出自:医院药学高级职称

女性患者,45岁,身高168cm,体重75kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。

第1题,共4个问题
(单选题)为明确诊断,此时患者应()
A:择日再做1次空腹血糖检查
B:检测餐后2小时血糖
C:做口服糖耐量试验
D:检测糖化血红蛋白
E:检测尿常规

第2题,共4个问题
(单选题)经进一步检查发现,空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L,该患者的最佳诊断为()
A:1型糖尿病
B:2型糖尿病
C:血糖异常
D:糖耐量异常
E:空腹血糖异常

第3题,共4个问题
(单选题)该患者最佳的首选治疗方案为()
A:口服磺脲类药物
B:口服二甲双胍
C:减轻体重,控制饮食,增加运动,监测血糖
D:控制饮食,增加运动,口服消渴丸
E:减轻体重,控制饮食,增加运动,胰岛素治疗

第4题,共4个问题
(单选题)该患者首选药物的最常见的严重不良反应是()
A:酮症酸中毒
B:乳酸酸中毒
C:贫血
D:粒细胞减少
E:胃肠不适
拟肾上腺素药物结构中侧链上有异丙氨基的是()
A:肾上腺素
B:间羟胺
C:麻黄碱
D:异丙肾上腺素
E:去甲肾上腺素
微型包囊是近40年来应用于药物的新工艺、新技术,其制备过程通称微型包囊术,简称微囊化,系利用天然的或合成的高分子材料(囊材)作为囊膜壁壳,将固态药物或液态药物(囊心物)包裹而成药库型的微囊;也可使药物溶解和(或)分散在高分子材料中,形成骨架型微小球状实体,称微球。微囊化方法中属于化学法的是()
A:单凝聚法
B:溶剂-非溶剂法
C:辐射交联法
D:喷雾干燥法
E:液中干燥法
小剂量抑制细胞免疫,大剂量则抑制体液免疫的药物是()
A:环孢素
B:左旋咪唑
C:泼尼松龙
D:干扰素
E:硫唑嘌呤
高分子溶液剂加入大量电解质可导致()
A:产生絮凝作用
B:产生凝胶
C:盐析
D:胶体带电,稳定性增加
关于硫代乙酰胺法,叙述错误的是()
A:是检查氯化物的方法
B:是检查重金属的方法
C:反应结果是以黑色为背景
D:在弱酸性条件下水解,产生硫化氢
E:反应时pH应为7~8
口服缓、控释制剂与普通口服制剂相比,可以减少服药次数,提高患者顺应性,使用方便;使血液浓度平稳,避免峰谷现象,有利于降低药物的不良反应;可减少用药的总剂量,因此可用最小剂量达到最大药效。渗透泵型片剂控释的基本原理是()
A:减小溶出
B:减慢扩散
C:片外渗透压大于片内,将片内药物压出
D:片剂膜内渗透压大于片剂膜外,将药物从细孔压出
E:片剂外面包控释膜,使药物恒速释出
气相色谱仪的检测器有( )
A:热导检测器
B:质谱检测器
C:电子捕获检测器
D:火焰离子化检测器
E:荧光检测器
以下关于冻干的说法不正确的是()
A:冻干可能使有些蛋白质药物不稳定
B:冻干制剂中的水分不会影响蛋白质的化学稳定性
C:采用冷冻干燥与喷雾干燥的工艺可以提高水不稳定药物的稳定性
D:温度、pH、振动、超声波分散和表面吸附等均可能使蛋白质变性
E:在制备冷冻干燥制剂时一般要考虑加入填充剂,缓冲剂和稳定剂等辅料
药物经济学研究中,直接成本包括()
A:药品费
B:护理费
C:检验费
D:精神损失费
E:误工费
四环素类药物主要不稳定的部位是( )
A:2位酰胺
B:3位烯醇羟基
C:4位二甲氨基
D:6位羟基
E:10位酚羟基
盐酸普鲁卡因降解的主要途径是( )
A:水解
B:光学异构化
C:氧化
D:聚合
E:脱羧
《中国药典》测定熔点的仪器用具有( )
A:搅拌器
B:b形管
C:经校正过的温度计
D:熔点测定用毛细管
E:可控制加热速度的加热器
药房药品的摆放的一般原则是()
A:药品定位存放
B:药品非定位存放
C:按有效期前后摆放
D:同种药物不同有效期混放
E:拆零药物混放

患者男性,69岁。无过敏史。诊断:①慢性稳定型心绞痛;②酒精成瘾。用药记录如下表所示。



第1题,共8个问题
(单选题)硝酸甘油贴片的用药位置是()
A:四肢远侧
B:未长毛发处
C:四肢远侧和心脏近端的胸部
D:心脏近端的胸部和未长毛发处
E:四肢远侧、心脏近端的胸部和未长毛发处
F:四肢远侧和未长毛发处

第2题,共8个问题
(单选题)不能继续使用硝酸甘油贴片治疗时,应该采取的措施是()
A:使用4~6周后,用药剂量和频率都应该有规律地减少
B:使用3日后,用药剂量和频率都应该有规律地减少
C:使用7日后,每日的用药次数应该减少
D:可能会出现严重恶心和呕吐
E:告知患者停药2周前应该服用阿司匹林预防剂量
F:使用硝酸甘油其他制剂

第3题,共8个问题
(多选题)属于非吸入给药的抗心绞痛药物是()
A:戊四硝酸
B:三硝酸甘油酯喷雾剂
C:硝酸戊四醇酯
D:硝酸异山梨酯
E:亚硝酸盐异戊酯
F:硝酸甘油

第4题,共8个问题
(单选题)双嘧达莫除用于治疗心绞痛外,还可用于()
A:抗病毒
B:抗心律不齐
C:抗疟疾
D:抗高血压
E:抗血小板
F:抗高血脂

第5题,共8个问题
(单选题)硝酸甘油一般不口服给药的原因是()
A:在胃酸中快速分解
B:会导致胃食管反流疾病
C:被胃蛋白酶快速分解
D:在胃肠途径中吸收减少
E:由于首关效应快速失活
F:胃肠给药剂量过大

第6题,共8个问题
(多选题)使用硝酸甘油的患者应避免服用的药物是()
A:抗血小板药
B:依那普利
C:乙醇
D:抗血小板药和依那普利
E:抗血小板药、依那普利和乙醇
F:抗血小板药和乙醇

第7题,共8个问题
(单选题)用于静脉注射的硝酸甘油溶液应该()
A:冷藏至用药前30分钟
B:避光保存防止分解
C:静脉滴注前加热15分钟溶解结晶物
D:只能通过快速静脉注射给药
E:使用商家提供的给药装置
F:可通过静脉滴注给药

第8题,共8个问题
(单选题)起效最快的硝酸甘油制剂是()
A:贴片
B:喷雾剂
C:注射剂
D:舌下片
E:贴膜
F:软膏
能引起视神经炎的第一线抗结核病药是()
A:异烟肼
B:链霉素
C:乙胺丁醇
D:利福平
E:吡嗪酰胺
甲氯芬酯可用于治疗()
A:小儿高热惊厥
B:肝性昏迷
C:小儿遗尿症
D:失眠
E:新生儿窒息
抗菌药物的应用涉及临床各科,了解抗菌药物的分类、作用机制、适用范围及不良反应等,有助于其正确、合理的应用。提示:头孢霉素基于抗微生物活力的年代而分为四代头孢霉素。下列属于第三代头孢霉素的药物有哪些()
A:头孢唑林
B:头孢他啶
C:头孢拉定
D:头孢吡肟
E:头孢克肟
F:头孢曲松
尿尿酸减少提示()
A:肾功能不全
B:肾小管重吸收障碍
C:核蛋白代谢增强
D:痛风后期
E:组织大量破坏,核蛋白分解过度
增加药物溶解度的方法包括有()
A:加入增溶剂
B:加入助溶剂
C:制成盐类
D:应用混合溶剂
E:增加溶剂量
某难溶性药物在水和乙醇的混合溶剂中溶解度出现极大值,这种现象()
A:称为助溶
B:称为增溶
C:称为潜溶
D:与形成胶束有关
E:与形成氢键有关
易发生白细胞减少和红斑狼疮综合征等变态反应的药物是()
A:普鲁卡因胺
B:维拉帕米
C:利多卡因
D:普罗帕酮
E:普萘洛尔
关于滤过的影响因素错误的表述有()
A:操作压力越大,滤过速度越快,因此常采用加压或减压滤过法
B:滤液的黏度越大,则滤过速度越慢
C:滤材中毛细管半径越细,阻力越大,不易滤过
D:由于Poiseuile公式中无温度因素,故温度对滤过速度无影响
E:滤速与滤材的毛细管的长度成正比
具有抗肿瘤作用的抗生素是()
A:丝裂霉素
B:克林霉素
C:博来霉素
D:柔红霉素
E:多柔比星
有“万能溶剂”之称的是
A:乙醇
B:甘油
C:液体石蜡
D:二甲基亚砜
E:油酸乙酯
医疗机构的药学专业技术人员正确调剂药品应做到()
A:严格执行操作规程和医嘱、处方管理制度
B:认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误
C:发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项
D:对处方所列药品,相似药理作用可更改或者代用
E:对有配伍禁忌、超剂量的处方,也可调配
可以一台设备实现混合、制粒、干燥工艺的有()
A:挤出造粒
B:干法制粒
C:流化制粒
D:摇摆制粒
与地西泮的理化性质相符的是()
A:水解开环仅发生在1、2位,最终水解成2-甲氨基-5-氯-二苯甲酮,这一水解过程是其他苯二氮䓬类药物没有的反应
B:酸性或碱性水溶液不稳定,放置或加热即水解产生黄色的2-甲氨基-5-氯-二苯甲酮和甘氨酸
C:在肝代谢,代谢产物没有活性
D:在水、乙醇中均溶解
E:4、5位开环是不可逆水解,一开环即失去活性
案例摘要:2004年卫生部发布施行了《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》),对我国抗菌药物的合理使用起到推动作用。防治青霉素过敏反应的措施及抢救方法正确的是()
A:详细询问过敏史
B:用药前应做皮试
C:注射皮试液后,等待20分钟观察结果,阴性反应者方可用药
D:过敏性休克首选葡萄糖酸钙解救
E:过敏性休克根据情况给予吸氧、升压药、肾上腺皮质激素等急救措施
刺激胃酸分泌的是()
A:组胺和胃动素
B:去甲肾上腺素和胃泌素
C:胃泌素和乙酰胆碱
D:前列腺素和组胺
E:5-HT和乙酰胆碱