出自:临床执业助理医师

病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休,各说各的理,病人四处检查,未发现有人。这是()
A:争论性幻听
B:指令性幻听
C:命令性幻听
D:思维化声
E:思维鸣响
患者女,34岁。妊娠6个月,既往月经量过多。实验室检查:HGB75g/L,RBC3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁6.32μmol/L,总铁结合力85.34μmol/L,血清总胆红素2.0μmol/L,最可能的诊断是()
A:失血性贫血
B:巨幼细胞贫血
C:缺铁性贫血
D:溶血性贫血
E:铁粒幼细胞性贫血
早产临产后应慎用的药物是()
A:利托君
B:地塞米松
C:沙丁胺醇
D:硫酸镁
E:哌替啶
目前评价营养状况最普遍和最重要的方法是()
A:体重
B:皮皱厚度
C:体重质数
D:上臂肌围
E:身高和体重
初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2.视网膜水肿。本例诊断应是()
A:轻度子痫前期
B:重度子痫前期
C:子痫
D:妊娠期高血压疾病
E:妊娠合并慢性高血压
落实初级卫生保健,以下不是政府的道德责任的是()
A:加强健康教育
B:创建公众健康良好的生存环境
C:公正、合理地分配卫生资源
D:实施初级卫生保健的各项政策和具体措施
E:促进入人维护健康
急性细菌性心内膜炎所致的梗死()
A:梗死灶呈地图状
B:梗死灶呈锥体形
C:梗死灶呈节段状
D:梗死灶发生液化
E:梗死区化脓
一患肾炎5年的病人,近1周来乏力,呼吸深大,查双肺无啰音,心率90次/分,应采取下列哪项措施()
A:静脉缓注毛花苷丙
B:静注呋塞米
C:低盐饮食
D:肌注异丙肾上腺素(喘息定)
E:静滴碳酸氢钠
患者男,70岁。食管癌术后行放射治疗,血小板90×109/L,此时决定治疗是否停止的指标是白细胞计数低于()
A:1×109/L
B:2×109/L
C:3×109/L
D:4×109/L
E:10×109/L
诊断输尿管结石最简便的方法是()
A:摄腹部平片
B:B超检查
C:膀胱镜检查
D:排泄性尿路造影
E:逆行尿路造影
女,18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物,边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是()
A:卵巢畸胎瘤
B:卵巢内胚窦瘤
C:卵巢颗粒细胞瘤
D:卵巢卵泡膜细胞瘤
E:卵巢无性细胞瘤
给家兔静脉注射20%葡萄糖溶液20ml,尿量将显著增多,其原因是()
A:肾小管液中溶质浓度增高
B:抗利尿激素分泌减少
C:醛固酮
D:肾小球滤过率增加
E:血管内水过多
患者女,60岁。门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,给予三腔管压迫止血及快速输血输液治疗,出血停止。此时,心率150次/分,血压90/70mmHg,中心静脉压20cmH2O,提示该患者最可能为()
A:容量血管过度扩张
B:肝性脑病
C:心功能不全
D:血容量不足
E:肺心脑病
对急性呼吸窘迫综合征的治疗采用()
A:高压氧疗
B:持续低流量给氧
C:无控制性给氧
D:鼻导管持续高浓度给氧
E:呼气末正压给氧
患者女,45岁。轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查()
A:糖基化血红蛋白
B:24小时尿糖定量
C:口服葡萄糖耐量试验
D:复查空腹血糖
E:餐后2小时血糖
男,30岁,乏力,腹胀,食欲不振,脾大平脐、无腹腔积液。为确诊应做以下哪项检查()
A:血象
B:骨髓象
C:肝功能
D:全身骨骼X线
E:B超和消化道钡透
艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是()
A:霍奇金淋巴瘤
B:非霍奇金淋巴瘤
C:卡波西肉瘤
D:子宫颈癌
E:阴茎癌
气体交换时肺泡内O2首先通过()
A:肺泡上皮细胞
B:肺间质
C:毛细血管基膜和内皮细胞
D:肺泡表面液体层
E:肺泡表面活性物质
持续性腹痛()
A:前置胎盘
B:胎盘早期剥离
C:两者皆有
D:两者皆无
患者女性,35岁。四肢无力,双下肢水肿及皮疹3个月,查尿蛋白(+++),红细胞(++),抗核抗体(+),有光过敏,最大的可能诊断是()
A:系统性红斑狼疮
B:过敏性紫癜
C:慢性肾小球肾炎
D:急性肾小球肾炎
E:多发性肌炎
29岁经产妇,停经10周,下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是()
A:肌注黄体酮
B:静脉滴注止血药物
C:肌注硫酸镁
D:口服硫酸沙丁胺醇
E:行负压吸宫术

男,39岁,于5小时前参加酒宴后,突然上腹部剧痛,呈持续性阵发加剧,并伴有左肩及右腰背部疼痛,恶心呕吐,呕吐物为少量胃内容物。同时伴有腹胀,排气停止。曾用阿托品亦未见好转。查体:急性痛苦面容,面色苍白,烦躁不安,出冷汗,四肢发凉。BP80/40mmHg,P120次/分,心肺正常。腹部胀满,全腹压痛、反跳痛,尤以上腹显著,腹肌紧张,肠鸣音消失。可见腹壁淤斑征(GrAy-Turner)阳性,脐周青紫征(Cullen征)阳性,WBC16×109/1,血清淀粉酶500IU(索氏),血糖>11.1mmol/L,血清钙<2mmol/L。
 



第1题,共2个问题
(单选题)本病治疗措施应为()
A:穿孔修补+腹腔引流术
B:坏死组织清除+引流术
C:胆囊造瘘术
D:剖腹探查肠造瘘术
E:肠切除+肠吻合术

第2题,共2个问题
(单选题)此病人应诊断为何种疾病()
A:溃疡病穿孔合并腹膜炎
B:急性坏疽性胆囊炎
C:急性出血坏死性胰腺炎
D:绞窄性肠梗阻(腹膜炎)
E:小肠系膜血管栓塞(肠坏死)
分析资料是()
收集资料是()
整理资料是()
A:获得原始资料
B:专题调查和专题实验
C:统计归纳,进行分组和汇总
D:绘制统计图和统计表
E:计算统计指标,选择合适的检验方法并做出恰当的结论
关于有机磷杀虫剂的叙述,错误的是()
A:其主要机制是抑制乙酰胆碱酯酶
B:主要在肝脏进行生物转化
C:在肝脏氧化后浓度减小
D:吸收6~12小时血中浓度达高峰
E:吸收后48小时完全排出体外
不具有疫苗经营资格的单位或者个人经营疫苗的()
A:依法予以取缔,没收违法生产、销售的疫苗和违法所得,并处违法生产、销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款,构成犯罪的,依法追究刑事责任
B:由药品监督管理部门没收违法销售的疫苗,并处违法销售的疫苗货值金额2倍以上5倍以下的罚款;有违法所得的,没收违法所得;情节严重的,依法吊销疫苗生产资格、疫苗经营资格
C:责令改正,给予警告;情节严重的,吊销《药品经营许可证》
D:给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,责令停产、停业整顿,并处5000元以上2万元以下的罚款;情节严重的,吊销《药品生产许可证》
E:给予警告,责令限期改正;逾期不改正的,责令停产、停业整顿,并处5000元以上2万元以下的罚款;情节严重的,吊销《药品经营许可证》
长期大量使用糖皮质激素时,会引起人体的变化是()
A:血中促肾上腺皮质激素减少
B:血中肾上腺皮质激素增加
C:血中TSH增加
D:血中GH减少
E:血中PRL增加
]在何种情况下氯丙嗪的降温作用最强()
A:阿司匹林加氯丙嗪
B:哌替啶加氯丙嗪
C:苯巴比妥加氯丙嗪
D:异丙嗪加氯丙嗪
E:物理降温加氯丙嗪
患者男,34岁。发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效。体检:心界向两侧扩大,心率115次/分,心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压l80mmH2O,心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为()
A:急性心肌梗死
B:缩窄性心包炎
C:变异型心绞痛
D:稳定型心绞痛
E:急性渗出性心包炎
42岁男性,晨起发病,四肢无力,8小时后来诊。查体:脑神经正常,四肢肌力Ⅱ级,腱反射消失,无病理反射,深浅感觉正常。首先应做的辅助检查是()
A:头部CT
B:高位颈椎X线片
C:腰穿,脑脊液检查
D:血钾测定
E:肌电图
女,76岁。持续性心房颤动2年。有脑血栓和糖尿病病史。查体:BP120/65mmHg,心率87次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓治疗措施是()
A:口服氯吡格雷
B:静脉滴注肝素
C:口服阿司匹林
D:口服华法林
E:皮下注射低分子肝素