呼吸内科学高级职称

出自:呼吸内科学高级职称

男性，23岁，咳嗽、咳痰、低热、盗汗伴有乏力。查体无异常发现，此时对诊断有帮助的检查是（　）
A:血常规
B:胸部X线
C:血糖
D:细菌学检查
E:痰细胞学检查

确诊肺结核病的最可靠方法的顺序，依次为（　）
A:典型的结核中毒症状>有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验
B:有明确的结核病接触史>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>结核菌素试验>典型的结核中毒症状
C:胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史
D:痰结核分枝杆菌检查>胸部X线检查>典型的结核中毒症状>结核菌素试验>有明确的结核病接触史
E:结核菌素试验>胸部X线检查>痰结核分枝杆菌检查>有明确的结核病接触史>典型的结核中毒症状

保持呼吸道通畅最为简单实用的措施是（　）
A:氨茶碱解痉平喘
B:气管切开
C:气管插管
D:呼吸道湿化，环甲膜穿刺
E:祛痰止咳

结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（　）
A:胸部CT
B:临床表现
C:胸腔积液颜色
D:胸腔积液的细菌学及细胞学检查
E:年龄

有关肺脓肿的临床特征，下列哪项不正确（　）
A:大多数急起寒战高热
B:咳嗽、咳痰
C:先干咳后为粘液脓痰
D:全身中毒症状十分明显
E:均有大量脓臭痰

淀粉酶增高最常见的原因是（）。
A:急性胰腺炎
B:胰腺癌
C:腮腺炎
D:慢性胰腺炎
E:急性胆囊炎

女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。查WBC20×10/L，中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。

第1题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断（　）
A:肺结核
B:肺癌
C:肺囊肿
D:肺脓肿
E:支气管扩张

第2题，共4个问题
(单选题)较合理的治疗应包括（　）
A:气管插管
B:单用青霉素
C:抗炎及体位引流
D:青霉素+甲硝唑
E:口服异烟肼、乙胺丁醇、利福平

第3题，共4个问题
(单选题)积极抗感染治疗后停用抗生素的指征是（　）
A:体温恢复正常
B:停止咳嗽、咳臭脓痰
C:胸痛消失
D:胸片显示病灶消失，有纤维条索影
E:血常规恢复正常

第4题，共4个问题
(单选题)患者经内科治疗4个月后，症状有所改善，但仍有3cm大小脓腔未闭合，进一步治疗应考虑（　）
A:手术治疗
B:局部给药
C:体位引流
D:继续应用抗生素
E:皮质激素

顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是（）。
A:佝偻病
B:脊椎退行性变
C:脊椎结核
D:强直性脊椎炎
E:脊椎肿瘤

女性，68岁，反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神志清晰，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小湿啰音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢凹性水肿。外周血白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm，双肺纹理粗。对该患者最重要的治疗措施是（）。
A:立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松
B:立即静脉注射呋噻米，消除水肿
C:积极抗感染，保持呼吸道通畅
D:立即吸氧，静脉滴注呼吸兴奋剂
E:给予毛花苷丙纠正心律失常

有关apoA-Ⅰ错误的是（）。
A:是HDL的主要结构蛋白
B:组织浓度最高
C:可直接反映HDL水平
D:与冠心病发病率呈正相关
E:与apoA-Ⅱ之比为3：1

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。该患者初步诊断为（）。
A:十二指肠溃疡
B:反流性食管炎
C:球后溃疡
D:胃溃疡
E:胃癌

女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。

第1题，共3个问题
(单选题)心率增快的原因是（）。
A:心肌炎
B:心瓣膜病
C:贫血
D:感染因素
E:风湿热

第2题，共3个问题
(单选题)该患者拟诊为（）。
A:风湿性心瓣膜病
B:溶血性贫血
C:心肌炎
D:继发性贫血
E:海洋性贫血

第3题，共3个问题
(单选题)贫血的原因可能为（）。
A:营养不良
B:消化道出血
C:继发于心脏病
D:溶血
E:骨髓造血功能障碍

疱疹病毒感染首选（　）
具有广泛抗病毒作用的嘌呤核苷化合物首选（　）
主要用于巨细胞病毒感染首选（　）
流感病毒感染首选（　）
A:利巴韦林
B:阿昔洛韦
C:更昔洛韦
D:奥司他韦
E:阿糖腺苷

水肿首先出现于身体下垂部位，多见于（）。
A:心源性水肿
B:肝源性水肿
C:肾源性水肿
D:黏液性水肿
E:药物源性水肿

白蛋白合成减少的疾病是（）。
A:慢性肝炎
B:营养不良
C:糖尿病
D:大面积烧伤
E:肾病综合征

睡眠呼吸暂停综合征的概念、诊断标准和分类?

T波振幅低平是指（）。
A:<同导联R波1/10
B:<同导联R波1/4
C:<同导联R波1/5
D:<0.5mV
E:<0.2mV

男性，23岁，近1个月出现咳嗽、无痰，近1周体温38℃左右，口服抗炎药物效果不佳，胸片见右肺门团块状密度增高影。

第1题，共2个问题
(单选题)为进一步明确诊断，首选做哪项检查（）
A:PPD皮试
B:胸部CT
C:支气管镜
D:经皮肺活检
E:痰病理检查

第2题，共2个问题
(单选题)该患者可能的诊断是（）
A:肺门淋巴结结核
B:肺癌
C:淋巴瘤
D:淋巴结炎
E:结节病

变异型心绞痛时的心电图表现为（）。
A:缺血区导联显示ST段压低>0.1mV
B:缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移
C:T波倒置>0.2mV
D:T波高耸
E:频发室性期前收缩

关于口唇的病变，错误的是（）。
A:口唇苍白可见于贫血
B:口唇发绀可见于呼吸衰竭
C:口唇干燥并有皲裂见于营养不良
D:口唇疱疹可见于大叶性肺炎
E:口唇深红见于细菌感染性疾病

男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于（）。
A:20%
B:30%
C:40%
D:50%
E:60%

有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）。
A:PR间期<0.12秒
B:QRS波增宽≥0.12秒
C:QRS起始部有预激波
D:P-J间期延长
E:继发性ST-T改变

下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是（）。
A:脊柱结核
B:急性脊髓炎
C:吉兰.巴雷综合征
D:脊髓灰质炎
E:马尾肿瘤

ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（）。
A:心源性肺水肿
B:神经性肺水肿
C:中毒性肺水肿
D:复张性肺水肿
E:渗透性肺水肿

男性，55岁。咳嗽、咳痰2年余，以白黏痰为主，1周来加重并咳黄脓痰。体检：双肺可闻及少许散在细湿啰音；X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱；血WBC14.1×10/L.N0.79，该患者最合适的诊断是（　）
A:慢性阻塞性肺疾病急性发作
B:肺癌
C:肺气肿
D:硅沉着病
E:肺脓肿

患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。确诊的主要手段是（）。
A:痰细菌培养
B:痰脱落细胞检查
C:肺CT
D:纤维支气管镜检查
E:胸部X线片

继发性肺结核（　）
原发性肺结核（　）
A:大多发生在儿童
B:浸润型多见
C:常可并发结核性脑膜炎
D:并发肺源性心脏病
E:从不发生咯血

男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径1～3mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑（　）
女性，44岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双肺弥散性小结节影，肺门较密集，中外带稀少。应考虑（　）
男性，57岁，吸烟30年，近半年出现咳嗽、咯血痰，并于近1个月出现胸闷、气短，胸片示双肺弥漫性结节影，分布不均、大小不一，可能的诊断是（　）
A:硅沉着病
B:肺含铁血黄素沉着症
C:特发性肺间质纤维化
D:细支气管肺泡癌
E:急性血行播散型肺结核

糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是（）。
A:鼠臭味
B:大蒜味
C:氨味
D:烂苹果味
E:汽油味

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