出自:外科护理高级职称

患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。



第1题，共3个问题
(单选题)人工呼吸与胸外心脏按压的比例为（）
A:1：5
B:1：10
C:1：15
D:1：20
E:1：25

第2题，共3个问题
(单选题)口对口人工呼吸的频率为（）（）
A:10～12次/分
B:12～16次/分
C:18～20次/分
D:20～24次/分
E:30～40次/分

第3题，共3个问题
(单选题)行胸外心脏按压时错误的是（）。
A:按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B:按压手法是右手掌压在左手背上
C:垂直向下用力按压
D:按压频率80～100次/分
E:按压深度使胸骨下陷1～2cm
下列不符合心脏压塞症状的是（）
A:血压低
B:颈静脉怒张
C:中心静脉压降低
D:心脏浊音界明显增大
E:听诊心音遥远
患者，男，42岁，注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木，言语含糊，头晕，心悸，气短等表现。

第1题，共2个问题
(单选题)为预防这种情况，可采取的措施是（）
A:普鲁卡因中加入阿托品
B:药物直接注入血管
C:麻醉前应用强心药
D:一次性给足量麻醉药
E:普鲁卡因中加少量肾上腺素

第2题，共2个问题
(单选题)根据病人表现，最可能的原因是（）
A:低血压
B:局麻药毒性反应
C:心功能不全
D:低血糖
E:药物过敏
病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。初步诊断主要考虑为哪些疾病？（）
A:脑膜瘤
B:胶质瘤
C:颅内血肿
D:转移瘤
男性，39岁，因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下，血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。首先考虑诊断为（）
A:上消化道出血
B:便血
C:门脉高压症
D:呕血
E:十二指肠溃疡出血
男性，40岁，肝硬化致门静脉高压症，分流手术前的护理措施正确的是（）
A:鼓励体育锻炼
B:高蛋白、低脂饮食
C:注射维生素K
D:术日晨放置胃管
E:术前用肥皂水灌肠
全身麻醉最严重的并发症是（）
A:窒息
B:呼吸道梗阻
C:心搏停止
D:低血压
E:低氧血症
男性，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，体检：右小腿外上端肿胀，压痛明显，足下垂，足拇趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线示腓骨小头骨折。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项检查最有意义（）
A:CT检查
B:神经肌电图检查
C:B超检查
D:踝关节X片检查
E:同位素扫描

第2题，共3个问题
(单选题)最理想的处理是（）
A:手法复位+石膏固定
B:手法复位+夹板固定
C:手术探查
D:持续骨牵引
E:无需处理

第3题，共3个问题
(单选题)该骨折最容易出现的并发症是（）
A:胫神经损伤
B:腓总神经损伤
C:腓肠神经损伤
D:大隐静脉损伤
E:小隐静脉损伤
患者，男性，46岁。因患胃癌入院。接受化疗后，出现口腔黏膜溃烂。为预防念珠菌感染，我们应提供的漱口水是（）
A:凉开水
B:生理盐水
C:过氧化氢溶液
D:制霉菌素液
E:甲硝唑溶液
胃癌治疗主要的手段是（）
A:化疗
B:放射治疗
C:免疫治疗
D:根治性胃
E:中药治疗
损伤程度最轻的脊髓损伤病理类型是（）
A:脊髓震荡
B:脊髓挫伤
C:脊髓受压
D:脊髓断裂
E:马尾神经损伤
患者，女性，30岁，婚史3年，经常发生腰痛，尿频、尿急、尿痛，伴发热，于门诊就诊。首先应做的检查是（）
A:腰椎DR
B:查血常规
C:查尿常规
D:查血白细胞
E:查肾功能
症状较重，后果严重，应及时治疗的颈椎病是（）
A:神经根型
B:椎动脉型
C:脊髓型
D:食管压迫型
E:混合型
促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是（）
A:神志清醒者应取头低足高位
B:昏迷者应取俯卧位
C:昏迷者平卧位，头偏向一侧
D:脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位
E:昏迷者床头抬高30°，患侧卧位
休克病人应采取的体位是（）
A:头高足低位
B:侧卧位
C:半卧位
D:头低足高位
E:上身及下肢各抬高10°～30°
门诊健康教育包括（）
A:候诊教育 
B:随诊教育 
C:门诊咨询 
D:门诊讲座 
E:健康教育处方
赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN，遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后，病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。检查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na+155mmol/L，血清K+4.5mmol/L，血浆渗透压380mmol/L，尿糖强阳性，尿酮体（-）。此时TNA剩余不足1000ml，病人既往无糖尿病史。

第1题，共3个问题
(单选题)为防止营养液变质和污染，配制后的TNA应在（）
A:8小时内输完
B:10小时内输完
C:12小时内输完
D:24小时内输完
E:36小时内输完

第2题，共3个问题
(单选题)出现此情况的可能原因是（）
A:TNA配制时污染
B:TNA输入过快
C:TNA中葡萄糖浓度过高输入过快
D:病人对TNA过敏
E:从周围静脉输入了TNA

第3题，共3个问题
(单选题)该病人可能发生的情况是（）
A:脑血管意外
B:意识障碍
C:高脂血症
D:高渗性非酮性昏迷
E:酮症酸中毒
下列关于脊髓损伤表现的描述中正确的是（）
A:布朗－色夸综合征见于完全性脊髓损伤者
B:脊髓震荡时表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪
C:完全性脊髓损伤者在脊髓震荡后感觉可以部分恢复
D:不完全性脊髓损伤者在受伤早期仍有部分感觉和运动功能
E:马尾神经损伤时多为完全断裂
膀胱结石的典型症状是（）
A:血尿、伴腰部绞痛 
B:脓尿 
C:夜尿增多，排尿困难进行性加重 
D:排尿困难，尿流中断改变体位又可排尿 
E:尿频，尿急及尿痛
下列哪种营养剂使临床开始了真正意义的肠外营养的新纪元（　）
A:脂肪乳剂 
B:葡萄糖 
C:氨基酸 
D:微量元素
溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是（）
A:阵发性腹痛
B:消瘦
C:腹胀伴肠型
D:晚间或下午呕吐大量宿食
E:食量减少
骨肉瘤常经血液转移至（）
A:肺
B:脑
C:肾
D:肝
E:脾
男性，39岁，因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下，血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。若实施分流术，下列哪项是错误的（）
A:门腔静脉分流术
B:脾肾静脉分流术
C:脾腔静脉分流术
D:肠系膜上、下腔静脉分流术
E:冠状静脉（胃支、食管支及高位食管支）分流术
男性，33岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。该病人最可能的损伤是（）
A:扭伤
B:挫伤
C:挤压伤
D:冲击伤
E:爆震伤
对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）
A:开颅探查
B:CT
C:MRI
D:脑血管造影
E:腰穿
男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力Ⅱ级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。观察该病人的生命体征的顺序是（）
A:脉搏、呼吸、血压
B:血压、脉搏、呼吸
C:脉搏、血压、呼吸
D:呼吸、血压、脉搏
E:呼吸、脉搏、血压
男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。该患者最可能的诊断是（）
A:急性阑尾炎
B:急性胃炎
C:胃溃疡
D:急性胆囊炎
E:急性胰腺炎
胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是（）
A:上腹疼痛
B:上腹轻压痛
C:大量呕血或黑粪
D:肠鸣音活跃
E:血细胞比容降低
赵先生，68岁，肠梗阻术后行TPN，遵医嘱给予TNA2000ml周围静脉输入。约3小时后，病人出现表情淡漠、嗜睡，随即出现昏迷。检查提示：血糖36.8mmol/L，血清Na+155mmol/L，血清K+4.5mmol/L，血浆渗透压380mmol/L，尿糖强阳性，尿酮体（-）。此时TNA剩余不足1000ml，病人既往无糖尿病史。出现此情况的可能原因是（）
A:TNA配制时污染
B:TNA输入过快
C:TNA中葡萄糖浓度过高输入过快
D:病人对TNA过敏
E:从周围静脉输入了TNA
化脓性关节炎软骨破坏主要是由于（）
A:炎性细胞释放蛋白分解酶作用
B:损伤软骨磨损作用
C:关节炎症充血细胞吞噬作用
D:感染细胞直接侵蚀作用
E:感染伴营养不良所致
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