出自:临床乡镇执业助理医师

在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要（）
A:腹膜刺激征
B:脉搏增快
C:腹胀较前明显
D:肠鸣音较前减弱
E:腹痛加重
关于肺炎链球菌肺炎的病理生理过程，不正确的说法是（）
A:病变开始于肺的外周
B:引起原发性组织坏死并形成空洞
C:首先引起肺泡壁的水肿
D:分为充血、红色肝变、灰色肝变、消散4期
E:经Cohn孔扩散
大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是（）
A:赖氨酸
B:苏氨酸
C:甲硫氨酸
D:亮氨酸
E:异亮氨酸
二尖瓣狭窄输液过快、过量时，原有肺淤血程度可（）
A:加重
B:减轻
C:不变
D:发展为肺水肿
E:消失
呼吸呈蒜味的毒物是（）
A:阿托品
B:地西泮（安定）
C:酒糟
D:有机磷农药
E:亚硝酸盐
男性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤．术后尿潴留，烦躁，最佳处理方法是（）
A:肌注安定10毫克
B:下腹部热敷
C:口服止痛药
D:静注氨甲酰甲胆碱
E:留置导尿管
桡神经损伤后典型畸形变化是（）
A:垂腕
B:餐叉手
C:伸直状态
D:猿手
E:爪形手
最多见的直肠肛管周围脓肿是（）
A:肛门周围脓肿
B:坐骨直肠窝脓肿
C:骨盆直肠窝脓肿
D:直肠后间隙脓肿
E:直肠黏膜下脓肿
手术治疗Graves病，最常见的并发症是（）
A:白细胞数降低
B:甲状腺功能减退
C:出血、感染
D:黏液性水肿
E:发热
女性，20岁，劳累后心悸、气短5年。查体：心尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音。X线片示左房、左室大，最可能的诊断是（）
A:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全
B:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
C:风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
D:风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全
E:扩张型心肌病
患者，中年女性，因双手近端指间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴僵硬半年，查血尿酸410μmol/L，抗CCP抗体（+），X片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。 特效的药物是（）
A:亚甲蓝
B:阿托品
C:维生素K
D:纳洛酮
E:乙酰胺
第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达（）
A:0.5小时以上
B:1小时以上
C:1.5小时以上
D:2小时以上
E:2.5小时以上
男性，16岁，近半个月全身水肿。检查尿蛋白（++++），透明管型2~3个/HP，血红蛋白120g/L，血压120/80mmHg，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。此患者最可能的诊断是哪项（）
A:慢性肾小球肾炎
B:肾病综合征
C:急性肾小球肾炎
D:上呼吸道感染
E:以上都不是
具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试者，应在医疗、预防、保健机构中试用期满（）
A:6个月
B:18个月
C:1年
D:2年
E:3年
急性肾小球肾炎患儿在疾病早期突然发生惊厥。最可能的原因是（）
A:高热惊厥
B:高血压脑病
C:低钠血症
D:低钙惊厥
E:中毒性脑病
58岁男性，有高血压病史。因左偏身痛觉减退1周来诊，头颅CT检查示右基底节小低密度灶（0.5mm）（）
A:腔隙性脑梗死
B:短暂脑缺血发作
C:高血压脑病
D:壳核出血
E:脑栓塞
下列哪项符合骨肉瘤性质（）
A:生长缓慢
B:X线片可见Codman三角
C:局部不发热，无静脉怒张
D:肿块活动，边缘清楚
E:关节邻近骨端增大
哪一项不是室间隔缺损的并发症（）
A:肺炎
B:缺氧发作
C:心力衰竭
D:感染性心内膜炎
E:肺水肿
维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现是（）
A:惊厥
B:昏迷
C:手足徐动
D:高热
E:肌阵挛
孕35周产婴儿，出生体重1.5kg.生后3天体温不升，需置暖箱，该暖箱适宜的温度是（）
A:35℃
B:34℃
C:33℃
D:32℃
E:31℃
患者男，22岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92次/分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。

第1题，共3个问题
(单选题)成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于（）
A:10ml
B:9ml
C:8ml
D:6ml
E:5ml

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是哪一个？（）
A:食管静脉曲张破裂出血
B:十二指肠溃疡并发出血
C:胃癌出血
D:佐林格-埃利森（Zollinger-Ellison）综合征并发出血
E:食管贲门撕裂综合征

第3题，共3个问题
(单选题)药物治疗首选（）
A:质子泵阻滞剂
B:硫糖铝
C:生长抑素制剂
D:枸橼酸铋钾
E:米索前列醇
足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微绀，呼吸频率32次／分，心率95次／分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力差，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）
A:新生儿败血症
B:新生儿颅内出血
C:新生儿脑膜炎
D:新生儿缺氧缺血性脑病
E:低血糖症
患儿4岁，水肿3天，体格检查见全身水肿，精神不振，尿检示尿蛋白（＋＋＋），红细胞计数正常，血沉明显增快，血白蛋白15g／L，血胆固醇6mmol／L，则应诊断为（）
A:单纯性肾病
B:肾炎性肾病
C:急性肾炎
D:迁延性肾炎
E:慢性肾炎
患者男，45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机轧伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为（）
A:芽胞菌性蜂窝织炎
B:厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C:大肠杆菌性蜂窝织炎
D:梭状芽孢杆菌感染
E:变形杆菌感染
手术治疗甲亢长期治愈率达（）
A:90％
B:80％
C:75％
D:70％
E:65％
患儿，男，生后8个月，一直母乳喂养，喜啃煤渣，易怒，皮肤黏膜苍白，红细胞中央浅染，其主要原因（）
A:生长发育快
B:铁摄入不足
C:铁丢失过多
D:先天储铁不足
E:维生素B12缺乏
患者男，33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年，时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2天入院。查体：T38℃，血压140/90mmHg。尿常规：尿蛋白（+）、红细胞（+）、白细胞（+++）。肾B超：右肾11cm×5cm×3cm，左肾8cm×4cm×2cm。腹部平片：左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是（）
A:肾结核
B:肾结石
C:急性肾盂肾炎
D:慢性肾盂肾炎
E:慢性肾盂肾炎急性发作
女性，46岁，消瘦、心悸6个月，甲状腺Ⅱ。肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及普萘洛尔治疗2周，患者出现怕冷、易困倦、手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高。

第1题，共3个问题
(单选题)应选下列哪项检查（）
A:复查FT3、FT4、TSH
B:TGAb、TPOAb测定
C:TSAb测定
D:甲状腺超声检查
E:甲状腺远红外线扫描

第2题，共3个问题
(单选题)此时应考虑的诊断是（）
A:碘甲亢，药物性甲低
B:Graves病，患者对抗甲状腺药物敏感
C:慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢），药物性甲低
D:亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低
E:结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低

第3题，共3个问题
(单选题)此时应选择的治疗方案是（）
A:继续原有治疗+甲状腺制剂
B:继续原有治疗
C:减少丙基硫氧嘧啶和普萘洛尔剂量+甲状腺制剂
D:停药观察
E:改用同位素治疗或手术治疗
在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高46血压的患病人数增加，此病属于（）
A:工伤
B:职业病
C:职业特征
D:与工作有关疾病
E:非职业性疾病
双胎与下列哪项关系最小（）
A:胎位异常
B:宫缩乏力
C:产程延长
D:过期妊娠
E:产后出血
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