出自:传染病学高级职称

细菌性痢疾的病原体属于( )
A:志贺菌属
B:沙门菌属
C:弧菌属
D:弯曲菌属
E:螺旋菌属
患者,男,28岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,5mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。

第1题,共4个问题
(多选题)对该患者应作哪些检查有助诊断()
A:变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)
B:肥达氏反应
C:血培养
D:补体结合试验
E:血常规

第2题,共4个问题
(多选题)此患者应注意鉴别的诊断是()
A:钩端螺旋体病
B:地方性斑疹伤寒
C:流行性斑疹伤寒
D:疟疾
E:急性淋巴结炎

第3题,共4个问题
(多选题)此患者治疗可选用的药物为()
A:氯霉素
B:青霉素
C:链霉素
D:四环素
E:土霉素

第4题,共4个问题
(单选题)该患者化验变形杆菌Oxk凝集反应1:400阳性。首先考虑的诊断应是()
A:恙虫病
B:地方性斑疹伤寒
C:流行性斑疹伤寒
D:钩体病
E:炭疽
脊髓灰质炎的特点有()
A:以麻痹型最少见
B:脊髓病变愈上愈轻
C:脊髓有大量中性粒细胞浸润
D:脊髓运动神经元病变最严重
E:脑组织一般不受侵犯
女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。

第1题,共3个问题
(单选题)如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()
A:阵发性睡眠性血红蛋白尿
B:遗传性球形细胞增多症
C:自身免疫性溶血性贫血
D:β-珠蛋白生成障碍性贫血
E:缺铁性贫血

第2题,共3个问题
(单选题)如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()
A:阵发性睡眠性血红蛋白尿
B:遗传性球形细胞增多症
C:自身免疫性溶血性贫血
D:β-珠蛋白生成障碍性贫血
E:缺铁性贫血

第3题,共3个问题
(单选题)最可能的病因是()
A:急性白血病
B:缺铁性贫血
C:溶血性贫血
D:巨幼细胞贫血
E:再生障碍性贫血
根据传染病防治法,SARS的管理应是()
A:甲类传染病,但按乙类的方法执行
B:乙类传染病,但按甲类的方法执行
C:乙类传染病,但按丙类的方法执行
D:丙类传染病,但按乙类的方法执行
E:甲类传染病,但按丙类传染病的方法执行
钩端螺旋体病的流行病学特征是( )
A:本病有明显的季节性,主要发生在夏秋季
B:青、壮年发病率高
C:儿童发病率低
D:暴发流行多见于洪水后
E:北方干旱地区亦有流行
胃肠型食物中毒中,最常见的病原菌是___________。

患者,男,19岁,个体户,因突起发热,全身肌肉疼痛20天就诊。
患者约于20天前突感畏寒,继之发热,发热不规则,T38.5~40℃,以下午较甚。开始伴有眼睑及颜面部水肿,后自行消退,但体温持续不退,全身肌肉疼痛加重,并随体温升高而加剧。起病后食欲差,易疲乏,大便正常,小便减少。既往体健,未患过“肝炎”、“结核”等病,家中有腌食猪肉的习俗。家族中无类似疾病,无外伤史。病前无皮肤疖肿史。
体检:体温39℃,脉搏104次/分,呼吸20次/分,神清,五官正常,周身浅表淋巴结不肿大,心肺(-),腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,四肢无畸形,全身肌肉有压痛,以腓肠肌明显,且拒按,神经系统检查(-)。
血象:白细胞15×109/L,嗜中性粒细胞0.48,嗜酸性粒细胞0.22,淋巴0.30。



第1题,共2个问题
(简答题)该病例最可能的诊断是什么?诊断依据?

第2题,共2个问题
(简答题)应进一步做何检查?写出该病例的治疗方案。
患儿3岁,主因阵发性咳嗽3天,加剧2天于2月10日入院,病初为低热、咳嗽、喷嚏、流泪,咳嗽开始为单声干咳,热退后咳嗽加剧,尤以夜间明显,双肺呼吸音清。同幼儿园有类似患儿。 进一步检查以确诊哪项意义最大( )
A:血常规
B:血清学ELISA检测特异性IgM
C:鼻咽拭培养法做细菌培养
D:胸部X线片
E:PPD试验
非特异性全身反应症状始见于传染病的()
A:潜伏期
B:前驱期
C:症状明显期
D:恢复期
E:后遗症期
男,60岁,因持续畏寒、发热15天入院,伴有头痛、关节痛。入院时体格检查:T39℃,BP100/70mmHg;神清合作,未见皮疹;心率105次/分,律齐,未闻及杂音;右下肺可闻及湿啰音,腹平软;肝右肋下1.5cm,质软,有触痛;脾左肋下2.0cm,质软,边锐,有触痛。血常规:WBC18×109/L,N0.89。胸片:右下肺发现浸润性病灶。准备为上述病例做的下列进一步检查中,哪项的诊断意义最大()
A:胸部X线检查
B:肥达反应
C:骨髓涂片
D:血培养
E:痰菌培养
对轻型流脑的叙述正确的是( )
A:临床表现为低热,轻微头痛与咽痛
B:皮肤黏膜可有少数细小出血点
C:脑膜刺激征阳性
D:脑脊液呈典型化脓性改变
E:见于流脑流行的后期
请简述流行性斑疹伤寒的病理变化。
姜片虫病确诊有赖于( )
A:粪便中检出姜片虫卵
B:有慢性腹痛、腹泻、营养不良等症状
C:有生食水生植物或饮生水习惯
D:血象呈嗜酸性粒细胞增高
E:来自流行区
患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/9L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()
A:中毒性菌痢(脑型)
B:流行性乙型脑炎
C:结核性脑膜炎
D:流行性脑脊髓膜炎
E:散发性脑炎
引起艾滋病患者死亡的原因( )
A:CD4T细胞受损
B:携带HIV
C:机会性感染
D:没有及时治疗
E:潜伏期长
流行性乙型脑炎传染过程当中最常见的表现是( )
A:病原体被消灭或者排出体外
B:病原体携带状态
C:潜在性感染
D:显性感染
E:隐性感染
莱姆病的病原体是( )
回归热的病原体是( )
钩体病的病原体是( )
A:回归热包柔体
B:博氏包柔体螺旋体
C:杜通包柔体螺旋体
D:东方立克次体
E:钩端螺旋体
符合原发性肺结核病的描述是()
A:不易发生血道播散
B:病变多从肺尖开始
C:不易发生支气管播散
D:不易经淋巴道播散
E:大多数自然痊愈
关于霍乱,下列哪种说法是错误的( )
A:霍乱是一种烈性肠道传染病
B:霍乱被列为乙类传染病
C:霍乱是由霍乱弧菌引起的
D:霍乱被列为甲类传染病
E:霍乱属于国际检疫传染病
试述流行性出血热的发病机制和休克、出血与急性肾衰竭的原因。
下列哪项检查有助于流行性腮腺炎并发胰腺炎的诊断( )
A:血常规中白细胞计数升高
B:尿淀粉酶升高
C:血淀粉酶升高
D:血脂肪酶升高
E:尿中出现蛋白
在我国,属于乙类传染病的是()
A:炭疽
B:斑疹伤寒
C:流行性感冒
D:急性出血性结膜炎
E:鼠疫
微生态疗法的目的是()
A:恢复肠道正常菌群
B:重建肠道生物屏障
C:拮抗病原菌定植侵袭
D:促进肠道吸收
E:减少肠道分泌
艾滋病的传染源包括( )
A:艾滋病病毒携带者
B:艾滋病病人
C:艾滋病病人和艾滋病病毒携带者
D:性病患者
E:同性恋者
细菌感染性腹泻患者需静脉补液的情况为()
A:重度腹泻伴脱水
B:电解质紊乱
C:酸中毒
D:休克
E:不能进食者
4岁儿童,因高热10小时,2小时前发生惊厥急诊来院,体温40.3℃,呼吸42次/分,面色苍白,四肢发凉,皮肤有"花纹",血WBC18.0×109/L,中性粒细胞90%。追问病史其母述前一天曾进食未洗的葡萄。

第1题,共2个问题
(单选题)为进一步诊断,应立即进行下列哪项检查()
A:血培养
B:血涂片找疟原虫
C:肛拭子采集粪便镜检
D:脑脊液涂片找细菌
E:腰穿脑脊液常规检查

第2题,共2个问题
(单选题)该患儿的诊断应首先考虑()
A:乙型肺炎
B:暴发型流脑
C:中毒性菌痢
D:败血症
E:脑型疟疾
在临床中对旋毛虫病和伤寒鉴别诊断最有意义的是()
A:稽留热
B:眼睑与面部水肿
C:皮疹
D:头痛、全身酸痛
E:腹泻
卡拉巴肿见于下列何种疾病( )
A:班氏丝虫病
B:罗阿丝虫病
C:马来丝虫病
D:肺吸虫病
E:华支睾吸虫病
主要引起内脏蠕虫蚴移行症的病原体的是()
A:犬弓首线虫
B:巴西钩口线虫
C:犬钩口线虫
D:羊仰口线虫
E:类圆线虫