出自:消化内科学高级职称

慢性萎缩性胃体胃炎（　）
慢性萎缩性胃窦胃炎（　）
慢性浅表性胃炎（　）
A:大便隐血持续阳性
B:血清胃泌素增高
C:血清胃泌素正常
D:血清胃泌素减低
E:胃泌酸功能增高
关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的（　）
A:起病急骤常伴休克和多种并发症
B:血清淀粉酶必须超过3200单位
C:可并发成人呼吸窘迫综合征
D:血钙低于1.75mmol/L则预后不良
E:血清亚铁血白蛋白(+)
该患者曾反复用过多种助消化药物，均效果一般。 宜改选哪一种药（　）
A:Omeprazole(LOSEC)
B:Domperidone(Motilium)
C:Famotidine
D:De-Nol
E:Furazolidone
胆汁性肝硬化（　）
胆总管梗阻（　）
病毒性肝炎（　）
肝硬化失代偿期（　）
A:黄疸伴上腹部疼痛
B:黄疸伴肝大
C:黄疸伴胆囊肿大
D:黄疸伴腹水
E:黄疸伴脾大
60岁男性，皮肤黄染2个月，上腹胀痛，厌油食，黄疸曾有减轻后又加重，体温37.6℃，巩膜皮肤呈深黄色，肝于肋下2cm，胆囊可触及，无明显压痛。应首先考虑为（　）
A:胆总管结石
B:慢性胆囊炎
C:肝总管癌
D:壶腹部癌
E:胆囊癌
女性，67岁。4个月来出现腰背痛，喜坐位，进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体：上腹轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。立位腹平片：第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。还需要与下列哪种疾病鉴别（）。
A:胆石症
B:炎症性肠病
C:慢性胆囊炎
D:慢性胰腺炎
E:胰腺癌
消化性溃疡患者需紧急手术治疗的情况是（　）
A:伴胃酸减少
B:年龄较大，病程长，疼痛反复发作
C:有反复上消化道出血史，现大便隐血试验又强阳性
D:合并幽门梗阻
E:大出血停止后，1天内又有大量出血
男性患者，42岁。5年来反复上腹部隐痛，伴反酸、烧心，进食后缓解，每年春季和秋季发作，未系统治疗。为明确诊断首选的检查是（）。
A:X线钡餐
B:胃镜
C:胃液分析
D:上腹部B超
E:全腹增强CT
急性黄疸性肝炎按病程经过分为__________、___________、_______________三期。
消化性溃疡需手术治疗的是（　）
A:并发上消化道大出血者
B:溃疡急性穿孔
C:并发幽门梗阻者
D:胃溃疡疑有癌变者
E:正规内科治疗无效的顽固性溃疡
男性，60岁，因关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml，既往有胆石症病史，其呕血最可能的原因是（　）
A:胃溃疡并出血
B:胆道出血
C:十二指肠球部溃疡并出血
D:胃癌并出血
E:急性胃粘膜损害
属于婚育史的是（　）
属于既往史的是（　）
属于个人史的是（　）
A:曾有阑尾切除史
B:家庭成员健康与疾病情况
C:妊娠与生育次数
D:配偶健康状况
E:血吸虫疫水接触史
肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤，最可能提示存在下列哪种情况（　）
A:掌挛缩病
B:肝性脑病
C:酒精性多发性神经病
D:肝炎后肝硬化
E:原发性肝癌
患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。提示：血钙1．25mmol／L提问：对疾病有何提示意义（）。
A:提示出血坏死型胰腺炎
B:提示预后不良
C:不提示预后
D:提示水肿型胰腺炎
E:无意义
下述哪一种反流不会产生食管黏膜损害（）。
A:胃酸
B:胃蛋白酶
C:非结合胆酸
D:胰酶
E:胃黏液
结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是（）。
A:结核毒素血症
B:腹膜炎伴肠功能紊乱
C:腹水
D:肠道菌群失调
E:以上都是
下列哪项不属于肝硬化的病理变化（）。
A:肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲
B:不规则结节状再生肝细胞团形成
C:假小叶形成
D:广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷
E:汇管区因结缔组织增生而显著缩小
急性胰腺炎的并发症有哪些?
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示，应诊断为（）。
A:二度Ⅰ型房室传导阻滞
B:窦性停搏
C:三度窦房阻滞
D:二度Ⅱ型窦房阻滞
E:高度房室传导阻滞、心室停搏
下列哪项是假性神经传导介质（）。
A:5-羟色胺
B:多巴胺
C:β-羟酪胺（鱆胺）
D:α-甲基多巴
E:左旋多巴
肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大，应想到的并发症是（）。
A:原发性肝癌
B:腹腔感染
C:食管静脉曲张破裂出血
D:门静脉血栓形成
E:原发性腹膜炎
认为Crohn病与免疫反应异常有关的理由有哪些?
急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有（）。
A:胃肠减压
B:止痛药物
C:抗生素
D:手术治疗
E:抑酶治疗
男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。为明确诊断，该患者需采取的措施是（）。
A:腹部B超
B:上消化道气钡双重造影
C:腹部MRI
D:胃肠减压后内镜检查
E:腹部CT
按照病情经过，溃疡性结肠炎分哪几型?
治疗终末期酒精性肝病的惟一方法是（）。
A:药物治疗
B:肝细胞移植
C:减少门体分流
D:肝移植
E:人工肝
女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是（）。
A:结核性腹膜炎
B:肠伤寒
C:肝硬化
D:自发性腹膜炎
E:结肠癌
男，32岁，肥胖，常酗酒，肝肋下一横指，肝区轻微压痛，影像表现如图，应诊断为（　）
A:肝炎
B:肝硬化
C:脂肪肝
D:肝豆状核变性
E:肝含铁血黄素沉着
关于急性胰腺炎腹痛机制的论述错误的是（）。
A:胰腺炎症刺激包膜上的神经末梢
B:炎症渗出物刺激腹膜
C:胰腺受压迫腹部神经丛
D:炎症累及肠道引起肠胀气
E:胰管阻塞
下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素（　）
A:有效循环血容量过多
B:门静脉毛细血管床的滤过压增加
C:肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔
D:肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低
E:肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多，致钠和水的潴留
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