出自:骨外科主治医师

引起气性坏疽的病原菌是（）。
A:金黄色葡萄球菌
B:厌氧性链球菌
C:变形杆菌
D:梭状芽孢杆菌
E:大肠杆菌
患者，女，39岁。右膝外上方酸痛半年，逐渐加重，膝关节屈伸活动好。X线平片提示右股骨下端外侧有一膨胀性病灶，边缘清楚，远端距关节面不足1cm，无明显骨膜反应。首先考虑的诊断为（）。
A:骨髓炎
B:骨结核
C:骨肉瘤
D:骨巨细胞瘤
E:骨囊肿
乳腺癌当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞阻塞时，其临床表现是（）。
A:乳头凹陷
B:乳腺皮肤凹陷
C:乳腺皮肤呈"橘皮"样变
D:乳腺皮肤红肿
E:乳头呈湿疹样变
男，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征（+），诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据（）。
A:颈肩部疼痛
B:X线片示有骨刺
C:患侧霍夫曼征（+）
D:手指麻木
E:颈部活动受限
有关肩周炎的发病情况，下列哪项正确（）。
A:男性多于女性
B:多见于50岁左右中老年人
C:与外伤无关
D:与肩关节外因素无关
E:长期过度活动者不易患病
骨折整复的原则是（）。
A:近端对远端
B:远端对近端
C:两端互对
D:两端相互重叠
E:两端分离
男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是（）。
A:尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力
B:如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置
C:若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复
D:对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大
E:无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力
骨巨细胞瘤主要的治疗方法是（）。
A:放疗
B:手术治疗
C:放疗+手术治疗
D:化疗
E:化疗+手术治疗+化疗
男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。

第1题，共3个问题
(单选题)此时，首先考虑的辅助检查是（）。
A:食管拉网检查
B:食管镜检查
C:X线食管钡餐检查
D:胸部CT检查
E:胸部B型超声波

第2题，共3个问题
(单选题)该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现（）
A:术后并发脓胸
B:肺炎
C:乳糜胸
D:自发性血、气胸
E:吻合口瘘

第3题，共3个问题
(单选题)通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变，病理切片检查确诊为鳞癌，则最佳治疗方案是（）
A:手术切除
B:放射治疗
C:化学治疗
D:化学治疗后手术切除
E:放射治疗后手术切除
结肠癌的TNM分期中，不正确的是（）。
A:Tis和Tx早期癌和原发癌
B:T1肿瘤侵及黏膜下层
C:T2肿瘤侵及固有肌层
D:T3肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织
E:T4肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织
下肢静脉曲张症能否进行手术治疗的关键性检查是（）。
A:深静脉是否通畅
B:深浅静脉交流支瓣膜功能是否健全
C:浅静脉瓣膜是否闭锁不全
D:小隐静脉功能是否健全
E:曲张静脉是否出现合并症
控制性降压的适应证中，不包括（）。
A:颅内血管瘤
B:中耳手术
C:麻醉期间高血压
D:PDA结扎术
E:低血容量
患皮肤癌的病因学中，无关的是（）。
A:长期日光暴晒或受到过量的放射线照射
B:长期接触沥青、煤焦油、砷剂等化学物质
C:不良嗜好，如酗酒、吸烟等
D:慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿
E:遗传因素
男性患儿，12岁，低热37℃左右1个月，并感右股骨中段疼痛伴轻度肿胀。血色素11g/L，血沉55mm／h。X线检查示股骨中段溶骨性破坏呈梭形影，伴轻度成骨。外有明显骨膜反应，软组织内未见肿块。最可能的诊断是（）。
A:慢性骨髓炎
B:股骨中段结核
C:骨肉瘤
D:尤因瘤
E:转移癌
骨筋膜室综合征一旦确诊，应进行下列哪项处理（）。
A:立即手术切开深筋膜减压
B:立即撤除外固定
C:继续观察1小时，如无好转再行处理
D:立即开放复位，解除对血管的压迫
E:施行矫形手术，如肌腱延长术
慢性骨髓炎死骨形成，出现红、肿、热、痛，应采用（）。
A:病灶清除术
B:切开引流术
C:开窗引流术
D:骨钻孔引流术
E:窦道切除术
皇甫谧著有（）。
陈实功著有（）。
龚延贤著有（）。
A:《金匮要略》
B:《外科正宗》
C:《医门法律》
D:《黄帝针灸甲乙经》
E:《万病回春》
男性，8岁。发现右阴囊内肿块1年，不痛，平卧时消失，扪之囊性感，透光试验（+）。首选的治疗方法是（）。
A:睾丸鞘膜翻转术
B:睾丸鞘膜切除术
C:鞘状突高位结扎术
D:穿刺抽液
E:精索鞘膜翻转术
肱骨干上1/3骨折，近端移位方向是（）.
A:向外向上
B:向后向外
C:向前向内
D:向前向外
E:以上都不是
引起机械性肠梗阻最常见的原因是（）。
A:腹膜后巨大血肿
B:肠壁肿瘤
C:肠蛔虫症
D:腹内手术或炎症后形成的粘连
E:先天性肠道闭锁
低钾血症最早的表现是（）。
A:口苦
B:恶心、呕吐
C:肌无力
D:肠麻痹
E:心电图出现T波降低、变宽、倒置等
经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是（）。
A:既往有低血压病史
B:胃黏膜弥漫性出血
C:有严重的心脑血管病
D:胃底食管静脉曲张出血
E:溃疡病出血
男性，12岁。术中输血25ml后，突然出现咳嗽，面色潮红，神志不清，考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是（）。
A:停止输血，四肢轮流扎止血带
B:立即停止输血，吸氧，终止手术
C:立即减慢输血速度，肌注异丙嗪
D:停止输血，边观察边继续手术
E:立即停止输血，暂时终止手术，静注糖皮质激素
关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项（）。
A:静脉炎性溃疡一般难以自愈
B:静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合
C:溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐
D:溃疡周围皮肤常有色素沉着
E:小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在
男性，33岁。长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到左臀部。查体：腰4～5左椎旁压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验（-），左直腿抬高试验（+），加强（+）。首先应考虑的诊断是（）。
A:腰椎管狭窄症
B:急性腰椎间盘突出
C:腰椎管内肿瘤
D:腰椎滑脱
E:急性腰扭伤
CPR后因缺氧最易引起的并发症是（）。
A:肺水肿
B:脑水肿
C:心力衰竭
D:肾衰竭
E:肝功能衰竭
有关转移瘤的特点，不正确的是（）。
A:转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征
B:转移瘤多保留着来源细胞的某些功能，如内分泌肿瘤的内分泌功能等
C:转移瘤体多呈球形，虽无明确包膜，但界缘较清晰，可孤立生长，也可呈弥漫型多发灶，转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快
D:根治性切除原发瘤后，转移瘤的生长即可受到抑制
E:转移瘤存在着相对的器官选择性，如肝、肺、骨等易发生转移，且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性
男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是（）.
A:一人搂抱
B:一人抬头，一人抬足
C:一人背运
D:二人扶架而走
E:病人平卧木板搬运
髋关节间断性疼痛逐渐呈持续性疼痛，关节活动受限，跛行。最可能的诊断是（）。
A:急性化脓性骨髓炎
B:类风湿关节炎
C:化脓性关节炎
D:股骨头缺血性坏死
E:急性脓肿
某成年患者，吸入性损伤，经支气管镜检查发现：会厌、声门黏膜充血水肿并有坏死斑，隆突处黏膜充血水肿，隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为（）。
A:轻度吸入性损伤
B:中度吸入性损伤
C:重度吸入性损伤
D:特重度吸入性损伤
E:无吸入性损伤
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