出自:神经病学高级职称

试述无动性缄默症的临床表现及病变部位?
何谓瞳孔对光反射并简述其传导径路。
脊髓空洞症病变多位于_______________,__________,亦可累及___________。典型表现为___________、__________、_____________。
急性脊髓炎早期表现为肌张力低,反射低,病理征阴性,最可能的原因是( )
A:合并周围神经病
B:脊髓休克
C:合并糖尿病
D:患者不合作
E:查体不准确
典型失神发作的特征是( )
A:很轻的抽搐发作
B:发作性短暂意识障碍
C:发作性精神异常
D:儿童高热时抽搐
E:发作性缄默不语
简述交感神经系统的功能及兴奋时的临床表现。
简述Landouzy-Dejerine型肌营养不良症的临床特点。
基底节损害可引起的临床表现包括( )
A:运动减少
B:运动增多
C:肌张力增高
D:不自主运动
E:肌张力降低
男性,27岁,2月前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,大小便潴留、截瘫。患者CSF细胞数>50×10/L,脊髓MRI表现如图。 治疗哪项是错误的( )
A:单独口服泼尼松
B:甲泼尼龙大剂量冲击治疗3~5天
C:随后口服大剂量泼尼松
D:激素治疗无效者可行血浆置换
E:神经营养药
椎—基底动脉系统的短暂性脑缺血发作的常见症状是( )
颈内动脉脑缺血发作有特征性症状的是( )
脑干缺血导致延髓麻痹或假性延髓麻痹的表现是( )
A:Horner征交叉瘫
B:跌倒发作和短暂性全面遗忘症
C:眩晕和耳鸣
D:吞咽障碍、声音嘶哑、饮水呛咳
E:眩晕、平衡失调
脑梗死患者的头颅CT改变下列正确的是( )
A:发病24小时内就可见异常低密度影
B:发病24~48小时后可见异常低密度影
C:发病24~48小时后可见异常高密度影
D:发病3天后才可见异常低密度影
E:发病后就可见异常低密度影
关于癫痫小发作正确的是( )
A:多在20岁以后发病
B:失神小发作时意识可清楚
C:可伴简单自动性动作
D:发作持续时间可达5分钟
E:发作脑电图呈单侧3Hz棘—慢波综合征
如图所示为脑桥的横切面请试写出相应部位及病损时出现的临床征状。
何谓Todd瘫痪?
一男性患者因外伤出现腰膨大损害,并有阳痿症状,说明病变在()
A:L1、L2
B:L2、L4
C:S3-5
D:S1-3
E:L5~S1
典型失神小发作的特征性脑电图表现是()。
MS有明显的家族性倾向,提示其为遗传病( )
偏头痛需要与哪些疾病进行鉴别?
试述丛集性头痛的临床表现。

三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难,有时出现发音不清,就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化,无感觉障碍,性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩,四肢腱反射均增强,双侧巴氏征阳性。



第1题,共5个问题
(单选题)该患者的EMG表现应包括( )
A:纤颤波
B:神经传导速度显著减慢
C:感觉神经电位受损
D:H反射
E:无异常

第2题,共5个问题
(单选题)对第一背侧骨间肌行肌活检发现大量异常体积变小的肌纤维与肥大的肌纤维混杂存在,肌纤维的正常形态已经改变,无明显的炎症浸润,上述病理改变符合哪种诊断( )
A:废用性萎缩
B:失神经萎缩
C:肌萎缩
D:多发性肌炎
E:缺氧性损害

第3题,共5个问题
(单选题)患者出现进行性呼吸困难和咳痰困难,决定进行气管插管,在插管过程中发现面肌无力和束颤很明显,此时最合适的处理是( )
A:阿托品
B:吡啶斯的明
C:氯化依酚氯铵
D:金刚(烷)胺
E:呼吸支持

第4题,共5个问题
(单选题)患者在就诊后9个月死亡,尸检可能在脊髓发现哪种结构变性( )
A:背根神经节
B:后索
C:脊丘束
D:皮质脊髓束
E:脊小脑束

第5题,共5个问题
(单选题)在ALS患者影响寿命的主要原因是( )
A:骨间肌萎缩
B:腓肠肌萎缩
C:蚓状肌束颤
D:呼吸肌无力
E:舌肌束颤
复杂部分性发作和失神发作的鉴别要点是什么?
男性,18岁。晨起时肌肉酸胀,翻身和起床困难起病,被人背入医院。类似发作3次,均约3d后愈。检查:神清,四肢软瘫,腱反射消失,感觉和大小便正常。心电图示S-T段压低和U波。 最佳治疗原则为( )
A:10%葡萄糖酸钙静滴
B:10%葡萄糖液加胰岛素静滴
C:乙酰唑胺口服
D:螺内酯(安体舒通)口服
E:10%枸橼酸钾口服
基因诊断
Brudzinski征阳性的表现为( )
A:双侧髋关节屈曲和膝关节屈曲
B:从掌面弹拨中间三指指尖,各指屈曲
C:伸膝受限伴疼痛和屈曲痉挛
D:颈抵抗存在
E:下肢抬不到30°,出现由上而下的放射性疼痛
部分性发作的临床分型?
耳鸣是()神经的()性症状。
对于可疑的结核性脑膜炎何时用抗结核药的叙述正确的是( )
A:只有脑脊液中结核杆菌培养阳性才能用抗结核药
B:脑脊液中必需抗酸染色阳性才能用抗结核药
C:除脑脊液中蛋白糖和氯化物的典型改变外还必须有既往结核感染史
D:只要患者的临床症状和体征及实验室检查高度提示该病就应及早抗结核治疗
E:只要有结核接触史就应抗结核治疗
雷诺病缺血期持续__________、缺氧期持续__________。
脊髓出血的最常见病因是( )
A:血液病
B:脊髓炎
C:脊髓外伤
D:脊髓肿瘤
E:变性病
自主神经发作