出自:临床乡镇执业助理医师

急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的（）
A:减少毒素吸收，防止感染性休克发生
B:增加肺活量，减少肺部并发症
C:渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿
D:腹肌松弛，减少切口疼痛
E:减少膈下脓肿发生的机会
血小板减少性紫癜的首选治疗是（）
A:糖皮质激素
B:脾切除
C:输新鲜血
D:止血敏
E:免疫抑制剂
细菌性阴道炎的白带特点为（）
A:脓性白带
B:均质、稀薄白带
C:豆腐渣样白带
D:白带中带血
《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续医学教育，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其（）
A:变更注册
B:不予注册
C:重新注册
D:注销注册
E:暂缓注册
有关生物学标志物的解释正确的是（）
A:几乎包括反映生物系统与环境中化学、物理或生物因素之间相互作用的任何测定指标
B:生物标志物是生物体内产生的能够反映机体暴露环境毒物或污染物的标志
C:生物标志物分为接触性生物标志物、效应性生物标志物和反应性生物标志物
D:生物学标志物不仅仅限于机体的生物材料中（血液、尿液、头发等）
E:生物学标志物不利于发现环境污染受害群体中的敏感性个体
18岁男性胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl（23mmol/L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）
A:并发脑水肿
B:并发低血糖
C:并发脑血管意外
D:并发乳酸酸中毒
E:并发肾衰竭
支气管扩张引起大咯血的原因为（）
A:支气管动脉先天性解剖畸形
B:支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C:合并重度支气管炎
D:支气管发生囊性扩张
E:支气管黏膜深层溃疡
引起新生儿肺透明膜病最主要的原因是（）
A:剖宫产
B:母患糖尿病
C:肺表面活性物质缺乏
D:肺内液体过多
E:原发性肺不张
关于周围型肺癌，下列哪项是正确的（）
A:起源于较小的支气管
B:起源于肺叶支气管，位置靠近肺门
C:起源于肺段支气管以下，位置在肺的周围部门
D:起源于肺段支气管以下，位置在肺的周围部分
E:起源于主支气管以远的肺癌
我国关于产后出血的定义，正确的是（）
A:产后1天阴道流血量达500ml者
B:胎盘娩出后48小时内阴道流血量大于500ml者
C:胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml者
D:临产后到胎儿娩出阴道流血达500ml
E:产后2小时至产后10天内阴道流血达500ml
关于妊娠期高血压疾病，哪项不正确（）
A:初产妇多于经产妇
B:妊娠20周前一般不发生
C:重症易并发胎盘早期剥离
D:尿蛋白定量>0.5g/24h者即应视为重症
E:葡萄胎易早期出现本并发症
精索静脉曲张的后果是（）
A:睾丸肿胀
B:睾丸发硬
C:精索水肿
D:精索粘连输精管不通
E:影响睾丸生精能力
小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（）
A:前囟饱满
B:性格改变
C:惊厥
D:意识模糊
E:脑膜刺激征
男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者可以向以下疾病转化（）
A:急性粒细胞白血病
B:淋巴瘤
C:特发性血小板减少性紫癜
D:再生障碍性贫血
E:慢性粒细胞白血病

第2题，共3个问题
(单选题)该患者诊断为（）
A:慢性粒细胞白血病
B:骨髓增生异常综合征（RAEB.
C:急性淋巴细胞白血病
D:骨髓增生异常综合征（RAEB-T）
E:急性粒细胞白血病

第3题，共3个问题
(单选题)该患者首选以下治疗（）
A:小剂量阿糖胞苷
B:VLDP
C:干扰素
D:HU
E:小剂量阿糖胞苷
女性，54岁。诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39℃，大便4～6次／日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（）
A:急性肠炎
B:阑尾残株炎
C:门静脉炎
D:肠间隙脓肿
E:盆腔脓肿
女，26岁，14岁来经，正常。停经45天，阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光滑，颈管内有透明分泌物作涂片见羊齿状结晶黏液中混有血丝，子宫前位正常大小，附件未及。其可能的诊断是（）
A:宫外孕
B:流产
C:子宫内膜不规则脱落
D:无排卵型功血
E:黄体功能不足
鼓帆征（）
A:二尖瓣脱垂
B:二尖瓣狭窄
C:大量心包积液
D:肥厚型心肌病
E:扩张型心肌病
关于诊断性刮宫，哪项正确（）
A:因不孕症诊刮，应在月经来潮48小时内进行
B:可疑子宫内膜不规则脱落，应于月经第5～6天行诊断性刮宫
C:刮出组织肉眼高度可疑癌变时，应全面刮宫
D:应按顺序刮取宫腔内组织，避免刮子宫角部
E:为预防诊刮穿孔，操作时常规给予宫缩药物
患儿女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg。尿常规：蛋白质（+），红细胞20个/HP，白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是（）
A:急进性肾炎
B:急性尿路感染
C:急性肾小球肾炎
D:单纯性肾病
E:肾炎性肾病
侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）
A:活组织检查镜下见有无绒毛结构
B:距葡萄胎排空后的时间长短
C:尿中HCG值的高低
D:子宫大小程度的不同
E:阴道流血时间的长短
碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）
A:出现血钾过高
B:治疗酸中毒的起初2小时
C:出现心律紊乱
D:血pH<7.1
E:pH<7.3
男性，22岁。患类风湿关节炎3年。血红蛋白83g/L，血清铁50μg/dl，骨髓细胞外铁++～+++。主要处理是（）
A:注射维生素B12
B:铁剂
C:注射丙酸睾酮
D:输血
E:治疗原发病
胸壁软化范围大或压迫包扎固定无效者，应采用（）
A:胶布固定
B:牵引固定
C:切开内固定
D:局部压迫包扎固定
E:药膏固定
以下不属于突发性公共卫生事件的是（）
A:印度博帕尔事件
B:霍乱的暴发
C:工地工人食物中毒
D:北京市的空气污染
E:学生集体腹泻
关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是（）
A:患肢减少制动以减轻疼痛和防止病理性骨折
B:加强营养，纠正水电解质紊乱，多量输血
C:凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素
D:骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓
E:根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状消失即可停药
关于前置胎盘的诊断，哪项错误（）
A:阴道出血早晚与胎盘前置类型有关
B:每次阴道出血伴有腹痛及宫缩
C:腹部检查常发现胎头高浮
D:产后检查胎盘边缘常有凝血块
E:超声胎盘定位可明确诊断
3岁男童，发热20天伴抽搐3天。查体：精神差，颈项强直，心肺未见异常，四肢肌张力增高，克氏征（+），布氏征（-），巴氏征（+），为确定诊断，首选下列何种检查（）
A:血细菌培养
B:腰穿检查脑脊液
C:头部CT扫描
D:肌电图检查
E:血常规检查
急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩优先使用的抗心律失常药物是（）
A:美西律（慢心律）
B:普鲁帕酮（心律平）
C:普萘洛尔（心得安）
D:奎尼丁
E:维拉帕米
新生儿出生后2～4天内生理性体重可下降（）
A:2%
B:5%
C:8%
D:11%
E:14%
哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸（）
A:螺内酯
B:普萘络尔
C:酚妥拉明
D:泼尼松
E:多巴胺
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