出自:肿瘤学高级职称

患者女，68岁，因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体：右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物，约3cm×2cm，活动度好；右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结，未固定。

第1题，共4个问题
(单选题)其分期（FIGO，2009年）为（）。（提示术后病理：外阴高分化鳞状细胞癌，侵及真皮下脂肪组织，切缘阴性，左侧腹股沟淋巴结转移0/14，右侧3/15，其中1枚淋巴结可见被膜外受侵。）
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲb期
D:Ⅲc期
E:Ⅳa期
F:不能确定分期

第2题，共4个问题
(多选题)可能的诊断有（）。
A:慢性外阴营养不良改变
B:外阴尖锐湿疣
C:外阴乳头状瘤
D:外阴癌
E:外阴巴氏腺癌
F:外阴肉瘤

第3题，共4个问题
(单选题)最佳的术后治疗是（）。
A:化学治疗
B:右侧腹股沟区放射治疗
C:双侧腹股沟区放射治疗
D:右侧盆腔及右侧腹股沟区放射治疗
E:盆腔及双侧腹股沟区放射治疗
F:盆腔放射治疗

第4题，共4个问题
(单选题)首先应采取的治疗方式为（）。
A:术前放射治疗+外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术
B:术前化学治疗+外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术
C:术前化学治疗+外阴局部广泛切除+腹股沟淋巴结活检术
D:术前化学治疗+双侧腹股沟淋巴结清扫术
E:外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术
F:外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫术
宫颈癌浸润已达盆壁属于哪一期（　）
A:Ⅰ期
B:Ⅱ期
C:Ⅲ期
D:Ⅳ期
E:Ⅳa期
膀胱癌的主要扩散方式（　）
A:向膀胱壁的壁内浸润
B:血行转移
C:种植
D:随尿液逆行传播
E:随尿液顺行传播
子宫内膜低分化腺癌，肿瘤侵及肌层达浆膜下，决定给予术后辅助放疗，其指征是（　）
A:未行淋巴结清扫术
B:宫腔深9cm
C:肿瘤累及肌层达浆膜下
D:为低分化腺癌
E:C+D
确定一种抑癌基因需符合哪些条件（　）
A:该恶性肿瘤的相应正常组织中该基因必须正常表达 
B:该恶性肿瘤中这种基因应有功能失活或结构改变 
C:将此基因的野生型导人基因异常的肿瘤细胞内，可部分或全部改变其恶性表型 
D:此基因的异常可存在于全部人类肿瘤中 
E:可对细胞增殖产生调节作用 
原发性肝癌的最常见病理类型为（　）
A:胆管细胞性肝癌
B:未分化癌
C:腺癌
D:肝细胞性肝癌
E:混合型肝癌
直肠和腹膜的关系是（　）
A:上1/3前面和两侧有腹膜覆盖
B:中1/3在前面有腹膜覆盖
C:下1/3全部位于腹膜外
D:女性在中1/3前方和两侧有腹膜覆盖
E:以上均不正确
乳腺隐匿癌
引起高钙血症常见的肿瘤是（　）
A:乳腺癌 
B:非小细胞肺癌 
C:多发性骨髓瘤 
D:肾上腺肿瘤 
E:头颈部鳞癌 
立体定向放射治疗的步骤有哪些?主要适用于哪些肿瘤的治疗?
metastasis（　）
A:侵袭 
B:转移 
C:扩散 
D:间变 
E:进展 
Ⅰ、Ⅱ期霍奇金病需要放射治疗和化学治疗的适应证为（　）
A:儿童患者
B:ESR>60mm/小时
C:纵隔有大肿块
D:结节硬化型
E:病变区>3个
胸上段食管癌的范围包括（）。
A:胸骨柄上缘平面至气管分叉平面
B:胸骨柄上缘平面至主动脉弓上缘平面
C:环状软骨下缘至气管分叉平面
D:环状软骨下缘至主动脉弓水平
E:食管入口至气管分叉平面
哪种化学物质与肝癌发生有关（　）
哪种化学物质与食管癌发生有关（　）
哪种化学物质与肺癌发生有关（　）
哪种化学物质与白血病发生有关（　）
A:黄曲霉毒素 
B:亚硝胺类 
C:苯 
D:镍 
E:多环芳烃
舌癌的好发部位是（）。
A:舌背
B:舌尖
C:舌腹
D:舌侧缘
E:舌根
照射75Gy不发生严重并发症的组织包括（）。
A:皮肤
B:甲状腺
C:子宫
D:肾上腺
E:肺
卵巢上皮性交界瘤病理诊断的关键是（　）
A:无肿瘤外种植转移
B:无腹膜后淋巴转移
C:无远处转移
D:无间质浸润，形态介于良恶之间
E:肿瘤组织形态学表现介于良恶之间
以下不是术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗中的作用为（）。
A:提高局部控制率
B:使肿瘤缩小
C:消灭亚临床病灶
D:减少出血
E:减少术中播散
乳腺外侧的淋巴经胸大肌外缘的淋巴管注入_________，最后达_________。乳腺内侧的淋巴经肋间淋巴管注入_________后流入_________，乳腺上部和深部的淋巴可注入_________。
扁桃体原发的恶性肿瘤多为低分化癌，其首选治疗方案为（）。
A:手术
B:化学治疗
C:放射治疗
D:手术及术后放射治疗
E:手术及术后化学治疗
同一器官来源肿瘤细胞的DNA合成比正常细胞（　）
A:减少 
B:增加 
C:无差异 
D:下降 
E:持平 
吸收剂量
41岁女性，右眼胀痛、眼球外突3月余，体检，发现低头时右侧眼球外突加重，CT检查如图所示，请选择最可能诊断（　）
A:右侧眶内血管瘤
B:右侧眶内炎性假瘤
C:眼型格氏病
D:右侧眶内神经鞘瘤
E:右侧眶内皮样囊肿
哪些项是大肠癌化疗禁忌证（　）
A:白细胞3.5×10/L以下
B:恶病质状况
C:心、肝、肾功能严重障碍
D:预计生存时间不超过6个月者
E:患者拒绝化疗
上颌窦癌经根治性放射治疗后，可能出现的并发症，需要和肿瘤复发鉴别，下列哪种情况更应怀疑是肿瘤复发（　）
A:球结膜炎
B:角膜溃疡
C:颌骨坏死
D:硬腭肿块
E:鼻流清涕
下列不是良性肿瘤的一般特征的是（）。
A:分化较成熟、异型性小
B:生长速度慢
C:不转移
D:与周围组织分界不清
E:手术后不易复发
某宫颈癌患者腔内治疗时，1次／周，6Gy／次，照射时间为15分钟，该治疗属于（）。
A:中剂量率腔内照射
B:中高剂量率腔内照射
C:低剂量率腔内照射
D:高剂量率腔内照射
E:以上都不是
头颈部肿瘤的综合治疗强调计划性综合治疗，其中应用最广泛的方案是（）。
A:手术联合化学治疗
B:手术联合放射治疗
C:放射治疗联合化学治疗
D:化学治疗联合生物治疗
E:放射治疗联合热疗
50岁男性上腹疼伴黑便3个月渐重，胃镜提示胃窦癌，为进一步了解病变情况，进行术前分期，经济、方便的影像检查组合是（　）
A:腹部、盆腔CT
B:胸片+X线钡餐造影
C:X线钡餐造影+超声
D:胸片+超声
E:胸片+X线钡餐造影+超声
实现调强形治疗的必要条件为（　）
A:射野形状必须与靶区形状一致 
B:射野由诸点输出剂量率应按要求的方式调整 
C:高剂量区的形状在3D方向上与靶区形状一致 
D:使用多叶准直器 
E:同时满足A和B 
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