出自:风湿病高级职称

下列哪项是流行性腮腺炎最常见的并发症()。
A:病毒性睾丸炎
B:病毒性关节炎
C:非化脓性腮腺炎
D:病毒性心肌炎
E:病毒性脑膜炎
下述各项中不属于凝血疾病典型症状的是()
A:点状出血
B:关节出血
C:束臂试验阴性
D:轻度损伤时出血增多
E:深部血肿
乙肝病毒相关性肾炎诊断的最基本条件是()
A:既往有乙肝病史
B:血清HBV抗原(+)
C:患肾小球肾炎,并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病
D:肾脏切片上找到HBV抗原
E:具有乙肝及肾小球疾病的临床表现
女性,26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色,排便前左下腹痛,便后缓解。粪检:白细胞0-5个/HP,红细胞2-10个/HP,粪便细菌培养(-),阿米巴(-),为明确诊断,应首选下列哪项检查。()
A:重复大便细菌培养
B:粪便涂片找抗酸菌
C:纤维结肠镜检查
D:钡剂灌肠检查
E:腹部CT
男性,21岁。因头晕、乏力,牙龈出血确诊为再生障碍性贫血1年余,经药物治疗临床及血象未见改善,后行异基因骨髓细胞移植,2个月后骨髓造血功能基本恢复。推测该患者再生障碍性贫血发病与下列哪项无关()
A:骨髓造血干细胞数量不足
B:造血干细胞成熟缺陷
C:骨髓造血微环境缺陷
D:骨髓中有抑制性T淋巴细胞
E:外周血中存在抑制性T淋巴细胞
男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×109/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90um)。假如骨髓涂片细胞增生明显活跃,原粒占0.12(12%),红系占0.54(54%),红系细胞有巨幼样变,粒系有核分叶过多现象,此时诊断可能是()
A:急性粒细胞性白血病
B:急性红白血病
C:骨髓增生异常综合征
D:巨幼细胞性贫血
E:类白血病反应
男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。

第1题,共5个问题
(单选题)最可能的诊断是()。
A:风疹
B:麻疹
C:猩红热
D:药物疹
E:幼儿急疹

第2题,共5个问题
(单选题)下列哪项检查可早期诊断本病()。
A:咽拭做病毒分离
B:补体结合试验测定
C:特异性IgM抗体测定
D:血常规检查
E:血乳酸浓度测定

第3题,共5个问题
(单选题)下一步该怎么办()。
A:口服阿司匹林
B:住院隔离并治疗
C:体温高,纳差以静脉补液
D:抗生素应用四环素
E:静脉应用四环素

第4题,共5个问题
(单选题)患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸60次/分,面色难看,唇周青紫,心率180次/分,心音低钝,两肺有细湿啰音,腹软,肝肋下3cm,剑下3.5cm质软,考虑哪种情况()。
A:麻疹并发喉炎
B:麻疹并发脓气胸
C:麻疹并发肝脓肿
D:麻疹肺炎并发心力衰竭
E:麻疹心肌炎

第5题,共5个问题
(单选题)患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的()。
A:氧气吸入
B:立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和
C:应用盐酸异丙嗪或地西泮
D:选用两种抗生素控制感染
E:本病儿应至少隔离2周
除哪一项外,具有下列表现可诊断SLE()
A:颧颊部红斑
B:非侵蚀性关节炎
C:蛋白尿或尿细胞管型
D:血沉快
E:溶血性贫血或白细胞减少
关于毒血症的叙述,下列哪项是错误的?()
A:一般不会出现蛋白尿
B:病人的血培养没有细菌生长
C:临床上病人出现全身中毒症状
D:由细菌的毒素或毒性产物吸收入血引起
E:严重时会出现中毒性休克
男性,20岁,奔跑后出现呼吸困难,喘憋伴哮鸣音。查体双肺满布哮鸣音。

第1题,共2个问题
(单选题)诊断考虑为().
A:急性支气管炎
B:上呼吸道感染
C:运动性哮喘
D:心源性哮喘
E:变态反应性肺浸润

第2题,共2个问题
(单选题)为明确诊断应做何种检查().
A:心电图
B:运动激发试验或舒张试验
C:皮肤过敏原试验
D:B超
E:胸部X线片
下列疾病中,可发生纤维蛋白样坏死的有()。
A:急进性高血压
B:缓进性高血压
C:新月体性肾小球肾炎
D:类风湿性关节炎
E:结核性关节炎

女性,58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄,伴皮肤瘙痒来诊。体检:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下4cm,质硬元压痛,脾肋下5cm,考虑为原发性胆汁性肝硬化。



第1题,共5个问题
(单选题)下列哪项检查最有助于诊断()
A:总胆红素
B:ALP
C:GGT
D:抗线粒体抗体
E:乳酸脱氢酶(LDH)

第2题,共5个问题
(单选题)原发性胆汁性肝硬化的主要病变在()
A:肝细胞
B:毛细胆管
C:门管区胆管和胆小管
D:肝胆管
E:胆总管

第3题,共5个问题
(单选题)原发性胆汁性肝硬化与原发性硬化性胆管炎的鉴别诊断主要依靠()
A:CT
B:B超
C:经皮肝穿刺胆管造影
D:ERCP
E:胆囊造影

第4题,共5个问题
(单选题)除下列哪一项外,均可引起继发性胆汁性肝硬化()
A:先天性总胆管狭窄
B:硬化性胆管炎
C:胆管结石
D:慢性活动性肝炎
E:胰头癌压迫

第5题,共5个问题
(单选题)原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法为()
A:泼尼松
B:D-青霉胺
C:硫唑嘌呤
D:胆酪胺
E:肝移植
女孩3岁,发热伴反复抽搐16小时,拟诊流行性脑脊髓膜炎,后出现淤点、淤斑,血压测不出,下列措施哪项错误()。
A:抗休克治疗
B:积极给予抗生素
C:立即抗凝治疗
D:应用甘露醇
E:氧气吸入
患者女性,34岁,间断低热2个月,风心病史5年,胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音,心尖部闻及4/6级收缩期杂音,向腋下传导。下列哪项检查对明确诊断最重要()
A:血常规
B:血气分析
C:血培养
D:心电图
E:胸片
在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的()
A:可以有不发热的病例
B:脑栓塞罕见
C:可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D:高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E:可以出现房室传导阻滞的表现
下述关于类风湿关节炎说法不正确的是()。
A:是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病
B:是一种多基因遗传病
C:是一种可以治愈的疾病
D:女性发病率高,女性患者约是男性的3倍
E:感染因子在触发类风湿关节炎方面可能起重要作用
下列各类型心绞痛中,属于劳力性心绞痛的是()
A:卧位型心绞痛
B:变异型心绞痛
C:梗死后心绞痛
D:恶化型心绞痛
E:急性冠状动脉功能不全
患者,男性,54岁,胸闷,劳累后胸痛4年,疑诊为肥厚型心肌病就诊诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()
A:主动脉瓣关闭木全
B:室间隔缺损
C:先天性主动脉瓣口狭窄
D:风湿性二尖瓣关闭不全
E:陈旧性心肌梗死
男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。

第1题,共3个问题
(单选题)应首选下列哪项检查()
A:便潜血试验
B:血清胃泌素测定
C:B超
D:胃镜检查
E:钡餐造影

第2题,共3个问题
(单选题)就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()
A:胃良性溃疡复发
B:胃溃疡癌变
C:并发幽门梗阻
D:穿透性溃疡
E:复合性溃疡

第3题,共3个问题
(单选题)如果上述诊断成立,首选的处理方法是()
A:继续药物治疗
B:定期随访
C:手术治疗
D:化疗
E:放疗
除哪项外均是影响病理活检诊断和鉴别诊断的因素()
A:其病理改变具有统一性和同一性
B:同一受累的血管其病变常呈节段性
C:有关病理往往不出现在所有同样大小的血管
D:在各个血管炎病,其血管病理改变有重叠性
E:病变血管结构和大致正常血管结构交替出现
男性,45岁。1年前确诊为肝硬化,近.1个月来有腹胀,经检查有腹水,肝未扪及,脾肋下2cm,入院前1天突出现剧烈腹痛,继之发热,便血,休克,腹水迅速增长,脾增大,最可能的并发症是()
A:原发性肝癌
B:自发性腹膜炎
C:食管静脉曲张破裂出血
D:门静脉血栓形成
E:腹腔感染
属于凝固性坏死的有()。
A:树胶样肿
B:脂肪坏死
C:脑梗死
D:肾梗死
E:心肌梗死
在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是()。
A:手足癣
B:肺炎
C:肠炎
D:中枢感染
E:鹅口疮
韦格纳肉芽肿常累及()。
A:大动脉
B:中动脉
C:小动脉
D:毛细血管
E:小静脉
关于腘静脉内血栓脱落引起的栓塞,下列叙述哪项不正确?()
A:大多栓塞于肺
B:均要发生出血性梗死
C:如栓塞于肺动脉主干常引起猝死
D:伴有左心衰竭时可发生相应部位的出血性梗死
E:如有室间隔缺损亦可栓塞于脑
PAN的ACR分类标准关于肌痛、无力或下肢触痛的定义不包括()
A:弥漫性肌痛
B:肌无力
C:小腿肌肉压痛
D:肩部肌痛和骨盆带肌痛
E:以上都不是
关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是()
A:骶髂关节是AS最早累及的部位
B:淀粉样变性和骨折属原发性病变
C:可累及内脏或其他组织如:虹膜炎,主动脉根炎
D:复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附着点
E:附着点病为AS的基本病变
对肾盂肾炎的描述,下列哪项不正确()
A:肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期
B:“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗
C:容易再次复发
D:诊断慢性肾盂肾炎时,过去可无明确病史
E:判定急性期或慢性期有困难时,可作短期治疗,以利鉴别
五十五岁,女性,双手不能紧握,腕关节痛,见"鹅颈征",低热,咽痛,外周血WBC12×10/L血小板430×10/L,血红蛋白89g/L,未查RF。临床诊断类风湿关节炎。此患者的血象表现,主要因为()。
A:低热感染
B:缺铁
C:关节痛,纳差
D:关节炎活动
E:检查误差
六十四岁男性,间歇腹胀、腹痛,停止排便、排气1个月,加重10天急诊入院需鉴别诊断的病因疾病有()
A:细菌性痢疾
B:肠伤寒
C:急性肠炎
D:结肠癌
E:肠结核