径的长度
关于梅毒的治愈标准正确的是（）
A:治疗半年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈
B:治疗1年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈
C:治疗2年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈
D:治疗3年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈
E:治疗4年内血清血试验转阴，脑脊液检查转阴为血清学治愈
试述子宫内膜癌化疗指征及方法。
围生医学(perinatology)
27岁，停经3月，不规则阴道流血10天，近日有恶心，频吐，宫底高度平脐，未闻及胎心，尿妊娩为阳性，B超宫腔内为落雪状图像如果该患者血HCG水平在宫腔内容物完全排空后3月仍为阳性，但进行性下降，考虑为（）
A:侵葡
B:绒癌
C:胎盘残留
D:胎盘部位滋养细胞肿瘤
E:持续性葡萄胎
22岁妇女，停经30天即恶心、呕吐频繁，不能进食，现已停经2个月，阴道间断少量流血1天，阴道突然发生大流血查体BP180/100mmHg，双下肢浮肿，尿蛋白++，宫底平脐

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:早孕
B:先兆流产
C:葡萄胎合并妊高征
D:妊高征
E:难免流产

第2题，共3个问题
(单选题)若B超显示子宫腔内仅可见增大，宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，此时病人应及时（）
A:清除宫腔内容物
B:治疗妊高征
C:降压、利尿
D:止吐
E:预防感染

第3题，共3个问题
(单选题)该患此时最需要进行的辅助检查是（）
A:血液生化检查
B:复查血常规
C:心电图
D:子宫彩超
E:腹平片
生理缩复环(physiologic retraction ring)
孕激素的生理作用，下述哪项是错误的（　）
A:使子宫内膜增生
B:使阴道上皮细胞脱落加快
C:使宫颈黏液减少，拉丝度减少
D:使肌纤维松弛，兴奋性降低
E:为受精卵着床做准备
初产妇，26岁，38周妊娠，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。查骨盆正常，宫口开大4cm，胎心140次／分，估计胎儿体重3000g。该产妇分娩时哪种不恰当（）
A:接生前，应导尿排空膀胱
B:应做会阴切开
C:密切观察胎心的变化
D:如无母儿合并症应行臀助产术
E:为避免母儿产伤发生，应首选臀牵引术
26岁已婚妇女，1年前行人流术，现停经60日，阴道少量流血5日。今晨突感下腹撕裂样痛，伴明显肛门坠胀感，血压40／15mmHg。妇科检查：宫颈举痛明显，子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是（）
A:立即行刮宫术
B:输液输血，严密观察病情进展
C:立即行剖腹探查术
D:输液输血同时行剖腹探查术
E:待纠正休克后行剖腹探查术
女，36岁，体健，3个女儿分别为13、9、7岁，第4胎怀孕8个月产下一体重低于正常的男婴，3个月大时死于肺炎合并巨滤泡性病毒感染该夫妇经检查均呈现艾滋病毒抗体阳性，无法问及可信的艾滋病毒接触史，检查发现父母除抗体阳性外，父亲血清中艾滋病毒抗原阴性，淋巴细胞培养所获病毒水平不高，而母亲的抗原阳性，病毒水平相当高，两人的T细胞检查均显示CD4细胞明显减少。该婴儿感染HIV是因为（）
A:宫内垂直传播
B:软产道
C:乳汁
D:羊水
E:尿布
对于胎儿电子监测，不恰当的是（）
A:FHR基线表示胎儿储备能力
B:FHR有BFHR和PFHR两种基本变化
C:无激惹试验是宫缩时FHR的变化
D:晚期减速是胎儿缺氧的表现
E:OCT阳性提示胎儿窘迫
下列哪项不属于异位妊娠（）
A:卵巢妊娠
B:输卵管妊娠
C:宫颈妊娠
D:腹腔妊娠
E:子宫残角妊娠
约在产后5周阴道粘膜重新出现皱襞。（　）
当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入（）
A:骨盆入口前后径
B:骨盆入口横径
C:骨盆入口斜径
D:中骨盆前后径
E:中骨盆横径
对于念珠菌阴道炎，不恰当的是（）
A:念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B:念珠菌对热抵抗力强
C:念珠菌生长的适宜pH值为4～5
D:念珠菌能产生孢子及假菌丝
E:服用大量雌激素者，易引起念珠菌感染
全身各脏器肿瘤类型最多的器官是（）
A:胃
B:卵巢
C:子宫
D:肝脏
E:骨骼
月经期体内雌激素及孕激素水平均很低。（　）
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