出自:妇产科住院医师

肩先露时胎心音最清楚的部位是（）
A:脐左下方
B:脐左上方
C:脐右下方
D:脐右上方
E:脐部下方
女，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者的主要诊断是（）
A:继发性痛经
B:原发性不孕
C:子宫内膜异位症
D:黄体发育不良
E:右卵巢肿块

第2题，共2个问题
(单选题)该患者的治疗方案应考虑（）
A:药物治疗3个月后试孕
B:手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗
C:手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕
D:手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节
E:手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节
常见的卵巢肿瘤是（）
A:浆液性囊腺瘤
B:黏液性囊腺瘤
C:良性囊性畸胎瘤
D:纤维瘤
位于女性盆底肌中层的是（）
A:球海绵体肌
B:会阴深横肌
C:坐骨尾骨肌
D:坐骨海绵体肌
E:肛提肌
45岁女性，G4P1，月经量多2年，伴痛经，需服止痛药物。查：子宫前位、均匀增大如孕8周、硬、活动；左附件还可及直径6cm囊肿，活动差，子宫直肠陷凹有大小不等硬结。下列叙述哪项是不正确的（）
A:子宫腺肌病合并内膜异位症罕见
B:子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C:多次刮宫可引起子宫腺肌病
D:本例应手术治疗
E:人工流产有增加内膜异位病发病的可能
女，25岁，孕23周，因"寒战高热伴右侧腰痛1天"入院。血压110／70mmHg，体温39℃，血白细胞数增高，尿白细胞（++），尿红细胞（-）。入院初步诊断，哪项可能性大（）
A:妊娠合并急性肾盂肾炎
B:妊娠合并慢性肾炎
C:妊娠合并急性阑尾炎
D:妊娠合并急性肠梗阻
E:妊娠合并右侧输尿管结石
关于女性的基础体温正确的是（）
A:孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢，使体温升高
B:基础体温出现双相是排卵的重要指标
C:每天测体温，连成曲线即为基础体温
D:若高温相＜11天属于黄体过早萎缩
E:体温上升幅度＜0.3℃，可能是黄体发育不良
卵巢性闭经时体内激素的改变（）
A:促卵泡激素增高
B:LH增高
C:雌激素及孕激素值降低
D:部分病人雄激素水平增高
E:LH降低
子宫内膜癌病灶浸润达1/3肌层，但宫颈内膜腺体受累，FIG02009分期为（）
A:Ia期
B:Ib期
C:Ⅱ期
D:Ⅲa期
E:Ⅲb期
葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是（）
A:长效口服避孕药
B:短效口服避孕药
C:放置宫内节育器
D:阴茎套
E:避孕针
妊娠早期卵巢变化的特征是（）
A:妊娠期间卵巢仍可排卵
B:卵巢不断增大，黄体持续发育
C:妊娠黄体在妊娠8周时开始萎缩
D:孕10周后由胎盘取代妊娠黄体功能
E:妊娠10周前，妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠
阴道前壁膨出的高危因素不正确的是（）
A:多产
B:产后过早体力劳动
C:长期便秘
D:慢性咳嗽
E:肥胖
卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FI-GO分期哪项恰当（）
A:Ic期
B:Ⅱa期
C:Ⅱb期
D:Ⅱc期
E:Ⅲa期
如何预防子宫内膜异位症的发生？
孕妇，28岁，G2P0，36周妊娠，重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适，有少量阴道流血而入院。查体：宫缩30s／min，强度弱，子宫底高度33cm，软，子宫右侧有轻度局限性压痛，估计胎儿体重3000g，胎心140次／分。正确的处理是（）
A:期待疗法
B:立即行剖宫产
C:硫酸镁抑制宫缩
D:催产素静脉滴注引产
E:治疗妊娠高血压综合征
关于性腺轴的叙述，错误的是（）
A:FSH在整个周期中都产生，但在排卵前1～2日有峰值
B:FSH，LH在下丘脑产生的激素控制下分泌
C:卵巢周期性变化，直接受到下丘脑和垂体控制
D:孕激素在月经周期中出现两个峰值，后面峰值较高
E:雌激素在月经周期中表现为排卵后的峰值比前面平坦
胎儿窘迫终止妊娠指征不包括（）
A:胎心率100bpm
B:羊水Ⅲ度
C:OCT频繁晚减
D:胎儿头皮血pH7.00
E:S2.0
女性生殖器中最常见的良性肿瘤是（）
A:外阴乳头状瘤
B:子宫肌瘤
C:卵巢良性畸胎瘤
D:卵巢浆液性囊腺瘤
E:输卵管腺瘤样瘤
妊娠合并重型肝炎并DIC的处理，下述哪项是不恰当的（）
A:使用小剂量肝素
B:输新鲜血
C:红霉素预防感染
D:临产时及产后12小时内不宜使用肝素
E:剖宫产需在停用肝素4小时后进行
关于葡萄胎的清宫术，下列哪项不恰当（）
A:扩张颈管应扩张到8号扩张棒以上
B:清宫应在输液、配血、建立静脉通道后进行
C:扩张宫口同时给予缩宫素静脉滴注可减少失血和子宫穿孔
D:刮出物选取近种植部位及宫腔内组织分别送检
E:子宫大于12周者可于1周后行2次清宫，但并非必须行2次清宫
产后10日，寒战后高热，左下肢持续性疼痛伴水肿，皮肤发白，应为（）
产后5日，体温37．7℃，恶露增多且有臭味，下腹疼痛及压痛，应为（）
A:急性子宫内膜炎、子宫肌炎
B:血栓静脉炎
C:急性盆腔腹膜炎
D:脓毒血症
E:急性盆腔结缔组织炎
临产前重度贫血的处理关键是（）
A:口服硫酸亚铁片
B:注射维生素K预防产时出血
C:预防性给予抗生素
D:少量多次输入浓缩红细胞
E:少量多次输入血小板
下面哪项不是无排卵性功血的病理变化（）
A:萎缩型子宫内膜
B:增生期子宫内膜
C:子宫内膜单纯型增生
D:子宫内膜复杂型增生
E:子宫内膜腺体分泌不足
子宫最狭窄的部分是（）
A:组织学内口
B:解剖学内口
C:子宫颈管
D:子宫峡部
E:子宫外口
雌激素的生理作用有（）
A:促进第二性征的发育
B:使低密度脂蛋白减少
C:维持血中钙磷平衡
D:加强输卵管节律性的收缩
E:加快阴道上皮细胞的脱落
妊娠合并细菌性阴道病（）
妊娠期合并VVC（）
妊娠期合并淋病（）
妊娠期合并滴虫性阴道炎（）
排卵期白带（）
A:稀薄泡沫样白带
B:豆腐渣样白带
C:灰白色，稀薄，腥臭味白带
D:稀薄、透亮、拉丝状白带
E:白带如脓性，宫颈、尿道有脓性分泌物流出
妊娠合并糖尿病，远期随访不正确的是（）
A:GDM患者，孕期空腹血糖异常者，产后6周内复查。空腹血糖仍异常的，应诊断为PGDM
B:GDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后6～12周行OGTT。OGTT异常的，为产前漏诊的PGDM
C:GDM患者，孕期空腹血糖正常者，产后6～12周行OGTT。OGTT正常者，不需要再随访
D:合理饮食，加强锻炼，控制体重
E:避免应用可能增加胰岛素抵抗的药物，如糖皮质激素、烟酸等
高危儿不包括（）
A:孕龄<37周或≥42周
B:出生体重≤2500克
C:小于孕龄儿或大于孕龄儿
D:产时感染
E:手术产儿
外阴硬化性苔癣型营养不良的治疗，目前不主张采用的方法是（）
A:口服脱敏药物
B:手术治疗
C:禁用刺激性药物擦洗
D:激光治疗
E:局部用药
女，25岁，孕9周，外阴瘙痒2天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣，有刺样突起，5%醋酸白实验（+），本患者可能的诊断是妊娠合并（）
A:外阴白色病变
B:念珠菌阴道炎
C:滴虫阴道炎
D:尖锐湿疣
E:梅毒
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