出自:神经外科主治医师

开放性气胸紧急现场处理为（）。
A:胸腔闭式引流术
B:气管内插管，呼吸机呼气末正压通气
C:迅速封闭胸壁创口
D:吸氧
E:剖胸探查术
放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是（）
A:肝脓肿
B:甲状腺肿瘤
C:大肠癌
D:骨肿瘤
E:脑肿瘤
男性，36岁。头痛、发热一周。脑脊液检查提示蛋白含量增高。CT平扫可见顶叶边界模糊的低密度区，其内有不规则环形等密度影，伴有轻度的占位效应。增强扫描病变呈薄壁环形强化。最可能的诊断是（）
A:脑膜瘤
B:脑血肿
C:脑脓肿
D:脑转移瘤
E:胶质瘤
下列化疗药物，最常用于脑胶质瘤且效果较好的是（）。
A:长春新碱
B:甲氨蝶呤
C:顺铂
D:亚硝基脲类（卡氮芥）
E:氟尿嘧啶

男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。



第1题，共1个问题
(单选题)根据患者情况，尿量减少的最可能原因是（）
A:补液量不足
B:脱水
C:血液浓缩
D:尿管不通畅
E:急性肾衰竭
患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于（）。
A:右侧脑桥及延髓
B:左侧脑桥及延髓
C:右侧脑桥及左侧延髓
D:右侧脑桥
E:左侧脑桥
用于解除迷走神经对心脏抑制作用的药物是（）
A:肾上腺素
B:利多卡因
C:阿托品
D:碳酸氢钠
E:洛贝林
针对黑色素瘤的治疗，正确的是（）
A:良性肿瘤，不需要手术处理
B:低度恶性肿瘤，瘤体切除
C:中度恶性肿瘤，局部切除
D:高度恶性肿瘤，局部扩大切除
E:介于低度恶性与中度恶性之间，以放疗和化疗为主
医生的权利是（）。
A:具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权
B:对病人义务和对社会义务的统一
C:绝对干涉权
D:保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究
E:支持医学科学研究
有关婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的（）。
A:2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠
B:呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一
C:便血是肠套叠的常见症状
D:起病急骤
E:肛门指诊检查无必要
清创术的晚二期缝合是（）。
A:术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
B:术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
C:术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
D:术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
E:术后超过20天，感染控制，创面缩小
急性硬膜下血肿CT检查多表现为（）。
A:双凸镜形密度增高影
B:新月形密度增高影
C:新月形等密度影
D:新月形密度减低影
E:圆形密度增高影
伤口污染严重者，受伤已超过12小时应（）。
A:肌注破伤风抗毒素1500U
B:肌注破伤风类毒素1ml
C:肌注破伤风抗毒素3000U
D:肌注破伤风抗毒素750U
E:肌注破伤风抗毒素1000U
视神经受损伤时表现为（）。
A:瞳孔缩小，直接对光反应存在
B:瞳孔缩小，间接对光反应存在
C:瞳孔散大，间接对光反应存在
D:瞳孔散大，直接对光反应存在
E:瞳孔散大，直接、间接对光反应均消失
伴有膀胱刺激征及尿道和阴茎头部放射性疼痛者，最可能的是（）。
A:输尿管上段结石
B:肾盏结石
C:肾盂结石
D:输尿管末段结石
E:输尿管中段结石
断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功（）。
A:12小时
B:30小时
C:48小时
D:56小时
E:100小时
有关颅骨骨膜下血肿的临床特点及处理，不正确的是（）。
A:骨膜下血肿穿刺抽吸1～2次可痊愈
B:血肿周界止于骨缝
C:一般都伴有颅骨线性骨折
D:穿刺抽吸，加压包扎
E:采取早期冷敷，48小时后热敷
血清钾增高出现软瘫的顺序是（）。
A:四肢肌→躯干肌→呼吸肌
B:四肢肌→呼吸肌→躯干肌
C:躯干肌→呼吸肌→四肢肌
D:躯干肌→四肢肌一呼吸肌
E:呼吸肌→四肢肌→躯干肌
有关清创术，下列哪种说法是错误的（）。
A:清创术最好在伤后6～8小时内施行
B:污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
C:超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合
D:面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合
E:战地伤口早期，可作一期缝合
单根单处肋骨骨折病人主要症状为（）。
A:胸痛
B:咯血
C:呕吐
D:休克
E:呼吸困难
急性脓胸的病程是在（）。
A:6周内
B:2个月内
C:3个月内
D:6个月内
E:2周内
女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张

第1题，共2个问题
(单选题)经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为（）。
A:急性坏死性胰腺炎
B:十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C:胆总管结石
D:结石性坏疽性胆囊炎
E:胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

第2题，共2个问题
(单选题)该患者最有可能的诊断是（）。
A:高位急性阑尾炎
B:胆囊腺瘤性息肉
C:十二指肠溃疡穿孔
D:急性胰腺炎
E:胆囊结石
鼻咽癌血清中特异性增高的是（）。
A:VCA-IgA
B:AFP
C:ACP
D:CEA
E:AKP
女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。

第1题，共1个问题
(单选题)手术前必不可少的检查是（）。
A:尿细胞学检查
B:膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定
C:尿FCM
D:排泄性尿路造影
E:膀胱造影
脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为（）
A:有关
B:无关
C:过去认为有关，现认为无关
D:过去认为无关，现认为有关
E:少数有关，多数无关
下面哪一项不是硬膜外血肿的来源（）。
A:脑膜中动脉
B:静脉窦
C:脑膜小血管
D:桥静脉
E:板障
李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

第1题，共2个问题
(单选题)对该病人的处理措施不正确的是（）。
A:立即用消毒敷料覆盖伤口及腹内容物；或用消毒碗、盆扣住伤口，急送手术室
B:麻醉后，剪除切口缝线，防缝线割裂肠管
C:冲洗伤口，检查肠管有否损伤
D:切口全层缝合后，再逐一打结，必要时加减张缝合
E:先不予处理，观察后再说

第2题，共2个问题
(单选题)该病人出现的问题是（）。
A:切口内癌细胞种植
B:切口感染
C:切口裂开
D:切口血肿
E:切口脂肪液化
下面有关派特（PET）检查在肺癌诊断中应用的叙述哪项是正确的（）。
A:可以明确肺癌的病理类型
B:由于是一种代谢性影像学检查，不易受到其他因素的干扰
C:检查费用低廉而常用于肺癌的普查
D:是一种无创性定性检查
E:敏感性和特异性非常高
男性，51岁。体检时发现"浮髌征"阳性，表明膝关节存在（）。
A:少量积液
B:中等量积液
C:大量积液
D:滑膜增生
E:关节内粘连
属于肿瘤的非侵入性检查方法是（）
A:内镜检查
B:脱落细胞学检查
C:超声显像
D:甲胎蛋白定量测定
E:选择性动脉造影
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