儿科主治医师 - 自考题库

出自:儿科主治医师

前囟早闭常见于（）
A:脱水
B:甲状腺功能低下
C:小头畸形
D:脑膜炎
E:Miller-Fisher综合征

法洛四联症缺氧发作，常见原因是（）
A:心室流出道漏斗部肌肉痉挛
B:心力衰竭
C:脑血栓
D:脑水肿
E:继发肺部感染

室间隔缺损（）
A:听诊在胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进和固定分裂，无震颤
B:听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音向周围传导，P₂亢进，有震颤
C:听诊在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，杂音向颈部和背部传导，有震颤
D:听诊在胸骨左缘第3、4肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，杂音向心尖和锁骨下传导，杂音轻而短
E:听诊在肺动脉区有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P₂亢进，有震颤

一婴儿已会竖头、大笑、咿呀发音，其年龄为（）
A:1～2个月
B:3～4个月
C:7～8个月
D:9～10个月
E:11～12个月

6岁小儿，因咳嗽1周后，伴尿量少，水肿，逐渐加重20天入院，无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg），全身明显水肿，有腹水。尿蛋白（++），白细胞0～1/HP，红细胞0～2/HP（离心法），血胆固醇360mg/dl，总蛋白4.5mg/dl，白蛋白占35%，尿素氮24mg/dl。经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗，2周后肿退，尿蛋白转阴，尿素氮降到16mg/dl。考虑诊断为（）
A:肾炎性肾病
B:单纯性肾病
C:急性肾炎
D:慢性肾炎
E:以上都不是

灭活菌苗（）
A:预防结核病的制剂
B:预防伤寒、副伤寒的制剂
C:预防乙型脑炎的制剂
D:预防白喉、破伤风的制剂
E:预防麻疹的制剂

结核杆菌进入机体是否引起结核病，主要确定的因素是（）
A:结核杆菌的类型
B:结核杆菌数量
C:机体的体液免疫强弱
D:机体细胞免疫功能强弱
E:机体营养及发育状态

早产儿，胎龄30周，生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟，三凹征阳性，给头罩吸氧1小时，呼吸困难无好转。查血气分析：pH7.15，PaO₂45mmHg，PaCO₂60mmHg，BE-7mmol/L。最恰当的处理是（）
A:加大头罩吸氧氧流量
B:机械通气
C:给予鼻塞式CPAP
D:补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E:给予氨茶碱兴奋呼吸中枢

与中毒型细菌性痢疾发生有关的因素是（）
A:摄入痢疾杆菌数量过多
B:特异性体质对痢疾杆菌内毒素产生强烈反应
C:机体免疫力低下
D:痢疾杆菌毒力过强
E:痢疾杆菌具有较强的黏附性

6个月以内婴儿体格检查的次数为（）
A:每周一次
B:每2周一次
C:每3周一次
D:每月一次
E:每2个月一次

1岁男孩，常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音，P亢进。

第1题，共2个问题
(单选题)其心脏杂音产生的机制是（）
A:血流通过缺损处
B:主动脉瓣相对狭窄
C:肺动脉瓣相对狭窄
D:三尖瓣相对狭窄
E:二尖瓣相对狭窄

第2题，共2个问题
(多选题)可选用的治疗有（）
A:吸氧
B:大剂量激素
C:大剂量维生素C
D:足量地高辛
E:1，6二磷酸果糖
F:血管活性药物
G:利尿剂

下列X线检查可显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病病是（）
A:房间隔缺损
B:肺动脉瓣狭窄
C:法洛四联症
D:室间隔缺损
E:动脉导管未闭

肾病综合征患儿常合并感染，与下列哪项无关（）
A:低蛋白血症，蛋白质营养不良
B:未使用长效青霉素预防感染
C:组织高度水肿，局部血液循环不良
D:应用皮质激素、免疫抑制剂
E:免疫功能低下

下列哪一种海洋性贫血最为常见（）
A:β型海洋性贫血
B:轻型海洋性贫血
C:δβ型海洋性贫血
D:δ型海洋性贫血
E:以上均不是

1岁婴儿，身高76cm，体重9.2kg，能独立走，会叫"爸爸、妈妈"。

第1题，共4个问题
(单选题)不是该小儿应完成的基础计划免疫是（）
A:卡介苗
B:乙肝疫苗
C:脊髓灰质炎疫苗
D:麻疹疫苗
E:流脑疫苗

第2题，共4个问题
(单选题)若为该小儿测血压，选择袖带宽度应为（　）
A:上臂长度的2/3
B:上臂长度的1/2
C:上臂长度的1/3
D:上臂长度的1/4
E:上臂长度的3/4

第3题，共4个问题
(单选题)该小儿的姐姐3岁，已按正常计划接种免疫，4天前亦接触麻疹患儿，对其处理应为（）
A:立即接受被动免疫并隔离观察3周
B:已做预防接种，无需处理
C:立即服用抗病毒药物预防
D:立即接种麻疹减毒活疫苗
E:密切观察，必要时注射丙种球蛋白

第4题，共4个问题
(单选题)该小儿若从未接种过疫苗，4天前接触过一麻疹患儿，对其处理正确的是（）
A:立即接种麻疹减毒活疫苗
B:立即接受被动免疫
C:立即应用抗病毒药物预防
D:无需再次进行被动免疫
E:观察并隔离3周后进行主动免疫

关于血友病，下列错误的是（）
A:血友病A，即因子Ⅶ缺乏症
B:血友病A，即因子Ⅷ缺乏症
C:血友病B，即因子Ⅸ缺乏症
D:血友病C，即因子Ⅺ缺乏症
E:因子Ⅷ又称为抗血友病球蛋白

化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎，脑脊液检查最具有鉴别意义的是（）
A:白细胞数增高的程度
B:蛋白增高的程度
C:糖减低的程度
D:乳酸脱氢酶（LDH）的测定
E:病原学检查

患儿男，7岁。反复咳嗽3年余伴气短，进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因，起病隐匿，咳嗽以干咳为主，曾有痰中带血1次，不伴发热。查体：营养不良貌，Hb109g/L，肺部未闻及明显的干湿性啰音，有杵状指。若怀疑特发性肺纤维化可能，应做什么检查来确诊（）
A:纤维支气管镜检查
B:胸部增强CT
C:胸片
D:肺活检
E:肺功能

引起小儿感染后免疫性肾炎的常见病原体是什么（）
A:金黄色葡萄球菌
B:A组B溶血性链球菌
C:肺炎链球菌
D:柯萨奇病毒
E:腮腺炎病毒

新生儿低钙惊厥的主要治疗原则（）
A:控制感染
B:降颅压，减轻脑水肿
C:静脉补钙
D:营养脑细胞
E:补充维生素D制剂

小儿高血压的治疗以下哪项是错误的（）
A:降压药物的选择根据原发病
B:开始用一种药，从小量开始逐渐加量，效果不满意时再加第二种药
C:降压幅度不要太大
D:同时注意降压药的副作用
E:血压正常后即刻停药

咳嗽机械感受器多分布于
A:鼻部、咽部、喉部
B:气管分支部和上部呼吸道
C:末梢毛细支气管和肺泡
D:气管分支部至末梢支气管和毛细支气管
E:肺泡

代偿性代谢性酸中毒的血气分析（）
A:pH7.40，PaO₂60mmHg，PaCO₂65mmHg
B:pH7.38，PaO₂50mmHg，PaCO₂40mmHg
C:pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg
D:pH7.36，PaO₂80mmHg，PaCO₂20mmHg
E:pH7.25，PaO₂80mmHg，PaCO₂40mmHg

以下哪种疾病血清补体水平降低不明显（）
A:链球菌感染后肾炎
B:系统性红斑狼疮
C:过敏性紫癜
D:膜增生性肾小球肾炎
E:遗传性血管神经性水肿

霍乱引起腓肠肌痉挛的原因是（）
A:大量失水
B:大量失钾
C:大量失钠
D:大量失钙
E:酸中毒

类杆菌的主要致病力是（）
A:外毒素
B:内毒素
C:气体
D:肝素酶
E:溶血素

强直性脊柱炎（）
A:类风湿因子阳性
B:高热
C:皮疹
D:肝、脾大
E:HLA-B₂₇阳性

唯一能通过胎盘的是（）
A:IgG
B:IgA
C:IgM
D:IgE
E:IgD

脊髓灰髓炎的典型的临床经过是（）
A:潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
B:潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期
C:潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期
D:前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期
E:潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

苯丙酮尿症（）
A:染色体核型为：46，XX（或XY）／47，+21
B:血苯丙氨酸浓度＞0.24mmol／L（4mg／dl）
C:染色体核型为：45，XO／46，XX
D:染色体核型为：48，XXXY
E:血清铜蓝蛋白值：50mg／L

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