出自:临床乡镇执业助理医师

患者男,40岁。既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为()
A:淤胆型肝炎
B:急性黄疸型肝炎
C:急性重型肝炎
D:亚急性重型肝炎
E:急性无黄疸型肝炎
阵发性室上性心动过速,可选用()
A:异丙基肾上腺素
B:腺苷
C:肾上腺素
D:硝苯地平
E:利多卡因
高血压危象降低血压宜首选()
A:硝苯地平口服
B:卡托普利口服
C:硝普钠静滴
D:哌唑嗪口服
E:呋塞米稀释后静注
急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是()
A:机体营养不良
B:治疗不及时和不恰当
C:细菌毒力强,耐药性大
D:机体抵抗力低
E:肢体活动过早
标准正态分布曲线下中间95%的面积所对应的横轴尺度μ的范围是()
A:-1.96~+1.96
B:-1.645~+1.645
C:-∞~+2.58
D:-∞~+1.96
E:-2.58~+2.58
精神分裂症的临床症状一般没有()
A:意识障碍
B:情感障碍
C:感知障碍
D:思维障碍
E:行为障碍
急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是()
A:右冠状动脉病变
B:左冠状动脉回旋支
C:左冠状动脉前壁支
D:左冠状动脉主干病变
E:以上都不是
27岁妊娠38周初产妇,规律宫缩16小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大4cm,S-2,胎心170次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()
A:肌注哌替啶
B:静脉滴注缩宫素
C:嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
D:观察半小时再决定分娩方式
E:立即行剖宫产术
经产妇,38岁。近半年经期8~10天,周期正常,经量多。妇科检查子宫前位,稍大,无压痛,双侧附件正常,基础体温双相,恰当处理应是()
A:口服氯米芬
B:人工周期疗法
C:肌注HMG
D:经前7天肌注黄体酮
E:月经干净后肌注黄体酮
从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是()
A:阔韧带
B:宫骶韧带
C:卵巢固有韧带
D:主韧带
E:圆韧带
初孕妇,25岁。妊娠36周枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是()
A:期待疗法
B:行剖宫产术
C:立即行人工破膜
D:立即静脉滴注止血药物
E:缩宫素静脉滴注引产
一位慢性疼痛患者欲进行心理咨询时,咨询师应建议其()
A:探索心理社会因素
B:详细体格检查,必要时做有关实验检查以排除躯体疾病
C:不必要到其他专科随访
D:自我调适
E:以上都不是
男孩,6个月,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~5次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,味腥臭,镜检见大量白细胞、脓细胞及革兰阳性球菌,最可能的诊断是()
A:真菌性肠炎
B:病毒性肠炎
C:金黄色葡萄球菌性肠炎
D:侵袭性大肠杆菌性肠炎
E:细菌性痢疾
糖尿病肾病的特点是()
A:与病程长短无关,只与糖尿病类型有关
B:蛋白尿较轻微,而主要表现为肾衰竭
C:尿中最先出现M蛋白及β微球蛋白
D:常发生坏死性乳头炎
E:与糖尿病病程有关,可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白减少,早期可为间歇性蛋白尿
多根多处肋骨骨折的紧急处理首先是()
A:给氧
B:输血
C:加压包扎
D:大量抗生素
E:手术固定
对于心理的解释,不正确的是()
A:客观现实是心理的源泉
B:心理是人脑对客观现实的反应
C:心理是对客观现实主观的反应
D:心理是对现实的客观反应
E:心理反应具有能动性
27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。确诊需参考的辅助检查结果是()
A:血压高
B:胎心听不清
C:子宫有局限性压痛区
D:阴道穹隆部触及较厚软组织
E:贫血程度与阴道流血量不成正比
急性血源性骨髓炎后期的病理特点是()
A:骨质破坏、坏死
B:骨髓内脓肿
C:骨膜下脓肿
D:反应性新骨形成
E:软组织蜂窝织炎
8岁小儿重度贫血的诊断指标是()
A:Hb>120g/L
B:HB120~90g/L
C:Hb90~60g/L
D:Hb60~30g/L
E:Hb<30g/L
肺出血-肾炎综合征(Godpasture syndrome)可继发哪型肾炎()
A:以急性肾炎起病的慢性肾炎
B:急性肾炎
C:肾病综合征
D:急进型肾炎
E:以上都不是
下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()
A:查体有桶状胸、发绀
B:心电图呈低电压
C:胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽
D:血气分析PaO<60mmHg,PaCO>50mmg
E:E.肺功能第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV/FV低于60%,MVC实测值/预计值<80%
硬膜外麻醉时,下列影响麻醉平面的因素中哪项最不重要()
A:病人体位
B:穿刺间隙
C:导管方向
D:注药方式
E:药物容积
性萎缩性胃体胃炎治疗中,下列哪一项错误()
A:口服抗生素
B:稀盐酸
C:VitB12
D:FeSO4
E:H2受体拮抗剂
急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是()
A:抗胆碱能药物
B:吗啡镇痛
C:补液
D:胃肠减压
E:控制饮食
关于心理应激的调节错误的是()
A:相信事件是可控制、可预测、可减轻的心理应激
B:对解决问题的期望值不能过低
C:社会支持不但包括精神上的,也包括物质上的
D:防御机制的应用可以从根本上消除紧张
E:有效的放松训练可以降低心理应激水平
乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械,术后使用哪种处理恰当()
A:2%戊二醛水溶液浸泡1小时
B:1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时
C:0.2%过氧乙酸溶液浸泡30分钟
D:1:1000洗必泰溶液浸泡1小时,煮沸10分钟
E:1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时,煮沸20分钟
系统性红斑狼疮的心血管损害中,最多见的是()
A:心肌炎
B:心内膜炎
C:心包炎
D:心功能不全
E:心律失常
慢性肾衰竭最常见、最早出现及最突出的临床症状是()
A:心血管疾病
B:感染性疾病
C:胃肠道症状
D:呼吸系统症状
E:神经肌肉系统症状
下述不符合急性造血停滞特点的是()
A:均发生于无血液病的患者
B:突然全血细胞减少
C:网织红细胞可降至零
D:骨髓中可见巨大原红细胞
E:病程常呈自限性
子宫内膜癌转移途径,错误的是()
A:生长缓慢,转移较晚
B:可直接蔓延至颈管
C:血行转移较少见
D:淋巴转移是主要转移途径
E:血行转移较多见,淋巴转移较少