出自:妇产科住院医师

关于子宫功能性出血的治疗，下列哪项是不恰当的（）
A:初潮后5年发生功血可以在雌激素止血后考虑促排卵、调整周期
B:对于顽固性功血，但有子宫切除禁忌证者可行子宫内膜切除术
C:初潮后3年内多数为无排卵性月经。一般情况下重视营养、体育锻炼，尽量不用外源性激素
D:生殖年龄妇女多数为排卵型功血，止血后给口服避孕药
E:更年期功血诊刮为内膜腺瘤样增生，给用雌、孕激素联合治疗
女，30岁，有3次人流史，3个月前人流，此后未转经，并有周期性下腹痛发作。拟诊宫颈管粘连、宫腔粘连。妇科检查最可能的阳性体征是（）
A:后穹隆饱满
B:宫颈充血
C:宫体增大，有明显压痛
D:卵巢可及
E:宫颈口开大
关于软产道下列说法错误的是（）
A:软产道由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成
B:初产妇多为宫颈管先消失，宫口后扩张
C:妊娠中晚期子宫下段拉长可达7～10cm
D:子宫下段由子宫峡部于妊娠12周后逐渐扩展为宫腔的一部分
E:临产前的宫颈管长约2～3cm，初产妇较经产妇稍长
女，44岁，孕1产1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位、活动、增大，如孕8周，右角结节状突起、质硬、轻压痛。下列疾病中，首先考虑的诊断是（）
A:子宫肌瘤
B:子宫腺肌病
C:子宫内膜异位症
D:慢性盆腔炎
E:结核性盆腔炎
人工流产吸宫术和钳刮术的禁忌证是（）
A:各种急性传染病或严重的全身疾病如心力衰竭等
B:急性生殖器炎症或慢性炎症急性发作期
C:妊娠剧吐、酸中毒尚未纠正者
D:体温37.5℃以上或3天内有性交史者
慢性胎儿窘迫最常发生的时期为（）
A:妊娠早期
B:妊娠中期
C:妊娠晚期
D:分娩期
E:第二产程
尿瘘术前准备包括（）
A:术前1周开始应用抗生素预防感染
B:有尿路感染者应先控制感染再行手术
C:必要时术前给予地塞米松，促进瘢痕软化
D:老年妇女或闭经者，术前应口服雌激素制剂半个月
E:术前3～5天用1：5000高锰酸钾溶液坐浴
对于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是不恰当的（）
A:青春期前发生率占60％～90％
B:包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等
C:占卵巢肿瘤的20％～40％
D:成熟囊性畸胎瘤恶变率为2％～4％，多发生于绝经后妇女
E:成熟畸胎瘤以20～60岁者居多
20岁，未婚，因下腹膨隆来门诊检查。肛查：子宫小，子宫前方触及1个囊实性肿物，约18cm×15cm×13cm大小，B超证实肿物部分暗区，部分实性回声，血沉40mm／h，AFP升高，应考虑为（）
A:囊腺瘤
B:妊娠
C:内胚窦瘤
D:无性细胞瘤
E:库肯勃瘤
外阴鳞状上皮细胞增生的恶变率为（）
A:0.3%
B:1%
C:2%～5%
D:2%～4%
E:低于1%
变异减速
胎儿生长受限分为内因性均称型和外因性不匀称型两类。
52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施（）
A:宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术
B:子宫托
C:宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术
D:阴道前后壁修补术，缩短圆韧带+切除部分宫颈
E:溃疡愈合后，经阴道子宫切除+阴道前后壁修补术
女，45岁，葡萄胎刮宫术后，预防性切除子宫。病理检查子宫肌层内有水泡状组织，镜下见增生的滋养细胞及绒毛结构，哪项诊断恰当（）
A:侵蚀性葡萄胎
B:葡萄胎
C:绒癌
D:子宫肌腺病
E:子宫内膜炎
子宫内膜癌的癌前病变是指（）
A:子宫内膜腺囊型增生过长
B:子宫内膜腺型增生过长
C:分泌期子宫内膜
D:子宫内膜不典型增生
E:增生期子宫内膜
更年期妇女持续阴道流血10天，量多，为止血和明确诊断，应采用的治疗是（）
A:雌激素止血
B:孕激素止血
C:雄激素止血
D:诊断性刮宫
E:止血药和宫缩剂
妊娠期阑尾位置的变化正确的是（）
A:妊娠早期，阑尾根部在右髂前上棘与脐连线中外1/3处
B:产后7天阑尾位置恢复正常
C:妊娠32周可达胆囊区
D:妊娠20周位于髂嵴下2横指
E:随着妊娠进展阑尾逐渐向下、向内移位
细菌性阴道病主要的病原体为（）、（）、（）及（）。氨臭味试验中，阴道分泌物加入1～2滴10％（）产生烂鱼样腥臭味即为阳性。
骨盆入口平面，胎头矢状缝与母体骨盆左斜位一致的胎位包括（）
A:ROT
B:ROA
C:LOP
D:LOA
E:LOT
52岁，绝经5年后阴道出血，宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级，进一步处理宜（）
A:全子宫切除
B:宫颈锥切
C:诊断性刮宫及宫颈活检
D:广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E:次广泛子宫切除
56岁，绝经7年后出现阴道不规则出血1个月。妇科检查：右附件区可及直径5cm肿物，阴道脱落细胞学显示雌激素高度影响，宫内膜活检为增生过长。最可能的诊断是（）
A:右卵巢浆液性囊腺瘤
B:右卵巢纤维瘤
C:右卵巢黏液性囊腺瘤
D:右卵巢皮样囊肿
E:右卵巢卵泡膜细胞瘤
绝经后妇女骨质疏松的原因是（）
A:骨质停止生成
B:血钙降低
C:骨吸收速度加快
D:甲状旁腺功能亢进
E:血钙升高
患者27岁，GP，孕39周。入院时无腹痛，无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术，具体情况不详。查体一般情况尚好，宫高37cm，腹围110cm，胎心134次／分，子宫下段轻压痛。超声示：BPD9.6cm，胎儿颈部压迹，子宫下段菲薄，局部厚0.1cm．加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜（）
A:等待自然临产
B:严密监护下缩宫素静滴引产
C:行剖宫产术并行裂口修补
D:行剖宫产术并行子宫全切术
E:肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩
宫颈（）癌年轻患者手术时可考虑保留卵巢，而宫颈（）癌则不宜保留卵巢。
阴毛不属于第二性征的范畴。
妊娠期高血压疾病扩容的指征为（）
A:心力衰竭
B:严重低蛋白血症
C:脑水肿
D:严重贫血
E:全身水肿
关于病理性缩复环的特征正确的是（）
A:子宫呈麻痹状态
B:随宫缩逐渐上升
C:属子宫肌肉组织功能异常
D:继发于不协调的宫缩过强
E:子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄
卵巢黄素化囊肿发生的组织部位是（）
A:卵泡内膜细胞
B:卵巢滋养细胞
C:卵泡外膜细胞
D:卵泡颗粒细胞
E:卵巢间质细胞
慢性盆腔炎的临床表现为（）
A:下腹痛或腰骶痛
B:盆腔内有圆形活动包块
C:盆腔内长形包块，不活动，有压痛
D:经常发热38℃
绒毛膜癌的转移部位，以肺转移最多，其他部位依次为阴道、脑、肝、肾。
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