出自:传染病学主治医师

目前尚未明确可以作为传染源的是（）
A:禽类
B:患者
C:犬
D:病毒携带者
E:隐性感染者
酶联免疫吸附试验的英文缩写是（）。
A:ELISA
B:ILISA
C:ELASA
D:ELISAR
女，26岁，家禽饲养者，2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状，持续加重。接触患者的健康人应采取哪项措施（）
A:无需观察
B:需要观察
C:注射疫苗
D:肌注丙球
E:必须口服奥司他韦预防
患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后，患者体温恢复正常，血压逐渐稳定在110/70mmHg左右，但近1天来尿量100ml左右，K+5.7mmol/L，肌酐340μmol/L，尿素氮27mmol/L，以下处理措施正确的是（）
A:大量输液以增加尿量
B:导泻
C:监测肾功能、电解质
D:透析治疗
E:保持出入量平衡
F:肝素抗凝治疗
G:20%甘露醇静脉滴注
H:加大排钾利尿剂
I:避免应用损伤肾的药物
先天性黄疸（）
A:发热、腰痛、贫血、网织红细胞增多
B:皮肤瘙痒、白陶土样粪便、肝内外胆管扩张
C:消化道症状、黄疸、直接及间接胆红素均升高
D:青少年多见，长期轻至中度黄疸
E:发热、出血、蛋白尿
男性，45岁。有慢性乙肝病史15年，近1年自感体力下降，时有腹胀，消瘦，1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻，服药后很快好转，但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀，尿黄、尿量减少。查体：意识尚清，但烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣，扑翼样震颤阳性心肺未见异常，腹部膨隆，脐下有压痛及轻度反跳痛，腹水征阳性。实验室检查：血常规：WBC9.8×109/L，NE89%。电解质：K++3.4mmol/L，Na+137mmol/L，Cl-98mmol/L。肝功：ALT：132U/L，AST：80U/L，TBil：78μmol/L，血氨：96μmol/L。该患者治疗成败的关键在于（）
A:能否进行肝移植
B:广谱、足量、联合抗感染的效果
C:放腹水治疗
D:保肝和支持治疗措施得当
E:人工肝治疗的时机选择
F:低血钾的纠正
女性，24岁。两年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规律，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。 首先应选用的药物是（）
A:地西泮10mg静注
B:苯妥英钠0.25g肌注
C:地西泮20mg肌注
D:副醛5ml灌肠
E:苯巴比妥0.5g肌内注射
预防乙肝采取的措施（）
A:继续进行除四害讲卫生
B:严格执行食品卫生法
C:注射疫苗
D:消灭中间宿主
E:严格筛查所有的供血员及血制品
下列关于甲肝病毒的描述错误的是（）
A:只有一个抗原抗体系统
B:在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态
C:属微小RNA病毒科
D:分为7个基因型
E:对外界抵抗力较弱
下列有关肾综合征出血热肾性少尿与肾前性少尿的描述，错误的是（）
A:尿比重大于1.20，考虑为肾前性少尿
B:尿钠小于40mmol/L，考虑为肾前性少尿
C:尿中尿素氮与血中尿素氮之比大于5：1，考虑为肾前性少尿
D:20%甘露醇100ml静滴，3小时内尿量不足100ml，为肾性少尿
E:少尿期与休克期重叠时应与肾前性少尿相鉴别
慢性肾衰竭，明显高磷血症(血磷>2.26mmol/L)或钙磷乘积>65mg/dl者，可加用（）
A:碳酸钙
B:氢氧化铝制剂
C:ACEI/ARB
D:钙离子拮抗剂
E:骨化三醇
空肠弯曲菌感染所致肠道病变主要发生于（）
A:盲肠及结肠
B:回肠末端
C:直肠和乙状结肠
D:小肠
E:空肠、回肠和结肠
细菌性痢疾（）
A:病变部位主要在小肠
B:病变部位主要在横结肠
C:病变部位在回肠下端
D:病变部位主要在直肠
E:病变部位主要在结肠
女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关（）
A:血氨升高
B:短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C:芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少
D:假神经递质作用
E:脑水肿
女性，30岁，农民。厌食、乏力，皮肤黄染进行性加深20余天，腹胀，尿少10d，神志模糊1d入院。既往体健。体检：皮肤深度黄染，嗜睡，时有烦躁，腹饱满，肝脾未及，腹水征（+）。化验：总胆红素202μmol／L，ALT70U，ALP10U，PT20s（）
A:急性重症肝炎
B:慢性活动性肝炎
C:淤胆型肝炎
D:中毒性肝炎
E:亚急性重症肝炎
F:甲型肝炎合并乙型肝炎
某乙脑患者病程第4天入院，体温40℃，下午突然神志不清，反复抽搐，呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大。该患者最常见的并发症是（）
A:肺不张
B:金葡菌败血症
C:支气管肺炎
D:肠道感染
E:心衰
在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括（）
A:慢性肾病
B:风湿性关节炎
C:糖尿病
D:肝硬化
E:冠心病
男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml治疗措施不对的是（）
A:补充血容量
B:补充凝血因子
C:预防感染治疗
D:外科手术
E:大量利尿治疗
日本血吸虫病（）
A:虫媒传播
B:疫水传播
C:空气飞沫传播
D:接触传播
E:土壤传播
男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。实验室检查血白细胞15×109/L，嗜酸粒细胞0.4%，其最可能的诊断是（）
A:伤寒
B:副伤寒
C:阿米巴肝脓肿
D:急性血吸虫病
E:粟粒性结核
下面对人体试验的理解，错误的是（）（）
A:人体试验是医学的起点和发展手段
B:人体试验是医学基础理论研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节
C:人体试验必须在动物实验之后
D:为了获得医学科研成果，应该尽量多地开展人体试验，如果缺少受试者，可以通过多给报酬的办法增加志愿者
轻度性格和行为异常，应答尚正确；有扑翼样震颤；脑电图正常（）
A:0期（亚临床肝性脑病）
B:一期（前驱期）
C:二期（昏迷前期）
D:三期（昏睡期）
E:四期（昏迷期）
急性脑血吸虫病的主要表现是（）
A:脑膜脑炎症状
B:发热和过敏反应
C:肝脾肿大
D:癫痫发作
E:以上都不是
系统性红斑狼疮典型的皮疹是（）
A:颊部蝶形红斑
B:口、眼干燥，猖獗龋齿
C:血管痉挛
D:静脉血栓
E:小关节炎症
恙虫病的传播媒介是（）
A:鼠
B:虱
C:蚤
D:蜱
E:螨
厌氧菌败血症（）
A:胆道、肠道、泌尿道感染
B:皮肤黏黏膜及伤口感染，烧伤
C:女性生殖系及腹腔内感染或手术、褥疮感染
D:呼吸道及中耳乳突感染
E:机体免疫功能低下的院内感染
疟疾发作停止，但血中疟原虫未完全消灭，遇机体免疫力低下时，疟原虫再度繁殖，引起临床发作者称（）
A:疟疾首发
B:疟疾再燃
C:潜隐发作
D:疟疾停发
E:疟疾复发
下腔静脉阻塞综合征所致的水肿的主要机制是（）
A:血浆胶体渗透压下降
B:组织压增加
C:毛细血管内静水压增加
D:淋巴回流受阻
E:血管通透性增加
下述哪项一般不会引起全身淋巴结肿大（）
A:链霉素过敏
B:淋巴瘤
C:白血病
D:传染性单核细胞增多症
E:再生障碍性贫血
乙型脑炎的下列流行病学特点中，哪一项是错误的（）
A:蚊子是主要的传染媒介
B:人对乙脑病毒普遍易感
C:发病时间为严格的夏秋季节
D:新生儿常不易感染
E:人是本病的主要传染源
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