出自:预防医学科住院医师

Word中删除一个段落标记后，前后两段文字将合并成一个段落，原段落内容所采用的编排格式（）
A:前一段落的格式
B:后一段落的格式
C:与后一段落格式无关
D:Word默认的格式
E:格式没有变化
开展社区人群的健康教育是一种（）
A:技能教育
B:素质教育
C:国民教育
D:社会教育
E:社区教育
在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热（）
A:发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性
B:腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿、贫血
C:病毒感染白细胞和血小板下降
D:发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害
E:有发热、腰痛、小便发黄
健康教育计划的总体目标也称（）
A:标准
B:规划
C:目的
D:结果
E:指标
男性患者，30岁，3天前受凉后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳铁锈色痰，并逐渐加重，气促、烦躁、四肢厥冷。查体：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇发绀，右肺上野叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。胸片示右肺上野可见大片状致密阴影。血常规：WBC15×109/L，中性粒细胞92%。

第1题，共3个问题
(多选题)考虑可能的诊断（）
A:肺炎链球菌肺炎
B:支原体肺炎
C:军团菌肺炎
D:感染性休克
E:肺脓肿
F:支气管扩张

第2题，共3个问题
(多选题)为进一步明确诊断，还需要哪些检查（）
A:痰涂片
B:痰培养
C:结核抗体
D:血培养
E:肺炎支原体抗体测定
F:军团菌抗体测定
G:PPD试验

第3题，共3个问题
(多选题)对于该患者的治疗，下面哪些是正确的（）
A:机械通气
B:给予呼吸兴奋剂
C:应用抗生素
D:纠正水、电解质和酸碱紊乱
E:镇静、止咳
F:胸腔引流
G:补充血容量
H:解痉、平喘
I:应用血管活性药物
男性，20岁，发热流涕二周，呼吸困难一周入院，查体心脏扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样Ⅲ级杂音，诊断为急性病毒性心肌炎、心脏扩大、心功能不全，经治疗心功能改善，当心衰纠正后下列哪项有利于诊断（）
A:心脏大小与杂音强度不变
B:心脏缩小，杂音强度不变
C:心脏大小不变，杂音减轻
D:心脏缩小，杂音减轻
E:心脏缩小，杂音增强
患者男性，67岁，因先兆晕厥行颈动脉窦按摩检查。有关颈动脉窦按摩方法的描述，不正确的是（）
A:患者取平卧位，尽量伸展颈部，头部转向对侧
B:轻轻推开胸锁乳突肌，在下颌角处触及颈动脉搏动，先以手指轻触并观察患者反应
C:如无心律变化，继续以轻柔的按摩手法逐渐增加压力，持续约5秒
D:如心律仍无变化，可双侧同时施行
E:按摩前应在颈部听诊，如听到颈动脉嗡鸣音应禁止施行
健康促进需要高度的（）
A:健康干预
B:社会倡导
C:社会协调
D:政治承诺
E:资源配置
酸雨是指pH小于多少的降雨（）
A:7.0
B:6.6
C:6.0
D:5.6
E:5.0
女性，68岁。慢性咳喘、咳痰近20年，近3年来症状加重，登二楼困难。有高血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，紫绀。血压18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是（）
A:胸部X线透视或摄片
B:心电图
C:峰流率（PEFR）测定
D:动脉血气分析
E:超声心动图
下述模型中，哪一个不是有关医患关系的模型（）
A:用户至上型
B:医生家长型
C:互惠型
D:失败型
E:满意型
某化工厂男性管工，用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次，每次工作1小时左右。工作后，地面、头发、防护镜、两臂均见散布的水银，同时感到头昏、咽干、发热、无力、食欲减退、牙龈肿痛。查体：神志清，口腔黏膜充血，牙龈红肿、出血，颜面和两臂皮肤红色丘疹。体温38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），诊断为急性汞中毒。

第1题，共3个问题
(单选题)针对本病例合理的处理方案是（）
A:消炎止痛
B:驱汞治疗
C:保肝保肾
D:驱汞+对症治疗
E:镇静安神

第2题，共3个问题
(单选题)若采用驱汞治疗，首选的药物是（）
A:依地酸二钠钙
B:硫代硫酸钠
C:二巯基丙磺酸钠
D:亚甲蓝
E:任何金属解毒剂

第3题，共3个问题
(单选题)本例汞的吸收途径是（）
A:呼吸道
B:消化道
C:皮肤
D:头发
E:口腔黏膜
高血压的主要危险因素不包括（）
A:长期精神紧张
B:高脂肪饮食
C:过量饮酒
D:不能坚持服药
E:双亲之一患有高血压
对人体有毒的元素或化合物，主要是研究制订（）
A:最低需要量
B:最高需要量
C:最高容许限量
D:最低容许限量
E:最大耐受量
男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压140／90mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有3／6级收缩期杂音，心率110次／分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩。该病例主要与下列相鉴别的疾病是（）
A:心包积液
B:缩窄性心包炎
C:限制型心肌病
D:缺血性心肌病
E:肥厚性心肌病
标准唐氏综合征的再发风险率为（）
A:1%
B:10%
C:4%
D:2%～4%
E:100%
预防性卫生监督包括（）
A:城乡规划卫生监督和卫生行政许可
B:卫生行政许可和建筑设计卫生监督
C:城乡规划卫生和建筑设计卫生监督
D:建筑设计卫生和建筑施工卫生监督
E:城乡规划卫生和建筑验收卫生监督
社区目标人群的社会教育是健康教育常用的一种（）
A:技能训练
B:学习方式
C:干预方法
D:教育形式
E:有效措施
行×列表χ2检验应注意（）
A:要求实际数不宜太小
B:任一格的理论数小于5，要用校正公式
C:任一格的实际数小于5，要用校正公式
D:要求理论数不宜太小。理论数太小界定为：有1/5以上格子的理论数小于5，或有1个格子的理论数小于1
E:计算χ2值时，必须用相对数，而不能用绝对数
慢性病一级预防措施的主要对象是（）
A:普通人群
B:新查出的病人
C:康复期患者
D:高危人群
E:A+D
促进入们健康必须实现战略上的转移，战略转移首先立足于（）
A:社区
B:医院
C:学校
D:工厂
E:除医院外的医疗机构
我国采用的围生期定义是（）
A:妊娠满20周到产后1周
B:妊娠满20周到产后4周
C:妊娠满28周到产后1周
D:妊娠满28周到产后4周
E:胎儿成熟到产后1周
男性，45岁，一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为（）
A:轻度原发性高血压
B:肾性高血压
C:正常血压高值
D:正常血压
E:原发性醛固酮增多症
女性，停经35周，发现血压升高1周。今突然下腹隐痛，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查体：血压130/90mmHg，脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，宫口未开。一经确诊后，需进行的处理是（）
A:终止妊娠
B:期待疗法
C:降压
D:间断吸氧
E:解痉
男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A:肺炎
B:肺脓肿
C:肺癌伴感染
D:肺结核空洞形成
E:肺大泡合并感染
男，74岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心界向左扩大，心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音，心率96次／分，心律不齐，双肺底湿性啰音。心电图示：Ⅰ、aVL、V5、V6导联ST段抬高，Ⅰ、aVL导联有异常Q波，室性期前收缩。血清CK-MB200U。

第1题，共2个问题
(单选题)诊断为（）
A:急性心包炎，肺部感染
B:急性前侧壁心肌梗死
C:扩张型心肌病、心力衰竭
D:风心病二尖瓣关闭不全
E:风心病二尖瓣狭窄

第2题，共2个问题
(单选题)对此病人心律失常的治疗应首选（）
A:普罗帕酮
B:维拉帕米
C:毛花苷丙
D:利多卡因
E:苯妥英钠
女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压110／70mmHg，右上肢血压170／110mmH，肾区可闻及血管杂音。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:主动脉缩窄
B:高血压3级，高危
C:多发性大动脉炎
D:肾血管性高血压
E:肾性高血压

第2题，共3个问题
(单选题)以下检查应作为首选的是（）
A:肾脏B超
B:肾功及尿常规检查
C:肾上腺CT
D:动脉造影
E:心电图

第3题，共3个问题
(单选题)该患者应选择的治疗方式是（）
A:钙拮抗剂
B:ACEI
C:血管成形术
D:β受体阻断剂
E:脱水降压
患者女性，50岁，因乏力、低热3个月，咳嗽，胸闷2周来诊，查体：T37.8℃，双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结，双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示：双肺散在小结节影，双肺门淋巴结肿大。关于该患者的治疗，下列描述正确的是（）
A:无需治疗
B:口服糖皮质激素
C:糖皮质激素治疗无效或患者不耐受时，可考虑使用甲氨蝶呤或硫唑嘌呤
D:大剂量糖皮质激素冲击治疗
E:局部放疗
F:手术治疗
国内外针对复吸问题采用的措施有药物治疗和（）
A:环境支持
B:减少供应
C:减少需求
D:心理康复
E:减少用量
12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。体查：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音，WBC12×109/L，N88%，L12%，Hb95g/L，尿蛋白（+），最可能的诊断是（）
A:慢性肾炎急性发作；
B:风湿性心瓣膜病，风湿活跃；
C:病毒性心肌炎，心力衰竭；
D:急性风湿性心脏炎；
E:先天性心脏病，心力衰竭
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