中级心电学技术 - 自考题库

出自:中级心电学技术

关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
A:肺动脉膨凸
B:心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长
C:左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠
D:心脏后下透亮三角区消失
E:心脏呈二尖瓣型

以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是（）。
A:主动脉瓣提前关闭
B:二尖瓣前叶收缩期向前运动
C:室间隔增厚
D:常见三尖瓣反流
E:左心室流出道狭窄

关于改良的Wilson导联系统的表述，正确的是（）。
A:仅用于3通道记录器
B:是根据EASI正交导联推导得出的心电图
C:获得的心电图波形与常规心电图差异很大
D:导联数目较少，对心肌缺血的定位无帮助
E:以上都不对

关于短PR间期综合征的表述，不正确的是（）。
A:窦性心律时PR间期<0.12s
B:加速传导的部位在希氏束
C:电生理检查可见AH间期<60ms
D:心房率≥200次／分时，可保持1：1房室传导
E:伴发心房颤动时，有恶化为心室颤动的危险

变异型心绞痛的心电图表现为（）。
A:相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波
B:普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V₁导联除外），不出现病理性Q波
C:ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波
D:相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速
E:相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波

患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如图3-2-5所示。

冠状动脉造影发现左前降支近端狭窄80%，左回旋支中段狭窄90%，最合适的治疗手段为（）。
A:药物保守治疗
B:主动脉内反搏术
C:体外反搏治疗
D:冠状动脉搭桥术
E:PCI术

评估左、右心室局部功能采用（）。
A:首次通过法核素心室造影
B:平衡法核素心室造影
C:^99mTc-PYP显像
D:¹⁸F-FDG心肌代谢显像
E:^99mTc-tetrofosmin心肌显像

预激综合征患者可引发的快速性心律失常是（）。
A:房室折返性心动过速
B:房室结折返性心动过速
C:心房颤动
D:心室颤动
E:以上都是

连接右心房到左心房的结间束称为（）。
A:Bachmann束
B:James束
C:传导速度比心房肌慢
D:P波增宽切迹
E:具有潜在自律性

关于洋地黄中毒引起的心律失常，比较准确的描述是（）。
A:洋地黄中毒引起的心律失常往往是多种心律失常同时出现
B:洋地黄中毒引起的心律失常以房性期前收缩最为常见
C:洋地黄中毒引起的心律失常可以表现为多种心律失常交替出现
D:洋地黄中毒引起的心律失常只表现为缓慢性心律失常
E:洋地黄中毒引起的心律失常只表现为快速性心律失常

前壁心内膜下心肌缺血，心电图可表现为（）。
A:V₂～V₄导联出现T波高耸
B:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波高耸
C:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波倒置
D:V₂～V₄导联出现T波倒置
E:Ⅱ、Ⅲ、aVF、V₂～V₄导联出现T波倒置

关于HRV频域分析的描述，不正确的是（）。
A:低频成分一般代表交感神经活动
B:高频成分代表迷走神经活动
C:低／高频功率比值（LF／HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标
D:HRV功率谱频率范围一般在0～0.5Hz
E:短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较

关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。
A:可出现房室分离
B:可呈1：1房室传导
C:可呈2：1房室传导
D:可呈1：2室房传导
E:以上都对

关于心肌除极与复极的描述，不正确的是（）。
A:心房的复极是先除极的部位最后复极
B:心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进
C:除极的扩布是被动的
D:复极的扩布是主动的
E:正常人心室除极波（QRS波群）与复极波（T波）方向相同

男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。夜间睡眠时，平均心率下降的机制是（）。
A:心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性增高
B:心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性降低
C:心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性降低
D:心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性增高
E:以上都不是

梗阻性肥厚型心肌病患者可出现（）。
A:二尖瓣呈"城墙样"改变
B:SAM现象
C:二尖瓣呈"吊床样"改变
D:主动脉瓣开放呈鱼口状
E:主动脉瓣关闭呈田字形

PVC通常表示（）。
A:房性期前收缩
B:室性期前收缩
C:室内差异性传导
D:室性融合波
E:室性逸搏

房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是（）。
A:窦房结节律重整
B:房室传导阻滞
C:窦房阻滞
D:异位搏动距窦房结较远
E:窦性心律不齐

患者男性，25岁，反复心悸数年，食管电生理检查诱发出心动过速如图4-7-7所示（图中ESO为食管导联心电图），心室率约210次／分，QRS波群时限0.06s。

选择终止该患者心动过速的最佳刺激频率为（）。
A:210次／分
B:100次／分
C:500次／分
D:260次／分
E:400次／分

屏气时窦性心律不齐并不消失，多见于老年人，应诊断为（）。
A:呼吸性窦性心律不齐
B:非呼吸性窦性心律不齐
C:室性时相性窦性心律不齐
D:窦房结内游走性心律
E:窦房结一心房游走性心律

关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A:PR间期进行性延长，直至一个P波不能下传心室
B:RR间距呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室
C:包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍
D:QRS波群不会出现畸形
E:迷走神经张力增高可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞

吸气时心率加快，呼气时心率减慢，屏气时窦性心律不齐消失，应诊断为（）。
A:呼吸性窦性心律不齐
B:非呼吸性窦性心律不齐
C:室性时相性窦性心律不齐
D:窦房结内游走性心律
E:窦房结一心房游走性心律

患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V₁导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，未发现室房分离，V₁导联QRS波群呈rS型，r波时限<30ms，V₆导联QRS波群呈R型，则支持（）。
A:室性心动过速
B:室上性心动过速伴室内差异性传导
C:预激综合征合并心房颤动
D:逆向型房室折返性心动过速
E:以上都不是

心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。

第1题，共3个问题
(单选题)动作电位0相的离子流是（）。
A:细胞外Na⁺快速内流
B:细胞内K⁺外流和细胞外Cl^-内流
C:开始出现缓慢的Ca²⁺内流
D:Ca²⁺内流停止，K⁺继续外流
E:细胞内Na⁺快速外流

第2题，共3个问题
(单选题)动作电位0相相当于心电图（）。
A:QRS波群
B:ST段
C:T波
D:U波
E:J波

第3题，共3个问题
(单选题)动作电位2相是指（）。
A:心肌快速复极初期
B:心肌缓慢复极期
C:心肌静息期
D:心肌快速复极末期
E:心肌除极过程

患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如图3-14-18所示。

心电图诊断应为（）。
A:显著窦性心动过缓
B:二度Ⅰ型房室传导阻滞
C:二度Ⅱ型房室传导阻滞
D:高度房室传导阻滞，交界性逸搏
E:三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律

患者男性，30岁。近2天反复发作晕厥，行动态心电图检查，日志上记录全天多次发生黑矇症状，动态心电图记录见图4-3-2，患者黑朦的原因为（）。

A:窦性停搏
B:心房颤动
C:室性期前收缩成对出现
D:三度房室传导阻滞
E:短阵室性心动过速

兴奋在心脏中传导速度最快的部位是（）。
A:心房肌
B:房室结
C:心室肌
D:普肯耶纤维
E:结间束

X线胸片显示肺血减少及肺动脉段平直凹陷，最可能的疾病是（）。
A:房间隔缺损
B:动脉导管未闭
C:肺动脉瓣狭窄
D:高位室间隔缺损
E:以上都不是

P波消失，心房率>350次／分，心室率为110次／分，节律不规整，其可能的诊断为（）。
A:阵发性房性心动过速
B:心房扑动
C:心房颤动
D:心室扑动
E:心室颤动

二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为（）。
A:0.5～1.0cm²
B:2.0～2.5cm²
C:1.0～1.5cm²
D:<0.5cm²
E:1.5～2.0cm²

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