妇产科护理高级职称

出自:妇产科护理高级职称

患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。对于该心脏病产妇，第三产程及产褥期的护理措施有（）。
A:保证产后72h内充足休息
B:产后出血须输血时，注意输血速度
C:预防性使用抗生素
D:腹部放置砂袋6～8h
E:适当延长住院时间
F:心功能Ⅰ～Ⅲ级的产妇可母乳喂养

某产妇合并糖尿病，产后护士应对其进行健康教育，正确的指导是（）。
A:若接受胰岛素治疗，哺乳会对新生儿产生不良影响
B:产后胰岛素的需要量无需重新评估
C:建议产妇采用宫内避孕器具
D:指导产妇定期接受产科和内科复查
E:产妇无需制定长期避孕措施

产妇，28岁，分娩时产后出血达1000mL，现产后11个月尚未见月经来潮，无乳汁分泌，自觉畏寒，周身无力，毛发脱落明显，性欲减退。本例闭经原因最可能为（）。
A:子宫性闭经
B:卵巢功能减退
C:垂体功能低下
D:下丘脑性闭经
E:甲状腺功能低下

按管理者控制的方式不同划分控制类型的是（）
A:技术控制
B:资金控制
C:定期控制
D:间接控制
E:同期控制

对高危孕妇的处理正确的是（）。
A:应用胎儿监测仪及时发现异常情况
B:给产妇吸氧
C:发现胎儿窘迫，均做剖宫产
D:凡威胁母儿健康，不管胎儿成熟程度即终止妊娠
E:做好新生儿窒息抢救工作

初产妇30岁，足月妊娠顺产分娩后1天，自诉下腹部阵发性剧烈疼痛，哺乳时加剧。体检：连续体温37．7～37．9℃。脉搏62次／分，血压100／60mmHg，乳房不胀，恶露无臭味，色鲜红，子宫无压痛。会阴侧切口无红肿。血白细胞11×10⁹／L。该产妇可能性最大的诊断是（）。
A:产褥感染
B:正常产褥
C:乳腺炎
D:子宫内膜炎
E:子宫颈炎

行外阴根治术后的病人应取的体位是（）。
A:半卧位
B:俯卧位
C:侧卧位
D:平卧位
E:膝胸卧位

宫颈糜烂的治疗方法中错误的是（）。
A:激光治疗
B:冷冻治疗
C:微波治疗
D:抗生素治疗
E:复方莪术油栓剂治疗

患者，女性，65岁。主因：绝经12年，外阴瘙痒有灼热感6个月，阴道分泌物较前增多，分泌物稀薄，呈淡黄色。检查见阴道呈老年性改变，上皮平滑菲薄，阴道黏膜充血，有小出血点。查体：体温36.5℃，脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压150/86mmHg，痛苦面容。给患者尽快采取哪些治疗措施（）。
A:用0.02%碘伏溶液进行会阴擦洗
B:用1%乳酸液进行阴道冲洗
C:用煮沸的50%硫酸镁行会阴湿热敷
D:用甲硝唑200mg行阴道上药
E:用0.5%~1%乳酸溶液行坐浴
F:手术治疗

妊娠合并心脏病孕妇分娩时应注意的是（）。
A:第一产程需延长
B:第二产程需助产缩短产程
C:第三产程需尽快结束
D:可选择剖宫产
E:第二产程需延长

郭女士，45岁，患功能失调性子宫出血（功血）多年，因重度贫血，医师劝其行子宫切除术，病人听后情绪十分紧张，认为自己切除子宫后就不是女人了，十分苦恼，夜不能寐。首优的护理诊断是（）。
A:有受伤的危险
B:有感染的危险
C:焦虑
D:角色紊乱
E:知识缺乏

某产妇，26岁，在产程中，宫口开大2cm，出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是（）。
A:镇静剂
B:催产素静脉滴注
C:人工破膜
D:顺其自然，直至分娩
E:剖宫产

老年性阴道炎患者行坐浴时常用的溶液为（）。
A:0.5%醋酸溶液
B:0.5%～1%乳酸溶液
C:1：5000高锰酸钾溶液
D:2%～4%碳酸氢钠溶液
E:0.025%碘伏溶液

胎儿娩出后第一步处理是（）。
A:清洁皮肤
B:结扎脐带
C:称重
D:清洗呼吸道
E:记录出生时间

子宫脱垂Ⅲ度是指（）。
A:宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘
B:宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈
C:宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内
D:部分宫体脱出阴道口
E:宫颈及宫体全部脱出阴道口外

责任护士按常规护理产妇常某的宫缩乏力的产后出血，不包括的护理措施是（）。
A:输入大量库血
B:按摩子宫
C:使用宫缩剂
D:宫腔内填塞纱条
E:结扎血管

关于腹部妇科手术后护理，正确的是（）。
A:硬膜外麻醉后去枕平卧4小时
B:术后体温一般超过38℃，每4小时测量一次体温
C:术后3天取半卧位
D:术后每日均应0.5～1小时测量血压脉搏呼吸
E:一般情况术后留置尿管1～2天

在健康教育计划的执行和评价过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件，属于影响评价的（）
A:时间因素
B:测试或观察因素
C:回归因素
D:选择因素
E:失访

患者，女性，46岁。主因：停经4个月余后，出现阴道不规则出血，持续16天出现阴道大量出血不止。诉周身乏力、懒言、精神倦怠。查体：T36.5℃，P88次／分，R20次／分，血压100/70mmHg。

第1题，共3个问题
(多选题)患者行诊断性刮宫后采取的护理措施为（）。
A:术前向患者讲解诊断性刮宫的目的和过程，使其配合
B:术中让患者学会做深呼吸放松，以减轻疼痛
C:协助医生观察并挑选刮出的可疑病变组织，放入标本瓶中及时送检并做好记录
D:术后保持外阴部清洁
E:术后2周内禁止性生活及盆浴
F:1周后到门诊复查并了解病理检查结果

第2题，共3个问题
(单选题)提示：患者已确诊为功能失调性子宫出血提问：应采取的治疗方法应该是（）。
A:行阴道上药
B:会阴冲洗
C:诊断性宫颈锥切术
D:会阴切开术
E:诊断性刮宫

第3题，共3个问题
(多选题)诊断性刮宫的禁忌症有哪些（）。
A:急性阴道炎
B:急性宫颈炎
C:急性或亚急性附件炎
D:术前体温>37.5℃
E:阴道排液

女，48岁，3天前到公共浴室盆浴后，发现外阴瘙痒，白带多，检查：白带稀薄，泡沫样，阴道壁充血，宫颈光滑。

第1题，共2个问题
(单选题)确诊首选（）。
A:双合诊
B:细菌培养
C:血常规
D:白带悬滴检查
E:宫颈黏液检查

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的情况是（）。
A:滴虫阴道炎
B:真菌性阴道炎
C:外阴炎
D:淋菌性阴道炎
E:非特异性阴道炎

病历摘要：某女，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，妇查：宫颈口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。

第1题，共6个问题
(多选题)下列各胎方位时，胎先露指示点何项时正确的？（）
A:LOA--枕骨
B:面先露--颏骨
C:LSA--臀部
D:RSCA--肩胛骨
E:ROA--枕骨

第2题，共6个问题
(单选题)先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是（）。
A:出血时间长短
B:下腹痛的程度
C:早孕反应是否存在
D:宫口开大与否
E:妊娠试验阳性

第3题，共6个问题
(单选题)孕妇初感胎动时间一般在（）。
A:14～16周
B:16～18周
C:18～20周
D:20～24周
E:24周以上

第4题，共6个问题
(单选题)早期先兆流产最先出现的症状是（）。
A:停经
B:子宫停止增大
C:妊娠试验由阳性转阴
D:阵发性腹痛
E:小量阴道流血

第5题，共6个问题
(多选题)早期妊娠的诊断，下述哪项不准确？（）
A:停经伴恶心呕吐
B:阴道充血变软，呈紫蓝色
C:子宫增大
D:超声多普勒检查证明有胎心
E:自觉有胎动

第6题，共6个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:先兆流产
B:过期流产
C:不可避免流产
D:完全流产
E:习惯性流产

典型的子宫破裂体检，可发现（）。
A:腹壁下清楚地扪及胎体
B:听不到胎心音
C:能触及子宫轮廓
D:阴道少量流血
E:腹部柔软

某女，29岁。G₁P₀，孕39周，产前检查时发现血压偏高，曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花，随即发生抽搐。入院时已抽搐2次，昏迷。体格检查：体温37℃，脉搏80次/分，血压170/110mmHg，宫高34cm，无宫缩，胎心146次/分。下列产科处理中错误的是（）。
A:子痫控制24小时后终止妊娠
B:消除患者恐惧，配合治疗
C:告之家属病情，适时终止妊娠
D:积极预防并发症发生
E:专人护理，防止受伤

进行输卵管结扎术的最佳时间是（）。
A:非孕妇女月经干净后3～7天内为宜
B:足月顺产后24小时内
C:非孕妇女月经来潮前3～4天
D:人工流产后即可
E:剖宫产后3个月

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