出自:传染病学高级职称

男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎重型肝炎患者出血的主要原因是（）
A:脾功能亢进致血小板减少
B:骨髓造血功能受抑制致血小板减少
C:重型肝炎并发DIC
D:维生素K吸收障碍
E:凝血因子生成障碍
下列哪些是皮肤蠕虫蚴移行症的临床表现（）
A:匐行疹
B:淋巴结肿大
C:嗜碱性粒细胞增多和IgA水平增高
D:病程可持续几周
E:多见于手、足等与泥土接触部位

男，23岁，寒战、稽留高热6天，伴意识障碍3天入院，有蚕豆病史，查体：昏睡状态，皮肤巩膜黄染，脾大，血常规：WBC11×109/L，HB60g/L，N82%。



第1题，共4个问题
(单选题)可能性最小的诊断是（）
A:疟疾
B:伤寒
C:病毒性脑炎
D:阿米巴病
E:细菌性痢疾

第2题，共4个问题
(单选题)如上述结果为阳性，该病的病原治疗应选用（）
A:喹诺酮
B:利巴韦林
C:氯喹+伯氨喹
D:青蒿琥酯
E:甲硝唑

第3题，共4个问题
(单选题)结合病史，上题最可能出现的阳性结果是（）
A:血涂片发现卵形疟原虫
B:骨髓培养发现沙门菌
C:血培养发现G+细菌
D:血涂片见恶性疟原虫
E:血性脑脊液

第4题，共4个问题
(单选题)追问病史，患者15天前从柬埔寨回国，有野外露营史、蚊叮咬史，为明确诊断，哪项检查最简单直接（）
A:血涂片
B:骨髓培养
C:血培养
D:腰椎穿刺
E:肥达试验
乙型脑炎病毒进入人体后是否发病，与_____有关。
某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。此患者需注意预防发生哪些并发症（）
A:内脏出血
B:下肢深静脉血栓
C:肺水肿
D:继发感染
E:肾功能衰竭
女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是（）
A:右侧面神经周围性损害
B:左侧面神经周围性损害
C:右侧面神经中枢性损害
D:左侧面神经中枢性损害
E:左侧三叉神经损害
治疗黑热病的首选药物是（）
A:锑剂
B:铁剂
C:喷他脒
D:羟脒替
E:乙胺嘧啶
流感病毒的核酸类型是（　）
A:单股负链RNA
B:单股正链RNA
C:单股DNA
D:双股RNA
E:双股DNA
鼠疫患者严格隔离应做到________，病室应无________无________。参与治疗的医务人员必须________和________、________、________、________、________等。
病原体在机体某一局部生长繁殖，产生毒素和代谢产物侵入血流所引起全身性感染称（　）
A:败血症
B:菌血症
C:脓毒血症
D:毒血症
E:SIRS
目前公认的抗弓形虫的药物主要有哪些?
男，38岁，工人，因发热、腰痛5天，无尿2天，以“流行性出血热”入院，入院后经过利尿、对症等处理未见好转，并出现烦躁不安，眼睑浮肿，脸潮红，脉洪大，体表静脉充盈，血压180/96mmHg，心率120次/分、律齐，应考虑（　）
A:尿毒症
B:高血压脑病
C:肺部感染
D:高血容量综合征
E:高钠血症、高钾血症
下列药物中可用于疟疾易感者的预防性服药，除外（　）
A:氯喹
B:甲氟喹
C:乙胺嘧啶
D:多西环素
E:伯氨喹
恙虫病皮疹特点是（）
A:病程第4～6天出疹
B:暗红色，出血性斑丘疹
C:瘙痒明显
D:多分批出现
E:类似麻疹，多扩散至面部，手掌足底部
伤寒慢性带菌者的治疗手段有（　）
A:应用氨苄西林与丙磺舒联合治疗
B:氨苄西林3～6g分次口服，丙磺舒1～1.5g/天，连用4～6周
C:也可用SMZ2/天，每次2片，疗程1～3个月
D:亦可用喹诺酮类治疗，氧氟沙星每次300mg，2/天，疗程6周
E:内科治疗不佳时，合并胆道炎症，胆石症者，可考虑手术切除胆囊
疟疾典型临床表现呈周期性发作，其中间日疟的间歇期是___，三日疟的间歇期是___，恶性疟的间歇期是___。
虱传回归热的患者及可疑者应隔离至体温正常后_____。
下列哪项不属于传染源（）
A:患者
B:病原携带者
C:易感者
D:隐性感染者
E:受感染的动物
患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞16×109/L，中性0.85。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，进一步的检查最主要的是（）
A:从皮肤破损处涂片查炭疽杆菌或直接培养分离炭疽杆菌
B:查血做酶联免疫吸附试验
C:查血做蛋白吸印免疫电泳试验
D:尿常规
E:X线胸片

第2题，共3个问题
(单选题)如确诊，对皮肤破损的处理下列哪项正确（）
A:抗菌药物病原治疗后可不用处理皮肤伤口，以免感染进一步扩散
B:局部处理可用1/2000的高锰酸钾湿敷，涂以1%的龙胆紫
C:局部应用糖皮质激素控制炎症
D:局部应用抗毒素血清即可，无须全身给药
E:切开周围肿胀组织并引流

第3题，共3个问题
(单选题)本例可能的诊断是（）
A:金葡菌感染
B:炭疽
C:猩红热
D:真菌感染
E:鼠疫
关于胎儿弯曲菌感染的临床表现，叙述正确是（　）
A:剧烈腹泻
B:体温不升
C:肠道外感染症状明显
D:血水样便
E:腹痛烦躁
霍乱的发病机制是（　）
A:霍乱弧菌对肠壁的作用
B:霍乱弧菌引起肠功能紊乱
C:霍乱弧菌内毒素引起小肠过度分泌
D:霍乱弧菌肠毒素引起小肠过度分泌
E:霍乱弧菌内毒素引起肠道病变
肠道病毒的流行病学特征不包括（）
A:在世界上传播很广，没有严格的地区性
B:不同种类和型别的肠道病毒感染的流行季节不完全相同
C:人群普遍易感，但学龄前儿童患者的比例显著高于青少年和成年人
D:隐性感染者不是肠道病毒感染的传染源
E:接触传播是肠道病毒感染的主要传播方式
肺弥漫性出血型钩体病早期有哪些表现?
血吸虫病四类流行村要求每3年对有钉螺分布的村民组和有疫水接触史的常住居民（6-65岁）用血清学方法查病1次，受检率达90%以上。血清学阳性者即给予1次化疗。
囊型包虫病主要的传染源是（）
A:狼
B:狐
C:犬
D:羊
E:患者
霍乱典型病例的临床表现是（）
A:剧烈腹痛、腹泻、呕吐、呕吐物呈水样，严重脱水征
B:先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征
C:畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显
D:畏寒、发热，早期中毒性休克
E:无痛性腹泻，大便呈水样或米泔水样，继而呕吐
暴发型流脑下列叙述正确的
A:脑膜脑炎型可出现锥体束征阳性
B:暴发型流行性脑脊髓膜炎可出现脑膜刺激征阳性
C:败血症休克型的特征是循环衰竭
D:败血症休克型脑脊液大多澄清，细胞数正常或轻度升高
E:脑膜脑炎型主要以脑实质严重损害为主要特征
登革热的主要传播途径是（　）
A:蚊虫叮咬传播
B:呼吸道传播
C:粪-口传播
D:血、体液传播
E:皮肤接触传播
关于老年人流脑的特点，下列哪项是错误的（　）
A:病程长
B:暴发型发病率高，预后差
C:容易出现皮肤瘀点、瘀斑
D:白细胞计数可能不高
E:上呼吸道感染的症状少见
关于老年患者医院感染，下列哪项不正确（）
A:系统反应较差并常伴有某些基础疾病
B:容易发生败血症
C:病原体相对单一
D:临床表现常不典型，发热等可不明显
E:实验室检查可以没有显著的白细胞增高
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