出自:外科住院医师

只有在哪种情况下窦房结细胞才具有兴奋性（）
A:钙通道处于备用状态
B:钠通道处于激活状态
C:钠通道处于备用状态
D:钙通道处于激活状态
E:钾通道处于备用状态
患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。

第1题，共5个问题
(多选题)24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图：窦性心律，100次/min，Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。该患者可能的诊断应为（）
A:原发性高血压
B:继发性高血压
C:左肾上腺皮质肿瘤
D:左肾上腺髓质肿瘤
E:儿茶酚胺症
F:嗜铬细胞瘤
G:心律失常

第2题，共5个问题
(多选题)B超提示左肾上腺区见-4cm×5cm球形肿物，内部回声不均。CT提示左肾上腺区4cm×4.5cm实质占位病变，边界光滑与肾上腺紧密相连，边界清晰，内部有不均匀强化。为确定诊断，下一步应进行哪些检查是合理的（）
A:心电图
B:肺功能
C:甲状腺功能检查
D:血气分析
E:24小时尿CA、VMA测定
F:血浆儿茶酚胺测定
G:24小时尿钾测定
H:24小时尿17，羟及17酮类固醇测定

第3题，共5个问题
(多选题)应行哪些影像学检查有助于诊断（）
A:肝胆脾胰B超
B:腹主动脉周围及盆腔B超
C:双侧肾上腺B超
D:IVP
E:CTU
F:KUB
G:双肾上腺CT
H:MRU
I:间碘苄胍实验

第4题，共5个问题
(多选题)该患者可选治疗方式有（）
A:α受体阻滞剂控制血压
B:开放左肾上腺肿瘤切除术
C:氨基导眠能注射治疗
D:腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术
E:B超引导左肾上腺肿瘤消融术
F:观察等待

第5题，共5个问题
(多选题)该患者围手术期治疗中正确的有（）
A:可用α受体阻滞剂控制血压
B:硝普钠为治疗阵发性血压增高的首选药物
C:窦性心动过速时可用心得安
D:术中少量备血
E:因病人基础血压高，术前不应补充血容量
F:术前病人不宜剧烈活动
G:术中应有中心静脉压监测
如图，临床上最常见的气管导管标号是（）
A:法制F.标号
B:内径（ID.标号
C:外径（ED.标号
D:长度（L）标号
E:以00～1OMagil专利标号
幕上星形细胞瘤多见于（）
A:额叶
B:颞叶
C:顶叶
D:枕叶
E:视丘
上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。

第1题，共3个问题
(单选题)关于该病的治疗错误的是（）。
A:术后应行减压手术
B:探查既要迅速敏捷又要仔细全面
C:腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现
D:关键在于是否早期手术治疗
E:如需要放置引流T管，7天内即可拔除，以防感染

第2题，共3个问题
(单选题)应怀疑的损伤脏器为（）。
A:肺部损伤
B:右肾损伤
C:十二指肠损伤
D:肝脏损伤
E:脾损伤

第3题，共3个问题
(单选题)辅助检查的结果不可能是（）。
A:腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊
B:腹部平片示肾轮廓清晰
C:CT检查发现腹膜后积气血肿
D:口服水溶性造影剂可见其外溢
E:CT检查未发现阳性体征
肝癌的临床表现中，提示属晚期表现的是（）
A:乏力、腹胀
B:肝区疼痛
C:食欲缺乏
D:肝区肿块
E:体重下降
关于锥体外系，正确的是（）
A:可分为经典的锥体外系、皮层起源的锥体外系和旁椎体系
B:锥体外系的皮层起源几乎包括全部大脑皮质
C:皮层的锥体系和锥体外系起源不重叠
D:锥体外系对脊髓反射的控制是双侧性的
E:锥体外系对脊髓反射的控制是单侧性的
食管鳞癌好发于食管的（）
A:颈段
B:上胸段
C:中胸段
D:下胸段
E:腹段
男，20岁。夜间骑自行车，头朝下跌于壕沟，发生四肢不全瘫，X线检查显示齿状突骨折伴半脱位，此时在治疗上最先采取的措施是（）
A:石膏领固定
B:颅骨牵引固定
C:吊带牵引
D:环枕固定术
E:切开复位内固定
成人Ⅱ度中度烧伤（）
A:10%～29%
B:≤9%
C:30%～49%
D:＜50%
E:＞50%
为什么SpO2只测定动脉血氧饱和度（）
A:动脉氧分压高
B:动脉血流速度快
C:动脉血氧含量高
D:动脉有搏动
E:动脉压高
男，31岁，发现左侧阴囊内软性肿块2年，不痛，平卧不消失。透光试验（-），结婚4年，未育，检查精液常规提示弱精症。最可能为（）
A:睾丸鞘膜积液
B:睾丸肿瘤
C:腹股沟斜疝
D:精索鞘膜积液
E:左侧精索静脉曲张
术毕病人自主呼吸恢复，BP110/70mmHg，HR106次/分，VT450ml，RR26次/分。吸入氧浓度95%，Sp0290%，Pa0254mmHg，PaCO230mmHg。 引起缺氧的原因下列哪项不可能（）
A:肺挫伤
B:肌松药
C:休克
D:输血，输液
E:DIC
对下肢静脉曲张并发溃疡的治疗，不恰当的是（）
A:溃疡愈合后做大隐静脉结扎及剥脱术
B:3％硼酸溶液湿敷
C:抬高患肢
D:溃疡不愈合者也可考虑手术
E:大隐静脉结扎及剥脱术，溃疡切除并植皮
下列有关脂肪栓塞的叙述中，哪项是错误的（）
A:呼吸节律紊乱
B:发生于脑内者，于48小时出现中枢神经症状
C:颈部、眼结膜、腋窝、前胸部等处出现点状出血斑
D:胸部X线检查可见中肺野至下肺野有云絮状阴影
E:无缺氧症状
血Na+浓度降低、血K+浓度升高可引（）
A:醛固酮分泌减少
B:血管升压素释放增加
C:血管升压素释放减少
D:醛固酮分泌增加
E:血管升压素和醛固酮分泌均增加
影响体表降温速度的因素有（）
A:冰水接触面积
B:年龄因素
C:环境温度
D:麻醉深度
E:肌松药应用
男，51岁。猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，最大的可能是（）
A:腰椎骨折
B:腰椎滑脱
C:腰部肌筋膜炎
D:腰椎间盘突出症
E:腰扭伤
男性，36岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的临床特征是（）
A:两肺布满湿啰音
B:颈静脉怒张
C:头、颈、肩皮下出血点
D:广泛皮下气肿
E:泡沫样血痰
高渗性缺水输液治疗时应首选（）
A:生理盐水
B:5%葡萄糖溶液
C:10%葡萄糖溶液
D:林格溶液
E:1.25%碳酸氢钠
评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是（）
A:近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B:血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C:，握力和三头肌皮褶厚度
D:近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E:氮平衡试验
患者女性，76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年，因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭，考虑合并慢性肺源性心脏病，右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大，肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制下列哪项是错误的（）
A:血容量增多
B:血液黏稠度增加
C:肺脏前列腺素E生成增多
D:肺微小动脉血栓形成
E:肺小动脉炎性变
关于通气/血流比值，错误的是（）
A:血流量>通气量为肺内分流
B:肺泡通气量>血流量为无效腔增加
C:肺内动、静脉短路为真性分流
D:A、B、C三种情况均可导致低氧
E:对A、B、C三种情况均可通过增力
腕舟骨骨折易造成（）
A:肌腱损伤
B:骨折延迟愈合
C:血管神经损伤
D:骨折不愈合
E:骨筋膜室综合征
松果体区最常见的肿瘤是（）
A:松果体细胞瘤
B:松果体母细胞瘤
C:生殖细胞瘤
D:畸胎瘤（包括恶性畸胎瘤）
E:内胚窦肿瘤
药代动力学是研究（）
A:药物在体内的转运和转化规律
B:药物作用机制
C:量效关系
D:时量关系
E:以上都不是
最常见的肺癌肺外综合征是（）
A:肥大性肺性骨关节病
B:高钙血症
C:肌病和神经综合征
D:Cushing综合征
E:周围神经病变
平足症的患者，站立时的体征包括（）
A:前足外展
B:足弓下陷消失
C:内踝突出加大，外踝突出变小
D:足跟变宽
E:跟腱止点外移
急性肾衰竭时，少尿的发病机制是（）
A:肾小球滤过率降低
B:肾小管逆向性弥散
C:肾间质水肿
D:肾小管机械性堵塞
E:以上都是
目前认为，一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃（）
A:6小时
B:12小时
C:18小时
D:24小时
E:36小时
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