出自:护士执业资格考试

护士小张，在传染病病房工作。小张脱隔离衣的正确步骤是（）。
A:解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖
B:解腰带，解袖口，刷手，解领口，脱衣袖
C:解领口，解袖口，解腰带，刷手，脱衣袖
D:解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖
E:解腰带，刷手，解袖口，解领口，脱衣袖
慢性肾衰竭后期患者，一旦出现下列哪种情况提示病情严重（）。
A:少尿、高血钾
B:中度贫血
C:乏力、食欲缺乏
D:水肿、低钠血症
E:呼气有尿臭味
急性心肌梗死患者绝对卧床休息时容易忽视的一项重要的护理措施是（）
A:休息
B:饮食的种类
C:吸氧
D:便秘的预防
E:心律失常的监护
患者，女性，55岁，因心力衰竭，医嘱呋噻米40mg静脉注射快速利尿，注射中抽吸有回血，推注药液局部隆起、疼痛，其原因是（）
A:针头滑出血管外
B:针头斜面紧贴血管壁
C:针头穿过对侧血管壁
D:针头斜面一半在管腔外
E:针头未刺入静脉
支气管肺炎最常见的致病菌是（）。
A:衣原体
B:流感嗜血杆菌
C:肺炎支原体
D:肺炎链球菌
E:金黄色葡萄球菌
患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。

第1题，共2个问题
(单选题)护理计划制订的主要依据是（）
A:检验报告
B:医疗诊断
C:护理诊断
D:护理查体
E:既往病史

第2题，共2个问题
(单选题)有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）
A:一个目标针对一个护理诊断
B:目标制定应切实可行
C:目标主语是患者或护士
D:目标应具体、可测量
E:目标是护理结果而不是过程
属热疗适应证的是（）
A:急性阑尾炎
B:鼻翼旁疖肿
C:牙痛
D:软组织挫伤12小时内
E:急性乳房炎
初产妇，顺产第3天，自诉连续2天发热，汗多，伴下腹阵痛。查体：体温37.5℃，子宫底脐下2指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红，有腥味，双乳胀、有硬结。该产妇发热的原因是（）。
A:会阴伤口感染
B:乳汁淤积
C:乳腺炎
D:阴道炎
E:宫颈炎
患者，男，32岁，在生产有机磷农药的厂房工作，因违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。

第1题，共3个问题
(单选题)患者治疗达到阿托品化后，仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗为重用胆碱能复活剂，该药注射速度过快可造成患者（）。
A:血压升高
B:心室颤动
C:室性期前收缩
D:暂时性呼吸抑制
E:心搏骤停

第2题，共3个问题
(单选题)有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品，护士遵医嘱使用过程中，观察到的表现属于“阿托品化”的是（）。
A:颜面潮红
B:支气管分泌物增多
C:瞳孔缩小
D:皮肤湿冷
E:心率减慢

第3题，共3个问题
(单选题)有机磷农药中毒诊断的主要指标是（）。
A:瞳孔缩小
B:呼气有大蒜味
C:意识障碍
D:支气管痉挛
E:全血胆碱酯酶测定
内痔的早期症状是（）。
A:痔块脱出
B:疼痛
C:便秘
D:便血
E:肛门瘙痒
某患者发现自己就医的照片被挂在医院的宣传栏上，而该患者事先并不知情，医院的做法侵犯了患者的（）。
A:名誉权
B:肖像权
C:隐私权
D:自主权
E:身体所有权
患者，女性，因"流行性脑脊髓膜炎"入院。病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出，下列处理措施中不恰当的是（）。
A:立即给患者吸氧
B:立即建立静脉通路
C:给患者保暖
D:遵医嘱大量补液
E:患者平卧位休息
下列有关血细胞功能的叙述中，不妥的是（）。
A:成熟红细胞可结合和输送氧气
B:功能正常的血小板是止血的重要基础
C:在骨髓中成熟的是B淋巴细胞
D:主要参与体液免疫的是T淋巴细胞
E:功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一
多器官衰竭最常累及的脏器是（）。
A:肝
B:肺
C:胃肠道
D:肾
E:凝血系统
患者，女性，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。此时，病人生命体征不稳定，故不宜使用（）。
A:阿司匹林
B:脑益嗪
C:低分子右旋糖酐
D:甘露醇
E:丹参
以下意识障碍中，以意识内容改变为主的是（）。
A:朦胧状态
B:浅昏迷
C:谵妄状态
D:神游症
E:昏睡
妊娠合并心脏病者，心功能Ⅲ级的诊断标准是（）。
A:一般体力活动稍受限制
B:体力活动明显受限
C:休息状态下即出现心力衰竭症状
D:心脏扩大
E:不能胜任任何体力活动
程序化管理的重要作用？
下列措施与防止空气栓塞无关的是（）。
A:减慢输液速度
B:输液导管的连接紧密
C:滴壶内的液面不可过低
D:连续输液时，及时更换液体
E:加压输液时，有专人守护
孕妇，25岁，妊娠31周，臀先露，护士指导其矫正胎位正确的体位是（）。
A:膝胸卧位
B:自由体位
C:右侧卧位
D:膀胱截石位
E:头低脚高位
有关妇女保健工作的宗旨，正确的描述是（）。
A:定期进行妇女常见病、多发病的普查普治
B:积极开展围生期保健
C:维护和促进妇女身心健康
D:做好妇女劳动保护
E:积极开展妇女保健咨询
患者，男，45岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸膜腔闭式引流后，下列哪项是拔管的指征（）。
A:胸腔闭式引流每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
B:胸腔闭式引流瓶长管内的水柱停止波动，每日引流量少于80ml
C:胸腔闭式引流瓶长管内无气泡排出，每日引流量少于80ml
D:连续两天胸瓶引流量小于50ml，夹管24小时后拔除
E:胸部X线检查证实右肺已经完全复张
患儿男，3岁。1周前受寒后出现发热、面色苍白、鼻出血，就诊于医院，查血常规异常：血红蛋白60g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×109/L，血小板30×109/L。骨髓穿刺显示：骨髓增生极度低下。初步诊断为再生障碍性贫血。目前该病与白血病进行鉴别的最有力证据是（）。
A:发热、面色苍白、鼻出血
B:外周血全血细胞减少
C:正常细胞性贫血
D:骨髓增生极度低下
E:肝、脾、淋巴结无肿大
下列化学消毒剂中，需现用现配的是（）
A:2%碘酊
B:0.1%氯己定
C:0.1%苯扎溴铵
D:2%戊二醛
E:70%乙醇
护士为患者准备胸腔闭式引流装置，不正确的操作方法是（）。
A:水封瓶装置密封
B:水封瓶塞上长管应在水平面下3～4cm
C:水封瓶应低于胸腔导管出口30cm
D:引流管在床上妥善固定
E:换瓶时用双钳夹闭引流管近端
某医院消化内科护士小张，为多位患者行静脉输液治疗，为预防交叉感染以下错误的是（）
A:同一病室患者共用一止血带
B:一人一输液器及针头
C:一人一治疗巾
D:一人一小垫枕
E:每位患者输液前后洗手
患者，女性，20岁，车祸导致脑挫裂伤入院，护士遵医嘱给予肾上腺皮质激素治疗，其目的是（）。
A:预防脑出血
B:减轻脑水肿
C:预防应激性溃疡
D:缓解应激反应
E:减轻炎症反应
患者，男，45岁，诊断为“伤寒病”入院2周，口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时，为患者选用的最佳漱口液为（）
A:生理盐水
B:硼砂液
C:0.1%醋酸
D:1%～2%碳酸氢钠溶液
E:2%～3%硼酸溶液
患者，男，65岁，膀胱镜检发现膀胱后壁一单发直径1cm菜花样新生物，有蒂，该患者最适宜的治疗方法是（）。
A:膀胱灌注化疗
B:膀胱切开肿瘤切除
C:膀胱部分切除
D:经尿道膀胱肿瘤电切术
E:膀胱全切+尿流改道
高渗性脱水血清钠的浓度为（）。
A:>90mmol/L
B:>100mmol/L
C:>110mmol/L
D:>120mmol/L
E:>130mmol/L
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