临床执业医师 - 自考题库

出自:临床执业医师

急性淋巴细胞白血病（）。
急性粒细胞白血病（）。
A:甲氨蝶呤
B:阿霉素
C:DA方案
D:环磷酰胺
E:VP方案

预防职业病最有效的措施是实施有效的（）
A:二级预防
B:一级预防
C:三级预防
D:目标预防
E:特定预防

现低温、低白细胞、低血压的常见致病菌（）
A:金黄色葡萄球菌
B:粪链球菌
C:白色念珠菌
D:大肠杆菌
E:类杆菌

停经11周，少量阴道流血3天，子宫符合孕月，宫口未开（）
A:流产感染
B:稽留流产
C:先兆流产
D:难免流产
E:不全流产

诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是（）
A:Ham试验
B:Coombs试验
C:红细胞渗透性脆性试验
D:免疫球蛋白测定
E:血红蛋白电泳

胎儿脐带血染色体分析最终结果应在从穿刺之日起（）之内获得。
A:7个工作日
B:14个工作日
C:20个工作日
D:21个工作日

甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是（）
A:AFP大于400μg/L时可确诊肝细胞癌
B:肝转移癌患者AFP常显著增高
C:手术后AFP又升高提示肝癌复发
D:消化道其他肿瘤AFP不会升高
E:ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断

患者，男，20岁。3年前无明显诱因渐起孤僻少语，不愿参加集体活动，甚至与父母也很少交流。上课时注意力不集中，成绩下降。个人生活懒于料理，对家长的责备也无动于衷。在家中“呆坐冥想”，无所事事，严重时吃饭也需督促，因病情日趋严重而被送入院。

第1题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为（）。
A:精神分裂症单纯型
B:分裂样人格障碍
C:精神分裂症残留型
D:复发性抑郁症
E:适应障碍

第2题，共3个问题
(单选题)该患者最适宜做的检查是（）。
A:尿吗啡检查
B:全面的精神检查
C:头颅CT检查
D:神经系统检查
E:智力测验

第3题，共3个问题
(单选题)该患者的主要症状为（）。
A:阳性症状
B:认知缺陷症状
C:阴性症状
D:情感症状
E:精神病性症状

患者男，65岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体：BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，心界遥远，心率120次/分，P2>A₂，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。

第1题，共5个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）
A:冠状动脉硬化性心脏病
B:慢性肺源性心脏病
C:风湿性心脏病
D:原发性心肌病
E:高血压心脏病

第2题，共5个问题
(单选题)假设上述诊断成立，补充体检时还可出现的最主要体征是（）
A:心界向左下扩大
B:心音强弱快慢不等
C:心界向左、右两侧扩大
D:肺动脉瓣区第二心音亢进
E:心尖区可闻及3/6级粗糙吹风样全收缩期杂音

第3题，共5个问题
(单选题)假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是（）
A:代谢性碱中毒
B:中毒性脑病
C:肺性脑病
D:脑梗死
E:脑出血

第4题，共5个问题
(单选题)COPD发生肺动脉高压最主要的机制是（）
A:低氧、CO潴留所致肺小动脉收缩
B:肺小动脉内膜广泛增厚
C:肺小动脉内原位血栓形成
D:肺毛细血管断裂所致血管阻力增加
E:慢性缺氧所致血液黏滞度增加

第5题，共5个问题
(单选题)下列可以引起COPD、肺源性心脏病的患者发生代谢性碱中毒的因素是（）
A:低盐饮食
B:使用呼吸兴奋剂
C:使用噻嗪类利尿剂
D:高浓度吸氧
E:严重低氧血症

女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，T39.6℃，P108次／分，BP135／85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最可能的原因为（）
A:小肠吻合口漏
B:手术后创面出血
C:急性肾衰竭
D:革兰阴性杆菌感染
E:高位肠梗阻

可能发生播散性血管内凝血的是（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:过期流产
D:不全流产
E:完全流产

伤寒最严重的并发症是（）
A:中毒性脑病
B:肺炎
C:急性胆囊炎
D:肠出血
E:肠穿孔

磺胺嘧啶和甲氧苄啶分别是通过阻断（）和二氢叶酸还原酶而发挥作用。

开放性气胸是指（）
A:胸壁上有未清创缝合的伤口
B:胸膜腔持续与外界相通
C:胸膜腔暂时与外界相通
D:胸部损伤后胸膜腔内气体存留
E:肺组织和胸壁同时损伤

女，70岁，家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为（）。
A:给氧
B:头颅CT检查
C:腰椎穿刺脑脊液检查
D:降颅压
E:收住病房

脊髓半横断（Brown-Seguard）综合征常见于（）
A:Guillain-Barre综合征
B:急性脊髓炎
C:急性硬脊膜外脓肿
D:脊髓髓外肿瘤
E:脊髓空洞症

患者，男，38岁，1月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×10⁹L，血小板210×10⁹/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（）。
A:羟基脲
B:三代头孢
C:脾切除
D:DA方案
E:保肝治疗

宫颈黏膜上皮为（）。
A:单层高柱状上皮
B:有纤毛的高柱状上皮
C:复层扁平上皮
D:鳞状上皮化生
E:生发上皮

某医院发生诊断放射性实际用量偏离处方剂量的放射事件。医院对此及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时向卫生行政部门和有关部门进行报告。该偏离量是（）
A:10%以上
B:20%以上
C:30%以上
D:40%以上
E:50%以上

两个正态双变量资料，自变量记为x，因变量记为y.进行回归分析，回归系数为0.2，经统计学检验，P=0.05，则（）
A:x增大一个单位，y增大0.2个单位
B:x增大一个单位，y减少0.05个单位
C:x增大一个单位，y增大0.05个单位
D:x增大一个单位，y减少0.2个单位
E:x增大一个单位，y减少或增大0.2个单位都有可能

Charcot三联征最常出现在（）
A:胰头或乏特壶腹癌患者
B:胆囊结石患者
C:肝内胆管结石患者
D:胆总管结石患者
E:肝门部胆管癌患者

广泛性焦虑障碍的主要症状是（）。
强迫症的主要症状是（）。
A:强迫观念和／或强迫动作
B:被害妄想和被控制妄想
C:紧张性木僵
D:思维中断和思维不连贯
E:自主神经功能亢进和运动性不安

哪项不是肠内营养并发症（）
A:腹泻
B:腹胀
C:肠炎
D:肠道细菌移位
E:急性胃炎

1岁6个月男婴。6个月时断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（—），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10¹⁰/L，Hb50g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。经以上处理后，迅速纠正贫血的措施为（）
A:输注红细胞
B:改为注射叶酸
C:添加铁剂
D:改为注射铁剂
E:维生素C肌注

下列引起意识障碍的疾病，其中哪项属颅内感染（）
A:高血压脑病
B:脑梗死
C:脑血栓形成
D:脑型疟疾
E:癫痫

属于中枢神经系统兴奋剂的是（）
A:巴比妥类
B:苯丙胺
C:△9四氢大麻酚
D:丁丙诺啡
E:丙酮

治疗青光眼的首选药物是（）。

下述脐带异常最易引起分娩时胎儿发生宫内窘迫的是
A:脐带过长
B:脐带先露
C:脐带过短
D:脐带假结
E:脐带扭转

女性，27岁，近年来难于控制反复持续地服用地西泮，药量不断增加，不服或减少服用量则感痛苦难忍，因而无法停服该种药物

第1题，共2个问题
(单选题)该病人应考虑疾病是（）
A:精神分裂症
B:抑郁症
C:药物依赖
D:心因性精神障碍
E:癔症

第2题，共2个问题
(单选题)该患者目前处于（）
A:强迫状态
B:焦虑状态
C:妄想状态
D:意识障碍状态
E:心理依赖状态

具有利尿作用的降压药是（）
A:维拉帕米
B:硝酸甘油
C:氯沙坦
D:氢氯噻嗪
E:卡托普利

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